А ваши педиатры так пишут???

У сына затяжные сопли кашель.Лечимся у ЛОРа, а к участковому педиатру ходим чтобы послушала, не опустился ли кашель.Так вот сейчас взяла нашу карточку домой, и вижу, что последние 2 посещения нет нормальной записи (жалобы, осмотрен, дыхание чистое и т.п.), а стоит фраза: направ на осмотр. Это она первый раз нас направила к пульмонологу, второй к ЛОРу, но инфы о том, что бронхита и прочего она не услышала — нет.Теперь вот думаю, а не «обезопасивает» ли она себя? Ведь выглядит так, как будто я ребенка на прием не водила, и в случае чего, это не ее недосмотр, а моя халатность. Или я себя накрутила? Как быть? Идти завтра опять к ней с ребенком, пусть смотрит и запись делает, или это повсеместная практика — не писать нормально явку??? Всем спасибо.


Интересные разделы сообщества

Комментарии

Пожалуйста, будьте вежливы и доброжелательны к другим мамам и соблюдайте
правила сообщества
Пожаловаться
Кенга
Я бы сказала, что ЛОР/пульмонолог спросили почему нет отметки педиатра о состоянии ребёнка. Типа на слово мамочке не верят, если педиатр слушал дыхание, то это должно быть указано.
Пожаловаться
Людмила

я тоже думаю что обезопасивает себя, нам вот на словах говорили что бронхит, а я не давно в карте прочитала что просто орз и все

Пожаловаться
Катерина

Не выглядит это, что вы на прием не водили. Прием зафиксирован, она описала состояние, направила к узким специалистам, а что еще вы хотите прочитать?

Пожаловаться
Катерина
Катерина 

Результат осмотра ребенка. С чем пришли, что увидела врач, что назначила/рекомендовала.

Пожаловаться
Катерина
Катерина 
Ааа… т.е. «дыхание чистое» наоборот нет, я не поняла.

Ну да, странно, у нашей на листочке перечень симптомов, она хоть подчеркивает нужное.

Пожаловаться
Татьяна

обезопасивает, конечно… пишет, как ей выгодно...

Пожаловаться
Катерина
Татьяна 

Сын с папой ходит, я с маленьким дома, завтра, видимо поеду требовать запись...

Пожаловаться
Берёзка

у нас нормально пишут. всё полностью. а в рекомендациях — «направлен на консультацию к тому-то».

Пожаловаться
Катерина
Берёзка 

Ну вот и я того же ожидала, а там пустота.
Сын с папой ходит, я с маленьким дома, завтра, видимо поеду требовать запись...

Пожаловаться
СияющаяПустота

у нас пишут результат осмотра

Пожаловаться
Лиля

а лор пишет что-то? если пишет, то ответственность на лоре, и все ок

Пожаловаться
Катерина
Лиля 

Лор да, аденоиды лечит, горло, но при этом говорит следить за дыханием у педиатра, а та в карте ничего не фиксирует, все только на словах.

Пожаловаться
Лиля
Катерина 
тогда уточните у педиатра, почему. ну спокойно так, проясните. Конечно, должна писать что происходит.
Пожаловаться
Катерина
Лиля 

Да я звонила ей сейчас, в ответ получила: «Мы вас пролечили, назначать ничего не стала, а эта фраза просто наша „шифровка“.

Пожаловаться
Татьяна
Катерина 

Чем лечитесь? Мы с дочкой замучились. Кашель во время сна 4 недели уже.

Пожаловаться
Катерина
Татьяна 

Именно кашель особо не лечили. Он у нас от соплей, которые в свою очередь от прорезывания зубов (5ки лезут), а оттого, что долго лезут и долго сопли, у нас выросли аденоиды, от которых еще больше соплей и кашля. В комплексном лечении нам назначали флюдитек для разжижения и отхождения макроты, и физио на грудь. Особо не помогло. А вот когда соплей стало меньше, сразу и кашель уменьшился, а сейчас хуже стало, кашель сухой, лающий, видимо нахватался воздуха на улице...
В общем, чтобы избавиться от кашля, надо знать происхождение, ну и лечить возбудитель кашля...

Пожаловаться
Ксения NiaHara

Спросить логично, но спокойно и без ругани.
А что-то мешает сходить к этим специалистам?

Пожаловаться
Катерина
Ксения NiaHara 

Ничего не мешает, были у них, в итоге лечимся у ЛОРа, лечим аденоидит, при этом ЛОР говорит следить за дыханием у педиатра, а та в карте ничего не фиксирует, все только на словах.

Пожаловаться
Катерина
Ксения NiaHara 

Первый раз смутило возмущение пульмонолога: «почему ко мне пришли, а не к своему педиатру?!». Я сначала не поняла, с чего она взяла это, ведь педиатр и отправила, а сейчас увидела, что перед посещением пульмонолога именно такая фраза педиатра и стоит, хотя мы у нее были, она слушала, дыхание чистое, но что делать с кашлем она не знает.

Пожаловаться
Ксения NiaHara
Катерина 

Если вам педиатр ещё раз назначил посетить этих врачей — посетите. Хуже не будет.
ЛОР «говорит» следить за дыханием у педиатра или назначил с записью в карте? У педиатра точно стоит спросить почему нет записей об осмотре, но спокойно, без нервов.

Пожаловаться
Ксения NiaHara
Катерина 

и теперь у пульмонолога можно спокойно ссылаться на направление от педиатра

Пожаловаться
Анна
каждый врач обязан описать состояние пациента при приеме. у нас пишут что-то типа «кожные покровы в норме, слизистые чистые, хрипов нет»
Пожаловаться
Катерина
Анна 

Вот примерно это я и ожидала увидеть в карте...