Важное значение придается состоянию шейки матки, то есть как фактору, отражающему биологическую готовность родовых путей к родам.
Основные признаки готовности организма к родам:
· зрелость шейки матки к родам
· критерии зрелости шейки матки:
1. Длина шейки матки должна составлять до 1.5 – 2 см к сроку беременности 38-39 недель, то есть уменьшение шейки матки по длине носит название укорочение. К 40 неделям может быть длиной 0.5 – 1.0 см, но шейка должна быть зрелая в 38-39 неделям.
2. Консистенция шейки матки: шейка должная быть мягкой
3. Цервикальный канал в результате укорочения шейки матки должен пропускать один поперечный палец за область внутреннего зева
4. Шейка матки должна располагаться по проводной оси таза, то есть располагаться в центре влагалища.
Зрелость шейки матки зависит от уровня концентрации эстрогенов в организме и от уровня простогландинов. Уровень эстрогенов постепенно повышается к началу родов и повышается чувствительность рецепторов миометрия к этим веществам, повышается выработка и чувствительность к ним простогландинов, следовательно группу риска по незрелой шейки матки ( то есть по отсутствию готовности шейки матки к родам) составят те беременные, у которых нарушен гормональный баланс:· женщины гипопластического типа телосложения
· женщины с нарушением менструальной функции (чаще по типу гипоменструального синдрома)
· женщины, страдающие привычным невынашиванием беременности
· женщины, страдающие гормональной формой бесплодия
· женщины с перенесенными операциями на шейке матки в результате уже не только физиологических изменений, но и в результате анатомических изменений шейки матки (после диатермокоагуляции и диатермоэксцизии, после хирургических операций на шейке матки). В эту группу будут относится женщины с многочисленными выскабливаниями полости матки в анамнезе ( так как нарушается интерорецепция эндометрия к действию половых гормонов и у таких женщины мы можем иметь незрелую шейку матки к родам).
Признаки незрелости шейки матки противоположны признакам зрелости шейки матки:
· шейка матки длиной более 2 см
· плотная консистенция
· закрытый наружный зев и цервикальный канал
· шейка матки отклонена к лону или к крестцу.
Разрывы мягких родовых путей. Прежде всего это разрыв шейки матки. Группа риска по развитию разрывов шейки матки:
1. Роженицы с бурной родовой деятельностью
2. Женщины с дискоординированной родовой деятельностью, когда шейка матки ригидная, плотная, плохо растяжимая
3. Быстрые роды
4. Чрезмерная родостимуляция
Профилактика разрыва шейки матки должна начинаться еще во время беременности. Если в 38 недель определяется незрелая шейка матки, то должны быть проведены назначения для подготовки такой шейки матки:
1. введение спазмолитиков ( но-шпа) с 38 недели по 1 таблетке 3 раза в день
2. эстрогены (таблетированные или парентерально)
3. растительное масло ( так как в ней содержатся предшественники арахидоновой кислоты – предшественника простогландинов)
4. введение в условиях стационара различных гелей в свод или цервикальный канал, содержащих простогландины
5. Введение бета-адреномиметиков
6. использование ламинарии (водоросль, содержащая большое количество простогландинов)
Существуют большое количество схем подготовки шейки матки к родам, например, сочетание бета-адреномиметиков с дексаметазоном (так как глюкокортикоиды имеют пусковое значение для развития родовой деятельности – так как повышение кортизола в околоплодных водах идет за счет надпочечников плода). Обязательно в родах должно быть использовано введение спазмолитиков, особенно в группах риска, обезболивание, и правильная оченцка родовой деятельности (отсутствие чрезмерной родостимуляции, своевременная ее отмена, своеременная отмена бета-адреномиметиков).
Разрывы влагалища невозможно профилактировать, но можно предусмотреть их возможность и особенно тщательно контролировать их при осмотре мягких родовых путей у женщин с крупными плодами и при быстром продвижении головки.
Подготовка шейки к родам, размягчение шейки
– с 36 недель -регулярная половая жизнь без презерватива. Сперма размягчает шейку, готовит ее к родам. Именно поэтому во время самой беременности презерватив необходим.Очень многие врачи говорят, что секс- самый лучший способ подготовить шейку к родам.
– с 34 недель масло Примулы вечерней в капсулах – по 1 в день, с 36 недель – по 2, с 39 – по 3 капсулы в день. Пить
Сбор трав для подготовки шейки матки к родам:
– плоды шиповника (измельчить) – 1 ст.л.
