+Дочке при рождении поставили диагноз фиброматоз десен.Стоматолог сказал, что придётся позже удалять.Кто вообще с таким сталкивался?
Свекровь говорит, что муж родился тоже с таким «пухирчиком»на деснах, а потом из него в 2 мес вилезли зубы! У нас пока зубов нет! Что делать?
Свекровь говорит, что муж родился тоже с таким «пухирчиком»на деснах, а потом из него в 2 мес вилезли зубы! У нас пока зубов нет! Что делать?
Разрастания десен бледно-розового цвета могут ограничиваться межзубными сосочками, десенным краем или могут быть настолько интенсивными, что полностью закрывают корни зубов. Наросты нередко имеют дольчатое строение, плотную консистенцию. Процесс сопровождается разрастанием кости и расшатыванием зубов.
Осложнения: возможно присоединение воспалительного процесса из кариозных зубов.
Лечение хирургическое – иссечение разрастаний до надкостницы.
Для профилактики гнойных осложнений необходимо проводить санацию полости рта, при которой врач-стоматолог обязательно проверяет все зубы, удаляет зубной налет и зубной камень, пролечивает кариес.
Что такое Гипертрофия десны (фиброматоз дёсен) -
Что провоцирует Гипертрофия десны (фиброматоз дёсен):
Патогенез (что происходит?) во время Гипертрофии десны (фиброматоза дёсен):
Симптомы Гипертрофии десны (фиброматоза дёсен):
При генерализованном фиброматозе, который бывает нодулярным или диффузным, образуется несколько сливающихся очагов зернистых разрастаний десны, которые в конце концов могут закрыть коронки зубов. При более редком ограниченном фиброматозе выявляют одиночные разрастания в области бугра верхней челюсти или язычной поверхности десны нижней челюсти. Эти разрастания имеют гладкую поверхность, плотную консистенцию и правильную округлую форму, локализуются на одной стороне или имеют двустороннюю локализацию.
Ограниченный фиброматоз называют также очаговым.
Гипертрофия десны протекает медленно. На десне появляются плотные образования, не выделяющиеся по цвету и безболезненные в основном на передних зубах. Коронки зубов закрываются вплоть до двух третей, реже полностью.
Может препятствовать выпадению временных (молочных) зубов и прорастание коренных. Грозит остеопорозом и разрушением межзубных перегородок.
По интенсивности продуктивного процесса различают 3 степени гипертрофии десны.
I степень характеризуется избыточным ростом края десны, десневых сосочков, которые утолщены в виде валика на всем протяжении зоны поражения и увеличены на 1/3 высоты коронки зуба, форма их изменена (округлые, овальные, чаше неправильной формы). Гипертрофия более выражена у основания сосочков.
II степень определяется прогрессированием гипертрофии десневого края и десневых сосочков. Десневой край приподнят в виде валика, покрывающего нижнюю часть коронки зубов. Форма сосочков изменена, разрастание достигает 1/2 высоты коронки зубов.
III степень отличается резко выраженной гиперплазией десневого края, десневых сосочков. Увеличенная в объеме десна покрывает более 2/3 высоты коронок зубов, нередко достигая режущего края или поверхности смыкания зубов. Разросшиеся сосочки зачастую покрыты множественными мелкими и крупными кровоточащими грануляциями.
Лекарственная гипертрофия дёсен.
Приём некоторых препаратов может привести к гипертрофии дёсен. Её наблюдают у 25-50% больных, принимающих фенитоин и циклоспорин. Фенитоин назначают для профилактики эпилептических припадков. Он стабилизирует порог возбуждения и снижает судорожную готовность мотонейронов. Циклоспорин назначают больным после трансплантации органа, так как он подавляет пролиферацию Т-лимфоцитов и предупреждает развитие реакции отторжения.
Гипертрофию дёсен наблюдают также у 1-10% больных, принимающих блокаторы кальциевых каналов, например, нифедипин, дилтиазем, верапамил, фелодипин, амлодипин. Гипертрофия дёсен развивается и при приёме вальпроата натрия и эстрогенных препаратов (пероральные контрацептивы и конъюгированные эстрогены), особенно в больших дозах. Хотя механизм гипертрофии дёсен неясен, считают, что во многих случаях она обусловлена нарушением кальциевого тока через мембраны фибробластов дёсен, которое приводит к изменению гомеостаза в клетках, активности коллагеназы и местного иммунитета. Гипертрофия дёсен при приёме эстрогенов, возможно, связана с тем, что они усиливают кровоснабжение дёсен и образование в них медиаторов воспаления.
Лекарственная гиперплазия дёсен возможна в любом возрасте независимо от пола. Несмотря на то что в основе гипертрофии дёсен лежит гиперпластическая реакция, определённую роль может играть воспалительный компонент, вызванный бактериями, содержащимися в зубном налёте. Лекарственная гипертрофия дёсен обычно бывает генерализованной и начинается с межзубных сосочков. Она более выражена на губной поверхности верхних зубов и проявляется в виде легко кровоточащих красных узелков. По мере разрастания дёсен происходит их фиброз, межзубные сосочки увеличиваются, приобретают плотно-эластическую консистенцию, розовый цвет. Со временем они могут полностью закрыть коронки зубов, что затрудняет уход за полостью рта, ограничивает жевание, вызывает у пациентов эстетический дискомфорт.
Диагностика Гипертрофии десны (фиброматоза дёсен):
Важно не путать фиброматоз с другими заболеваниями десен. Необходимо провести гистологическое исследование. Фиброматоз также следует дифференцировать с нарушениями, связанными с гормональным фоном.
Лечение Гипертрофии десны (фиброматоза дёсен):
Лечение лекарственной гиперплазии дёсен заключается в замене препарата другим, например, циклоспорина такролимусом, который также вызывает иммуносупрессию. Частое тщательное удаление зубного налёта замедляет прогрессирование гипертрофии. Отмена препарата может привести к полному восстановлению нормального вида дёсен, но, если этого не происходит и разросшаяся фиброзная ткань сохраняется, её следует иссечь хирургическим путём.
К каким докторам следует обращаться если у Вас Гипертрофия десны (фиброматоз дёсен):