Роды при заболевании почек

При беременности у мамы нагрузка на почки возрастает в несколько раз, бывает что проявляются заболевания,

протекают до этого неземетно. Одним из наиболее встречающихся заболеваний при беременности являеться заболевание

мочевыводящих путей — это пиелонефрит, мочекаменная болезнь, цистит.

У беременной мамы которая имеет заболевание почек может получить целый ряд осложнений:

— невынашивание беременности, выкидыши в I триместре которые происходят самопроизвольно, беременность которая не развивается

— преждевременные роды

— инфекция плода которая может произойти еще в утробе мамы (возможно так же развитие внутриутробной пневмонии)

— нарушается функционирование плаценты, что может плохо повлиять на формирование и развитие самого плода.

Пиелонефрит – это самое частое заболевание почек у беременных, оно встречается где то в 6 — 10% приблизительных случаях.

Возникать пиелонефрит может из за гормонального изменения, которые происходят при беременности,

сдавливания мочеточников растущей маткой, а так же если есть инфекции в организме например ангина, кариес, фурункулез и др…

Во время беременности выделяется гормон прогестерон из за него и расслабляется гладкая мускулатура кишечника,

мочевого пузыря и мочеточников.Может появится склонность к запорам и заметное замедление оттока самой мочи.

При заболевании, мочеточник удлинняется и становится с перегибами, увеличевается полость почечных лоханок, нарушается

правильная работа верхних мочевыводящих путей и кровообращение в почках. В этих условиях развивается благоприятный фон для

инфекций и ее распрастранения по путем из уретры мочевого пузыря в почки.

Беременная может болеть хроническим пиелонефритом до беременности, в этих случаях обострение заболевания

встречается почти у половины беременных, иногда пиелонефрит может за беременность обостряется по несколько раз.

Есть много причин начало этого заболевания, например гормональное изменение, сниженный иммунитет, матка которая растет и давит

на мочевыводящие пути, нарушение нормального движения мочи, беременность может развить или обострить

воспаления мочевых путей, и очень важно своевременно диагностировать и получить квалифицированную помощь.

Стенки мочеточника которые поражены инфекцией нарушают его перистальтику, приводит к застою (стазу) мочи.

Инфекция в почечных лоханках способствует образованию камней, травмирующих мочевыводящие пути.

Таким образом, образуется порочный круг – на фоне беременности снижается проходимость мочи по мочевыводящим путям,

способствуя развитию инфекции, а инфекция мочевых путей, усугубляет стаз и тяжесть патологического процесса.

Проявление пиелонефрита у беременных может быть разным. При остром течении болезни температура тела повышается до 39 градусов,

знобит, могут беспокоить боли в пояснице, мочеиспускание учащается. А так же болезнь может быть протекать без симптомов

и проявиться только в анализах мочи.

При заболевании почек у беременной, а именно пиелонефрите очень важно ее диагностировать лабораторно.

В общих анализах мочи определяются лейкоциты, белок, бактерии. При этом так же делают специальные анализы исследуют на

осадок мочи ее название проба Нечипоренко, исследование функции почек это проба Зимницкого, исследуют бактериологически

для определения чувствительности инфекции к антибиотикам.

Основным лечением пиелонефрита является хорошая и правильная антибактериальная терапия. Назначаются антибиотики,

эффективные в отношении возбудителя инфекции и при этом они безопасные для ребенка – на современном этапе это вполне возможно.

Лечение пиелонефрита у беременных и родоразрешение таких пациенток проводится тольков условиях специализированного

стационара. Это связано с тем, что есть риск возникновение грозных осложнений угрожающих жизни матери и ребенка,

в ходе самых родов и к этому нужно быть готовым.

Роды при пиелонефрите лучше через родовые пути, то есть естественно, так как при наличии хронического очага

инфекции вероятность воспалительных осложнений после кесарева сечения возрастает в несколько раз. Это нужно учитывать

в тех случаях, когда кесарево сечение проводится по акушерским показаниям и необходимо для успешного исхода родов.

Берегите почки и будьте здоровы, легких вам родов)