Маточные кровотечения, связанные с фазами луны, издревле называют менструацией.  Но иногда обычная менструация сопровождается маточными кровотечениями, и женщины не всегда догадываются об этом, вплоть до наступления тяжелой анемии.

Маточные кровотечения могут быть в любом возрасте, но чаще всего наблюдаются у девушек-подростков и женщин в период менопаузы. В гинекологии они называются меноррагия.

Маточные кровотечения бывают:

·  В период новорожденности – наблюдаются у 3% новорожденных девочек на первой неделе жизни, связанные с падением уровня плацентарных эстрогенов и прогестерона в организме.

·  В первое десятилетие – обусловлены гормонально-активными опухолями яичников.

·  В пубертатном, репродуктивном периодах и периоде менопаузы – в свою очередь разделяются на:

·  Не связанные с беременностью и родами – чаще всего в следствие нарушения становления гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы (ювенильные кровотечения)

·  Дисфункциональные – ацикличные, с интервалами в 1,5-6 мес. Прчиинами чаще всего является миома матки, рак, гормонально-активные опухоли яичников.

·  Во время беременности – следствия прервавшейся беременности (маточной или внематочной), задержки частей плодного яйца в матке после выкидыша или аборта.

·  В родах – при придлежании плаценты, отслойке плаценты, приращении плаценты, разрыве матки.

·  В послеродовом периоде – при задержке частей последа, гипотонии и атонии матки, плацентарном полипе, синдроме дессеминированного внутрисосудистого свертывания.

·  В периоде постменопаузы или старческом возрасте – причины – рак тела и шейки матки, полипы, воспалительные заболевания атрофически измененного эндометрия, опухоли.

Как распознать, что у вас маточное кровотечение?

Для начала, что такое менструация – кровотечение в результате ежемесячного отслоения внутренней оболочки матки – эндометрия. В норме цикл составляет 21-35 дней, с продолжительностью кровотечения 4-7 дней с кровопотерей не более 40 мл-80мл в день. Сгустки крови – норма.

Естественно, объем в 40-80 мл вы не замеряете, но в гинекологии есть тест на 1 средство гигиены (прокладку или тампон), при котором учитывается время его полного накопления кровью. Если 1 средство полностью промокает за 1 час – это первый признак того, что у вас маточное кровотечение.

Кроме этого признаками являются:<o:p></o:p>

·  Ночные смены прокладок

·  Большое количество сгустков крови

·  Длительность менструации более 7 дней

·  Менструация нарушает привычный образ жизни, вы не можете делать ничего, кроме как лежать, продолжительная слабость и усталость

·  Продолжительные боли внизу живота

·  Анемия, подтвержденная анализом крови (с исключением других причин).

Причины маточных кровотечений

Самой частой причиной маточных кровотечений является  неполадка в работе гормонов.

На втором месте –  неправильная работа щитовидной железы  (гипотиреоз),заболевания крови  (например, низкое количество тромбоцитов, которые способствуют остановке любых кровотечений).

Гинекологические заболевания  – миома матки, аденомиоз, полипы, осложнения беременности, выкидыши, внематочная беременность, рак матки, шейки матки, яичников.

Так же маточные кровотечения могут быть в качестве  побочных эффектовпри применении внутриматочных контрацептивов (ВМК, ВМС), или лекарственных препаратов.

Если вы заподозрили у себя маточное кровотечение

Однозначно – обращение к гинекологу. Не забудьте с собой менструальный календарь, с указанием начала и продолжительность менструаций, в идеале – с указанием обильности.

У гинеколога вы пройдете стандартное обследование – осмотр, мазки, анализы крови (общий и на гормоны), узи. В некоторых случаях – биопсия эндометрия. По результатам обследований и анализов вам назначат лечение, которое индивидуально и зависит от причин маточного кровотечения.