– трава зверобоя – 2 ч.л.
– трава сушеницы – 1 ст.л.
– плоды боярышника (измельчить) – 1 ч.л.
– трава пустырника – 1 ст.л.
– почки березы – 1 ч.л.
– трава хвоща - 1 ст.л.
– листья брусники 2 ст.л.
– плоды или листья земляники – 1 ч.л.
Залить 1 л кипятка. Кипятить 30 сек. Настоять 10-15 мин. Процедить и пить горячим по 100 мл 3 раза в день за 30 мин. до еды в течение 35 дней. 10 дней перерыв и снова 35 дней. Т.е. за 80 дней до предполагаемой даты родов.
Еще так же советуют кушать салаты, приправленные растительным маслом, оливковое масло натощак и запить простой водой с утра (до 2 ст. ложек в день) – для стимуляции. Это масло тоже простогландины содержит для размягчения шейки матки.
Можно заваривать и пить листья малины.
чай из листьев малины – 1 ч.л. на стакан кипятка. В 36 недель по 1 чашке в день, в 37 по 2, с 38 по 3, с 40 по 4 чашки вдень
После 40 недель можно пить шалфей и ставить тампоны с шалфеем, но об этом желательно посоветоваться с врачом.
Как подготовить шейку к родам. Профилактика разрывов.
Комментарии
Подготовка шейки матки к родам - методы
Подготовка шейки матки к родам нужна для ее максимального размягчения. В этом случае ребенку будет легче появиться на свет. Можно готовиться к этому самостоятельно, но в некоторых случаях подготовкой занимаются специалисты в стационаре.
В каких случаях врачи могут рекомендовать подготовку шейки матки?
Если женщина уже перенашивает плод, а шейка не открылась должным образом. При диагностированных патологиях, к примеру, гестоз, порок сердца. Если развилась гипоксия плода. Медицинскую стимуляцию проводят, если роды уже начались, а шейка матки не открылась. В таких случаях подготовка проводится во избежание травм, разрыва шейки.
Врачи используют такие методы подготовки:
Массаж.
Введение геля, содержащего простагландины. Эти вещества способствуют размягчению тканей.
Введение палочек ламинарии, которые оказывают давление на шейку, разбухают в ее канале.
Осмотр гинекологом на кресле.
Что можно сделать самостоятельно?
Заниматься сексом. При этом происходит механическая стимуляция. Кроме того: в состав спермы входят простагландины, которые необходимы для размягчения шейки. Во время оргазма происходит запуск родовой деятельности. Однако нужно твердо знать, что секс без презерватива возможен только в случае доношенной беременности, в противном случае чрезвычайно высок риск преждевременных родов.
Пить отвары трав. Очень хорошо размягчают ткани отвары из малиновых листьев, боярышника, земляничного листа, шиповника.
Увеличить физическую нагрузку – больше ходить, наклоняться.
Но в первую очередь следует проконсультироваться с врачом, так как любая из домашних методик имеет свои противопоказания.
сегодня сказала гинек после снятия писария что рыхлая шейка матки и пропускает полтора пальца.укорочена… кесарить хотят только в конце след нед в 39 нед… дохожу или нет незнаю… ??????????
после пессария у многих так
Как прошли вторые роды??? А точнее, на какой неделе, раньше, чем первые или позже, или так же. И как во второй раз обстояли дела с готовностью шейки, может второй раз уже делали что-то для ее размягчения, готовились как-то??? Не хочу в этот раз перенашивать, да еще в роддом для подготовки ложиться.
Вот тоже интересует этот вопрос...
у меня в принципе так же все произошло. Единственное все было, кроме схваток. Вызвали и родила в течении часа. И эпизио сделали сразу глядя на прошлый разрез....
Цикл у меня 32 дня. Первые роды были в последний день 41 недели после жесткого осмотра ) длились 15 ч. Сын 3600. 50 см. Вторые роды так же, в 40.5 нед. стимулировали таблетками, потому что шейка была крепко закрыта и рожать не собиралась ) Не помню название, одна таблетка в сутки пьется. Вот со второй таблетки начались еле схваточки и с раскрытием в 2 см спустили в родблок. Там после капельницы со спазмалитиком шейка раскрылась за 4 часа где-то. в-общем за 6 часов я родила доченьку 3550, 53 см без разрывов! (первые чикнули)
меня не посвещали как там и что!
