@Девочки всем привет! У меня сестра на 5-ом месяце Беременности. Вчера ее младшенькая доченька “принесла” из садика ветрянку (т.е подцепила). Сестра незнает переболела ли она в своем детстве этой заразой. Вопрос собственно вот в чем: «Что будет если в друг сестра тоже сейчас заболеет ветрянкой? На сколько это опасно и чем грозит ее будущему ребенку?» Может, кто-то сталкивался с такой ситуацией. Заранее благодарю за ответы.
Узнайте о том, опасна ли ветрянка при беременности
Самый прекрасный период в жизни женщины одновременно является самым непредсказуемым и волнующим. И пусть все говорят, что беременность — не болезнь и не требует каких-то особенных предохранительных и защитных мер для женщины, но отдельные моменты обретают сейчас совсем иную окраску. Наверное, немногие из нас впадают в панику, подцепив какой-то вирус, но также, пожалуй, подавляющее большинство беременных в этой же ситуации, как минимум, напуганы.
Крайне нежелательно сейчас подцепить . Но порой это трудно предупредить, особенно если старший ваш ребенок посещает детский сад, где постоянно водится что-нибудь эдакое. К примеру, ветрянка.
Вероятность инфицирования
Никто и никогда не скажет вам, какие конкретно у вас шансы заболеть ветрянкой во время беременности. Хотя кое-какие прогнозы все же можно сделать. Поскольку в 90% случаев ветряная оспа поражает детский организм, ваши риски возрастают при постоянном контактировании с детьми, причем тем больше, тем шире этот круг.
Что касается среднестатистических данных, то беременные заражаются ветрянкой в 1-1,5 случаях на две тысячи женщин. Независимо от того, болели они прежде ветрянкой или нет, в 90% случаев у будущих мамочек есть антитела к этой инфекции. Тем не менее, ошибочно думать, что вы не заразитесь ветрянкой вновь. Сейчас этот вирус мутировал и пожизненный к нему иммунитет, как думали прежде, не срабатывает. Все чаще отмечаются случаи повторного инфицирования ветрянкой у взрослых. Так что поберечься и перестраховаться не будет лишним.
Особенности ветрянки во время беременности
Эта инфекция протекает у беременных женщин в точности, как у любого другого человека. Беременность не утяжеляет форму ветрянки, не является каким-то усугубляющим фактором и не повышает риск осложнений. Однако вирус varicella-zoster, являющийся возбудителем ветряной оспы, представляет реальную угрозу для плода. Впрочем, не всегда такую, как думают сами беременные. Все зависит от срока, на котором женщина инфицировалась, и от формы протекания.
Самыми опасными считаются первые недели беременности и в особенной степени — последняя перед родами. Насчет ранних сроков, то здесь риск очевиден: закладываются органы малыша, поэтому любые заболевания и лекарства могут очень неблагоприятно повлиять на этот процесс. Относительно конкретно вируса varicella-zoster, то он может оставлять на коже ребенка рубцы, поражать кору мозга, вызывать микрофтальмию, гипоплазию конечностей, катаракту, быть причиной судорожного синдрома или задержки развития и роста малыша. Однако вероятность уродств и развития патологий при перенесении мамой ветрянки на раннем сроке очень низкая: в среднем всего 1%. Значительно чаще случаются замирания плода и . Если женщина заболела ветрянкой на сроке до 14 недель, риск для плода оценивается в 0,4%, на сроке до 20 недель — не более 2%, после он практически сводится к нулю. Однако в последние перед родами дни он опять стремительно возрастает, достигая самого критического уровня в пределах двух дней перед и пяти дней после родов.
Относительно того, как протекает заболевание. Развитие осложнений у беременной и присоединение вторичной инфекции повышают риски для плода. Однако, как мы уже говорили, сама беременность не является отягощающим фактором и ветрянка у беременных протекает как обычно.
Что делать, если вы заболели ветрянкой
Ну, конечно же, пусть как заезжено это бы не звучало: не паникуйте. Ваши риски ничем особенным не отличаются, вы такая же беременная, как и все. Инфицирование ветрянкой никоим образом не является показанием к прерыванию беременности, а это говорит много о чем. Просто теперь необходимо будет сдать несколько больше анализов и пройти дополнительные обследования, о чем вам подробно расскажет ваш врач. Среди них могут быть анализ крови на PAPP, HGH- маркеры пренатильной патологии, биопсия хориона, хордоцентез или амгниоцентез.
Чтобы снизить пускай и минимальный, но все же существующий для плода риск, беременной женщине вводят специфический . Для лечения, обычно, назначают ацикловир, для снятия зуда — каламиновые примочки.
Если же женщина заболела ветрянкой за 2 дня до родов или на протяжении 5 дней после них, действия врачей будут более активными. Ребенок может родиться с врожденной ветрянкой, которая, обычно, достаточно тяжело протекает, вызывает осложнения и поражает внутренние органы младенца. Именно поэтому в случае инфицирования женщины перед самыми родами врачи прилагают максимум усилий для отсрочки родов хотя бы на несколько дней. В противном случае после введения новорожденному иммуноглобулина ему проводят курс антивирусной терапии в инфекционном отделении. Такая же тактика в случае проявления ветрянки у женщины в течение первых пяти суток после родов.
