*Эпидемический паротит (синонимы: свинка, заушница)— острое инфекционное заболевание, отличительной чертой которого является поражение слюнных желез
Природа, развитие и распространение инфекции
Возбудителем паротита является вирус, который проникает в организм воздушно-капельным путем, попадает в кровь, и, с ее током, проникает в слюнные железы, половые, в нервную систему начиная размножаться.
Источник инфекции— больной человек.
Признаки и течение заболевания
Продолжительность скрытого периода от момента заражения до момента появления признаков заболевания составляет 11—23 дня, чаще — 2—2,5 недели. Иногда отмечаются возникновение слабости, недомогания, снижение аппетита, подъем температуры.
Симптомы:
ØСухость во рту
ØБоли в области уха, усиливающиеся во время разговора или жевании
ØУвеличение слюнных желез и их болезненность. Кожа на них натягивается, отекает, лоснится.
Течение паротита может быть легким, средней тяжести и тяжелым.
При легком течении температура стабильная, держится 1—2 дня, поражены только слюнные железы, самочувствие ребенка страдает незначительно.
При среднетяжелом теченииотмечается более высокая и длительная лихорадка, помимо слюнных желез, могут поражаться и другие железистые органы, выражены слабость, головная боль, боли при жевании, нарушены сон и аппетит.
При тяжелом течении температура достигает 40 °С и держится на протяжении 1—2 недель, поражены слюнные железы и большинство других желез, а также центральная нервная система.
Осложнения
·воспаление мозговых оболочек (менингит),
·поражение органа слуха с развитием необратимой глухоты,
·орхиты (воспаление мужских половых желез), панкреатиты, артриты.
Паротитный менингит характеризуется острым началом (обычно на 4—7-й день заболевания) с усилением прежних симптомов, ознобом, повторной волной лихорадки до 39 «С и выше. Типичными являются жалобы на сильную головную боль, рвоту. В таких случаях ребенок нуждается в немедленной госпитализации в специализированный инфекционный стационар. Улучшение его состояния наступает при активном лечении спустя 10—12 дней, однако до полного выздоровления проходит еще 1 — 1,5 месяца.
Лечение свинки у детей
Методы специфического лечения не разработаны. Основная цель режима и диеты состоит в предупреждении осложнений.
Режим больного должен быть строго постельным на протяжении не менее чем 10 дней. Диета должна исключать жирную, острую, мучную пищу, ребенка нельзя перекармливать в целях профилактики панкреатитов. Питание должно преимущественно состоять из молочно-растительной пищи. Из круп рекомендуется рис, черный хлеб доминирует над белым, можно использовать блюда из картофеля.
При неосложненном легком течении необходимо пить больше жидкости (обычно дети пьют охотно из-за постоянной сухости во рту). Показаны антиаллергические средства (димедрол, пипольфен, фенкарол, тавегил и пр.) и препараты кальция (глюконат кальция) в возрастных дозировках.
Профилактика
профилактику проводят живой паротитной вакциной Л-3 в 12-15 мес; ревакцинацию – в 6 лет. Используют также комбинированную вакцину „MMR“ – против эпидемического паротита, кори, краснухи.