меня стимулировали, ту самую шейку выводили, ибо сама она не дуплилась и как то прям туда ношпу вводили чтоб размягчить и сгладить и это всё сразу(
да! вам не куда спешить)))) наслаждайтесь покоем) удачных и лёгких родов!!!
Бускопан прописывали пару дней делала, все прошло быстро и хорошо)
Интересно, как прошли вторые роды. А точнее, на какой неделе, раньше, чем первые или позже, или так же. И как во второй раз обстояли дела с готовностью шейки, может второй раз уже делали что-то для ее размягчения, готовились как-то??? Не хочу в этот раз перенашивать, да еще в роддом для подготовки ложиться.
В первую стали подтекать воды(без дня 39), а шейка ни гу-гу)))))) через 3 часа что-то вкололи, шейка открылась быстро, но жутко больно((((( В безводный период уложились)))
посему во 2 Б меня в РД заранее не положили(там тупо не было мест) в 39,3 всё было глухо как в танке. На ровно 40 мне выбили место, но доча родилась вечером перед госпитализацией за 2 часа))))
В 3 Б уже в 38 я лежала в стационаре. Шейка открывалась и треники шалили капитально, но отоспалась я и всё ушло. В 39,4 на рассвете опять таки за 2 часа родилась вторая доча.
лучше вам не знать.
уколы наверное делают
мне врач сказала свечи бускопан на ночь вставлять) сама пила ношпу и свечи с крассавкой ставила
15 минут на сковородке и готово
ношпу будут давать или нечто вроде этого
Сестре делали уколы, что б размягчилась и стала эластичной, родила без разрывов.
Еще с врачом поговорите, есть гели специальные, используются при родах. Если врач не против можно купить такой.
препаратами. гель
мне тоже интересно.сказали сегодня, что шейка не готова совсем и ждать до понедельника.потом направление в роддом дадут
чаще всего вставляют в саму шейку гель или ламинарии, в крайних случаях уколы и капельницы..
По разному, могут просто ношпу подавать ;)
Знаю только регулярный секс без предохранения, придется заниматься им и терпеть( а как еще? Только не надо мне скидывать статьи всякие… Только из личного опыта
А почему «терпеть»? Этож в кайф
Спасибо)
ни как. она сама прекрастно подготовилась.
ой… мне кажется если суждено тебе разорваться в пух и прах, никакая подготовка не поможет...
Я вот тоже так думаю, если честно) но мне многие говорят: чаще занимайтесь сексом, типа это помогает,.
Да я тоже про это слышала… Про ношпу тоже многие говорят....
Но-шпа
Папаверин
Листья малины, киви, арахис, в них содержиться вещество смягчающее шейку матки)
Ох)) Не думаю, что кто-то точно знает, как надо подготовить))) У каждого организм индивидуален и шейка тоже))))
Не занималась сексом, никак не готовилась. Иногда пила ношпу от боли. В итоге один надрез и пару внутренних разрывов было. Ничего страшного)))
никак мне кажется))) у меня муж вообще вахтовик))) с сексом всю Б напряженка была)))
порвалась маленечко и то уж больше от того, что детеныш быстро шел
Всем привет! Была у врача сегодня, взяли мазок, после чего врач сказал что шейка матки готова к родам.Могу родить раньше.Я с перепугу забыла вообще спросить что мне можно делать, а что нельзя.Девочки у кого на таком сроке говорили что можете родить раньше.И на сколько совпадало.
меня в 35 не смотрели, только на след, недели в 37
в 37 с половиной недели сказали, а в 38 и 1 день родила)
Спасибо девочки за ответы!
Сегодня была у врача у которой буду рожать. Она сказала, что матка плохо готовится к родам и нужно попить ношпу по две таблетки в день. и не носить бандаж. Сейчас даже рада тому что можно готовится к родам и не боятся преждевременных, беременность доношенная через два дня будет 38 недель. еще хотела спросить кому муж помогал подготовиться к родам, это эффективнее ношпы??
А в остальном — ношпа с мужетерапией совместно, но не «вместо»
и то было и другое, так же как и вам прописывали но-шпу, все быстро прошло)
ничего не пила, до родов и бегала и экзамены на 40 неделе сдавала и секс был, но родила только в 42 недели.
