Планирование с гематологом после неудач с мутациями PAI-1 гомо и 3 по фолатному циклу + гипергомоцистеинемия. Подскажите кто ка…

В общем вот и весь вопрос. 2 неудачные беременности в анамнезе. Из мутаций PAI-1 (4g/4g) в гомозиготе. По фолатному циклу: MTHFR (t/t)гомо, MTR (a/g) гетеро, MTRR (a/g)гетеро.

Гипергомоцистеинемия — гомоцистеин был почти 14, сейчас понизила до 7,38 на метафолине за месяц, до этого пол года ничем не снижался.

Торч инфекции, мазок — все в норме. Уреплазма и микоплазма-отрицательно. Афс и волчаночный антикоагулянт- отрицательные.Гормоны щитовидки и репродукции были в норме. Кровоток в эндоментрии не нарушен. может что и забыла.

Гемостаз во вторую беременность был в норме, кроме гомоцистеина в 11.89. Как итог выкидыш на 4-5 неделе. В первую беременность гемостаз не отслеживался — ЗБ на 8-9 неделях.

Девочки, помогите разобраться у кого похожие случаи и как вы подходите к планированию со своими врачами! А я конечно же все спрошу и обсужу это со своим врачем, не хочется повторения…

Разговаривала с ней по поводу PAI-в гомозиготе, что много кто колит гепарины сразу с планирования, не зависимо от гемостаза. Она сказала, что не сторонник колоть гепарины, если показатели гемостаза в норме! НО возможно в моем случае так и придется сделать. Сказала понижать гомоцистеин пока и потом все скажет что нужно именно сдать.

Ну так вот, гомик я понизила до 7.38 и пришла к ней без талона (как собственно она и попросила), она сказала что пьем метафолин еще этот месяц, сдаем контрольный раз и потом она все скажет и планируем на июнь уже тогда. И больше ничего не сказала. Получается я сдаю этот анализ 10 июня уже, а овуляция примерно 28-29 июня уже!(по приложению ориентируюсь).

Сейчас у меня назначен только Флебодиа 600 и компрессионные чулки и все. Получается, что в цикл планирования я уже ничего не пью и не колю!!! как многие девчонки с такой же проблемой...

Вот хочу сдать некоторые анализы и прийти уже с ними к ней!!! Посоветуйте какие анализы сдавали вы, непосредственно в цикл планирования!!!

Как то опять все не серьезно....

В голове кавардак опять с этим планированием, извиняюсь за сумбурность)


Интересные разделы сообщества

Комментарии

Пожалуйста, будьте вежливы и доброжелательны к другим мамам и соблюдайте
правила сообщества
Пожаловаться
Надежда
У меня прям один в один как у вас мутации, только 1 в фолатного цикле нет.гомоцистеин не поднимался в беременость, но я пила ангиовит и элевит, видимо мне этого достаточно было.по поводу Pai тряслась прямо до родов.раз в 2-3 недели гемостаз, гепарины только к концу беременности колола 3 курса по 10 уколов фраксипарина, между курсами перерывы в 2-3 недели.у меня фибриноген повышался и рфмк.
Пожаловаться
малайка Малай
Надежда 
Надежда, получается вам назначили гепарин после того, как гемостаз начал скакать? а в планирование вы ничего не кололи да? и специальный препаратов не пили?
Пожаловаться
малайка Малай
Надежда 
Надежда, после 1 беременности у меня только рфмк был завышен, сказали не страшно… а во вторую все в норме было кроме гомоцистеина.
Пожаловаться
Надежда
Олюня, Растворимые фибринмономерные комплексы.входят в коагулограмму.
Пожаловаться
Надежда
малайка Малай, Да, именно!!! недель до 27 вообще для крови ничего не понимала, только сдавала коагулограмму развёрнутую.
Пожаловаться
Надежда
малайка Малай, А сколько было рфмк?
Пожаловаться
малайка Малай
Надежда 
Надежда, рфмк 7.5.Но это уже через 2 недели после чистки примерно
Пожаловаться
Надежда
малайка Малай, Ну это не много конечно.
Пожаловаться
AVIS RARA
Надежда 
Надежда, У меня рфмк 12 был. Это много?
Пожаловаться
Надежда
AVIS RARA, Я думаю нет.дело в том что нигде нет норм для беременных, мы с моим врачем специально этим занялись и она даже звонила куда-то в институт там чего-то… вообщем для беременных верхняя граница нормы это как раз 12! конечно это характерно для более поздних сроков, в 1-2 триместре все же желательно что бы рфмк был ну хот бы 6-8… ну и надо смотреть остальные показатели.если ачтв, мно, фибриноген в порядке и рфмк до 12, то мы ничего не кололи.как рфмк был 18, даже при остальных хороших показателях начинали фраксипарин.конечно это все индивидуально.но я считаю что рфмк 12 это все же не критично.но это чисто моё мнение и мнение моего врача.
Пожаловаться
AVIS RARA
Надежда 
Надежда, Ачтв было тоже на верхней границе нормы, ставили гипокоагуляцию но ничего не делали…