+Общий ликбез: что такое КТГ, зачем нужно, и когда делают
КТГ – кардиотогография – совершенно безопасный метод отслеживания состояния будущего малыша. Без всякого дискомфорта для ребенка, можно получить необходимую информацию о его сердечном ритме и сокращениях матки мамы.
КТГ обычно назначают после 26 недели беременности, так как до этого сложно однозначно расшифровать полученные данные. В обязательном порядке Вас направят на КТГ дважды в третьем триместре беременности. Если же врача что-нибудь насторожит – назначит повторное (или дополнительное) исследование КТГ.
Как происходит процедура КТГ:
Процедура занимает достаточно продолжительное время – 40-60 минут. Маму укладывают на кушетку (иногда предлагают удобное кресло), на животе крепят датчик, который отправляет информацию о биении сердца и сокращениях матки в электронный блок. Все данные графически отображаются на кривой, которую затем изучает врач.
Как оценивают результаты: баллы КТГ
После исследования врач изучает ленту с показаниями (кривыми) и пишет заключение.
При КТГ оценивают:
Базальный ритм (БЧСС или ЧСС) – средняя частота сокращений сердца. Норма: 110-160 ударов в минуту в спокойном состоянии плода (130-190 при шевелении).
Вариабельность ритма – средняя высота отклонений от ЧСС. Норма: высота отклонений – 5-25 уд/мин.
Акцелерации (акселерации) – ускорение ЧСС (на графике выглядят как высокие зубчики). Норма: 2 и более акселерации за 10 минут.
Децелерации (деселерации) – замедление ЧСС (на графике выглядят как существенные впадины). Норма: отсутствуют или неглубокие и очень короткие.
Токограмма – маточная активность. Норма: маточных сокращение не более 15% от БЧСС, длительность – от 30 сек.
Для расшифровки КТГ используют 10-бальную систему, где каждый из шести критериев (базальный ритм, вариабельность (амплитуда), вариабельность (количество), акцелерации, децелерации, шевеление плода) оценивается от 0 до 2 баллов.
Оценка состояние плода по баллам:
от 9 до 12 баллов
– состояние плода нормальное, рекомендуется дальнейшее наблюдение;
от 6 до 8 баллов – кислородное голодание (гипоксия) без экстренный угроз, необходим повтор процедуры КТГ;
5 баллов и менее – выраженное кислородного голодание, необходимо экстренное родоразрешение.
Читайте также: расшифровка ктг при беременности 34 недели
КТГ у нас обязательно в ЖК. С 30 недели каждую неделю делают. Пробовала и сидя и лёжа на боку малышка крутится, от датчиков убегает. 3 раза сидела по часу аппарат выводов сделать не смог, график плохой, отправили на УЗИ + доп. Оказалось нарушен плацентарный кровоток. Врач выписал таблетки и больше гулять, вчера была опять на КТГ всё получилось. Аппарат написал, что КТГ плода в норме. После окончания курса лечения пойду опять на УЗИ+доп. Надеюсь всё будет хорошо.
Сегодня ходила на КТГ, в первый раз, срок 33-34 нед. Результат не получился, сидела 2 часа. Шла голодная, потому что с утра не успела, школа-садик у старших, да и не знала что надо обязательно на сытый желудок. В итоге, малыш сначала спал, потом пробовали разбудить, медсестра хлопала по животу, нажимала, не помогло. Знаю что малышка не любить когда я на спине лежу, но медсестра сначала не разрешила, только на боку, толку-ноль, легла на спину-проснулась, так аппарат перестал выдавать распечатку… Пересела на др. место( где ноутбук), и тут так начала буйно пинаться, все датчик пинает, главное, убегает от него( по сердцебиению слышно-пропадает постоянно), так и не получилось, медсестра говорит базальная чсс повышенное из-за гиперактивности, то ли говорит малыш голоден( скорее всего, так и было), или означает обвитие пуповиной, а узи мне третье только через 4 дня. Короче пригласила после праздников
девочки подскажите плиз, кто разбирается в КТГ.39 недель Сёдня первый раз была в КТГ врач сказала что все нормально и все, а своему врачу пойду аш через 2-3 дня не успокоюсь пока не разберусь в этом результате.
результат таков:
Базальная ЧСС- 126-148 уд/мин
Размах ЧСС-58 уд/мин
Количество акцелераций -17
Амплитуда акцелераций
Средняя- 21 уд/мин Максимальная-35 уд/мин
кол-во быстрых децелераций -4
кол-во медленных децелераций-0
Макс.амплитуда медл.децелераций-0 уд/мин
Движений-53 Икоподобных-0 Индекс реактивности -0.50
Показатель состояния плода (ПСП)- 0.46
поправка на сон **-**=** 0.46
Я вчера делала ктг, пролежала 20 минут, до меня девочка 40 минут лежала, видимо смотрят по показателям, если все ок, отключают! У нас выдается лист с типо кардиограммой и очень много всяких показателей на нем, самой не разобрать, там конечно же не объясняют, придется ждать похода к врачу! Спасибо за статью, некоторые данные сравнила, вроде все хорошо!
признаков нарушения жизнедеятельности не выявлено.
Без баллов =(((
И это хорошо!!!