Вирус проходит через плацентарный барьер, поэтому теперь ваш малыш также будет иметь антитела.
Как уберечься от ветрянки во время беременности
В идеале начинать профилактику следует еще на стадии , а конкретно — обследоваться на наличие антител к данной инфекции. Уже в период вынашивания женщину не прививают ни от каких вирусов.
Старайтесь избегать пребывания в больших детских коллективах. Вообще дети — переносчики многих инфекций, поэтому беременность — не лучший период для занятий с чужими детьми. Если вы имели контакт с инфицированным больным, необходимо установить, есть ли у вас антитела к вирусу и при их отсутствии сделать инъекцию специфичного иммуноглобулина для профилактики заражения. Укол делается внутримышечно не позднее, чем через 96 часов после контакта. На 10 кг массы тела вводится 125 ЕД.
Ветрянка при беременности
Одобрено
Последнее обновление: 14 Апреля 2011
Я беременна. Должна ли я избегать контактов с больными ветрянкой?
Впрочем, если вы не уверены, что болели ветрянкой в детстве, то вам действительно следует избегать контактов с такими больными. Дело в том, что этот вирус может вызвать серьезные осложнения у вас и у вашего малыша.
Вы можете также заразиться ветрянкой от больного опоясывающим лишаем, поскольку это заболевание вызывается тем же вирусом, что и ветрянка. Поэтому, если вы раньше не болели ветрянкой, вам следует избегать контактов с такими больными.
, перенесенный во время беременности, на здоровье ребенка обычно не влияет.
Что будет, если я заболею ветрянкой?
Вам могут прописать ацикловир – антивирусный препарат, снижающий остроту болезненных симптомов при ветрянке и ускоряющий ее лечение, но лишь при условии, что вы начнете его принимать не позже чем через 24 часа после появления высыпаний.
Если срок вашей беременности менее 20 недель, ацикловир вам, скорее всего, назначать не будут, поскольку теоретически в этом случае он может повредить вашему ребенку.
Заболевание ветрянкой в период беременности не повышает риска в первом триместре, но могут возникнуть другие проблемы вследствие поражения вашего ребенка вирусом в дородовом или послеродовом периоде. Результатом вирусной атаки могут стать такие врожденные дефекты, как кожные рубцы, проблемы со зрением, а также недоразвитие (гипоплазия) конечностей. Существует также риск неврологических заболеваний, в следствием которых могут быть проблемы с мочевым пузырем и кишечником, а также замедление развития ребенка.
Риск того, что ветрянка у матери может повлиять на состояние малыша, зависит от того, на какой период беременности пришлось ваше заболевание ветрянкой:
В этом случае вашему ребенку будет назначена инъекция иммуноглобулина против ветряной оспы и опоясывающего лишая, который представляет собой препарат крови, содержащий антитела к вирусу ветрянки. Однако даже в этом случае у половины деток развивается ветряная оспа, но благодаря введению иммуноглобулина она протекает гораздо менее тяжело. Ветрянку у новорожденных лечат также антивирусным препаратом ацикловир.
Как я узнаю о том, что мой ребенок заражен?
Для проверки состояния жизненно важных органов ребенка между 16-й и 20-й неделями беременности может быть произведено детальное .
Врач, выполняющий УЗИ, должен уметь анализировать результаты, чтобы определить, нормально ли развиваются конечности и мозг ребенка. Однако не все возможные дефекты развития выявляются с помощью УЗИ, поэтому нормальные результаты УЗИ еще не являются гарантией того, что ребенок не инфицирован.
Нужно выждать пять недель после заражения, прежде чем проводить УЗИ, поскольку раньше этого срока дефекты развития, связанные с вирусом ветряной оспы, могут быть не видны.
Если у меня не было ветряной оспы, нужно ли мне пройти вакцинацию?
Кроме того, после вакцинации вам следует избегать контакта с другими беременными женщинами, которые могут не иметь иммунитета к ветрянке. После вакцинации у вас возможно появление высыпаний, которые могут стать для них источником вирусного заражения.
У меня были контакты с человеком, болеющим ветрянкой, а я не знаю, есть ли у меня иммунитет. Что мне делать?
Если вы не уверены, что когда-то переболели ветрянкой, врач может назначить вам анализ крови на антитела к этому вирусу. Чем скорее вы это сделаете, тем лучше.
Если анализ покажет, что антитела у вас отсутствуют, это будет означать отсутствие иммунитета и в зависимости от того, когда и при каких обстоятельствах у вас произошел контакт с вирусоносителем, есть серьезный риск того, что вы заразились. Ваш врач, оценив все обстоятельства, возможно, назначит вам инъекцию иммуноглобулина, чтобы защитить вас и вашего ребенка.
Иммуноглобулин смягчат тяжесть симптомов заболевания, но лишь при условии, что инъекция была сделана не позднее чем через 10 дней после контакта. Если у вас появилась сыпь, сообщите об этом врачу как можно скорее.
Если через три и более недели после инъекции у вас снова был контакт с больным ветрянкой или опоясывающим лишаем, может потребоваться еще одна инъекция.