Многоликая желтуха

Слово «желтуха» у некоторых родителей может вызвать настоящую панику, потому что в обыденном представлении оно прочно ассоциируется с гепатитом. На самом же деле желтая окраска кожных покровов, слизистых и белков глаз новорожденного чаще всего не имеет ничего общего с этим инфекционным заболеванием.
Иногда у новорожденных на 3-5 день кожа и склеры приобретают желтоватый оттенок. Обычно это обусловлено физиологическими особенностями (плодовый гемоглобин и часть эритроцитов распадаются, образуя «окрашивающий» билирубин) и не требует какого-либо лечения. Но не всегда все бывает так просто. В зависимоти от того, по какой причине нарушается обмен билирубина, желтуха приобретает разные формы.
Желтухи у новорожденных бывают физиологические и патологические. Физиологическая желтуха бесследно исчезает в течение короткого промежутка времени. Паталогическая желтуха новорожденных вызывается заболеваниями и часто требует пристального медицинского контроля. Состояний, при которых у новорожденных малышей бывает желтушное прокрашивание кожи, белков глаз и видимых слизистых оболочек, в настоящее время насчитывают более 50!
В зависимости от того, на каком именно этапе нарушается обмен билирубина, желтуха может быть:
Гемолитическая связана с болезнями крови, например с изменением строения эритроцитов. Подобное может случиться при иммунологическом конфликте (несовместимость крови мамы и ребенка по резус-фактору, группе крови)
Коньюгационная возникает, когда ферменты недостаточно активно связывают и перерабатывают билирубин в клетках печени (ферментная недостаточность)
Печеночная вызывается различными заболеваниями печени (гепатиты В и С, цитомегаловирусная инфекция, сепсис).
Механическая развивается при нарушении оттока желчи из-за пороков развития, появлении новообразований.
После обследования и анализов доктор назначит лечение.
В роддоме, как правило, деткам часто назначают ультрафиолетовое облучение. процедура обсолютно безболезненная, способствует разрушению биллирубина и ощищению от него крови. Помимо этого «золотому» ребенку необходимо много света. гуляйте в солнечную погоду, поставьте кроватку возле окна. пребывание пож рассеянными солнечными лучами поможет быстро излечить малыша.
Еще одна разновидность — так называемая ядерная желтуха — не является самостоятельным видом, это серьезное осложнение всех заболеваний, проявляющихся желтухой. Уровень билирубина резко и надолго повышается, избыток пигмента поступает непосредственно к ядрам — скоплениям клеток серого вещества в головном мозге — и оказывает на них токсическое воздействие, приводя к гибели. Внутриутробная гипоксия, асфиксия во время родов, перенесенные инфекции или недоношенность, — все это делает нервные клетки чрезвычайно чувствительными к любому патологическому воздействию и облегчает проникновение билирубина в них. Результатом ядерной желтухи могут стать неврологические расстройства, нарушение развития, снижение слуха. Впрочем, в настоящее время разработано множество методик лечения подобных осложнений. Но, несмотря на это, малыши, перенесшие ядерную желтуху, обязательно должны наблюдаться у детского невролога.