в 39 нед врач сказала что если не родишь в 40нед положат в роддом и начнут что то делать, я не хотела и решила с мужем провести так сказать «мужетерапию»
и через два дня у меня вечером отошли воды)))родила в 39 и 3 дня))
Сегодня на обходе врач сказала что с завтрашнего дня начнём готовить шейку матки к родам.И убежала, а я и не успела даже спросить каким образом это происходит, я так понимаю это уколы какие то будут делать??
свечи бускопан могут прописать
мы сексом)))))))))))
не успели гель нанести))))))))
Мне сначала вставляли катетер(резиновый), который потом разорвался и я думала, что воды отошли
А потом уже гель наносили на шейку матки. Страшного или больного не было
мне капельницы делали… успели поставить только 1 из 3-х )))
я рожала в конце того года в 1 роддоме. готовили осмотром вручную там ковыряли и ношпу. больше ничем!!!
ну я так и думала что ношпой, она расслабляет...
ношпа
девочки расскажите пожалуйста ваши отзывы, как раскрытие шло быстро иль долго? употребляли только ношпу или только папавериновые свечи или и то и то??? на какой недели вам назначали??? и вообще стоит ли употреблять???
да кто сказал что этим шейку то готовят??? за готовность шейки вообще отвечает специальный гормон… вот его и принимают.но-шпа и папаверин спазмалитики! при чем тут шейка? они наоборот расслабляют мышцы
гинекологи говорят так
мне сказал другое.шейку размягчает гормон специальный, если шейка дубовая его вводят чтоб она размягчалась
Это вы врачам расскажите в нашем роддоме. Всем поголовно папаверин во влагалище на ночь, за несколько дней до родов назначали. Нас так готовили к родам.
жесть… у нас так наоборот снимают схватки в рд, чтоб подготовить шейку гормоном
спасибо
А мне врач сама прописала бускопан. Только толку что-то не вижу...((((
В поталогии перед родами когда лежала, свечи папаверина на ночь давали нам. Если вы дома готовиться будете, то мужетерапия вам в помощь.
У меня. В 42 недели стимулировали. 40 недель это еще не предел)))
у меня такая же проблема была.кс делали.
у меня и в 42 недели сказали не готова шейка..
в итоге все равно стимулировать стали
у подруги при этом схватки начались… кесарили
Не вижу проблемы:) я в 40 недель и 5 дней родила и раньше даже не пыталась в роддом идти. Зачем если организм не готов?
Изучаю литературу по поводу готовности к родам, так вот очень много советов, чтобы подготовить шейку матки к родам для более лучшего и быстрого раскрытия… Вы что нибудь делаете или делали? Что помогло?
ничего не делала
упражнения кегеля! но они больше для таза и интимных мышц
назначали на 37 недельке в обе беременности свечи красавки в попу и ношпу 3 раза в день
Секс с мужем — лучшее средство
Мужа и но шпу практикую))))
за 3 дня до родов врач мне свечи бускопана прописала))) но моя шейка не подготовилась даже за день до родов говорили что ужас какая шейка и вообще не готова. и только когда начались роды все как то само раскрылось и родила без разрывов)))
сейчас 1 красавка+2ношпы, через неделю подключу мужа.
все то же самое делала
Виолетта, а на какой неделе родили и как по времени? затяжные или до 12 часов?
родила прям в пдр! родила за 4 часа) разрывы только внешние и то сама виновата) но самое главное внутренних не было!
спасибо за ответ)) Будем надеяться, что свечи и ношпа поспособствовали))
я готовила Лилюш
и как по времени разродилась, сколько схватки, сколько потуги?
за 4 часа родила, потуги максимум пол часа были, но пока не разрешали тужится, а как разрешили на 3 уже родила и разрывы внешние главное внутренних не было
пила завар из малиновых листьев за 4 дня до родов.Матка раскрылась за 1,5 часа))))Это, конечно, просто совпадение.Хотя кто знает.Бабушка когда узнала, что я литрами его пила, отругала, сказала, что раньше они таким методом до выкидыша дело доводили, вместо аборта.
Сидела в позе бабочки очень часто, мне так было удобно, о пользе этой позы узнала потом, еще пила масло примулы вечерней и не ела мясо, только кисломолочное и сырые фрукты и овощи — так ткани эластичнее становятся. Помогло
Родила легко и быстро, без разрывов и врачебных манипуляций. Но никогда не угадаешь, или это твои действия помогли, или так было природой заложено)