Природа обеспечила человека целым набором защитных механизмов. Один из них – кашель. Способность выталкивать из дыхательных путей случайно попавшие в них пылинки и частички жидкости является рефлекторной и проявляется с момента рождения. Слизистая оболочка бронхов и легких постоянно вырабатывает мокроту (слизь, содержащую иммунные тельца), которая связывает постороннее содержимое и облегчает его выведение. Кашель с выделением мокроты врачи называют продуктивным. Влажный кашель у ребенка: норма и патология При отсутствии заболеваний дыхательных путей бронхиальный секрет вырабатывается в незначительном количестве. Большинство людей его незаметно проглатывают, но некоторые откашливают, особенно при перемене положения тела (например, после утреннего пробуждения). Мокрота, выделяемая организмом ребенка, содержит гораздо меньше влаги, чем секрет, содержащийся в бронхах взрослого человека. К тому же мышцы, которые позволяют делать выталкивающие рефлекторные движения, у малышей слабее. Поэтому единичные случаи мокрого кашля у ребенка (до 10-15 раз в сутки) не считаются патологией. Родителей должно насторожить появление следующих признаков: Приступы мокрого кашля у ребенка становятся затяжными; Малыш задыхается. При этом новорожденные совершают более 60, дети от двух месяцев до года – более 50, а от года и старше – больше 40 вдохов в минуту; Температура тела крохи повышается до 38 °C и держится дольше суток; Ребенок становится вялым, теряет аппетит; Ночью малыш просыпается из-за навязчивых приступов кашля; Мокрота выделяется в заметном количестве, имеет зеленоватую или ржавую окраску, в ней присутствуют частички крови; Дыхание сопровождается отчетливо слышимыми хрипами и болью в груди. Мокрый кашель у ребенка может быть как симптомом начинающегося недуга, так и остаточным явлением, сопровождающим процесс выздоровления после перенесенного заболевания (гриппа, ОРВИ и т.д.). У грудничков причиной этого явления нередко становится процесс роста зубов. Лечение мокрого кашля у ребенка Причиной возникновения влажного продуктивного кашля могут быть самые разные недуги. При появлении вышеописанных тревожных признаков необходимо обратиться к доктору, чтобы диагностировать и начать лечение основного заболевания. В некоторых случаях характер проблемы можно выявить по внешнему виду отделяющейся мокроты: Желто-зеленый цвет секрета наблюдается при гриппе и бронхите; Ржавая окраска – при крупозной пневмонии; Ярко-желтый цвет – при бронхиальной астме; Вязкая консистенция мокроты характерна для муковисцидоза, обструктивного бронхита и астмы инфекционно-аллергического типа; Обильные водянистые выделения свидетельствуют о воспалительном процессе в дыхательных путях; Наличие прожилок крови может быть следствием легочного кровотечения, туберкулеза или сердечной недостаточности. Главным принципом лечения мокрого кашля у ребенка является облегчение отхождения и выведения мокроты. В данном случае принимать средства, ослабляющие и успокаивающие кашель, нельзя. Это может привести к застою мокроты в бронхах, развитию вторичной инфекции и появлению других опасных осложнений. Решить проблему можно двумя способами, сути которых состоит в уменьшении вязкости слизистого секрета и увеличении интенсивности рефлекторных откашливающих движений. Арсенал отхаркивающих и муколитических средств очень широк. В него входят лекарства на растительной основе (препараты алтея, мать-и-мачехи, душицы, солодки, термопсиса, чабреца и др.) и синтетического происхождения. Последние считаются и более действенными, и менее опасными для детей; они редко вызывают аллергические реакции. Кроме приема лекарств, лечение мокрого кашля у ребенка включает следующие терапевтические процедуры: Массаж. Самым маленьким деткам откашливать мокроту хорошо помогают круговые поглаживания грудки и спинки. Массировать следует осторожно, теплой рукой или нагретой мягкой пеленкой. Процедура особенно актуальна в тех случаях, когда ребенок склонен к аллергическим реакциям и плохо переносит медикаментозное лечение; Растирания с согревающими мазями. В качестве лечебного агента подходит козий или барсучий жир, разогретое сливочное масло или мед, скипидарная мазь, камфорное масло (для детей старше года); Паровые ингаляции. Процедура способствует увеличению количества мокроты и ее разжижению. Для проведения ингаляции при мокром кашле у ребенка в воду добавляют отвар сосновых почек, травы ромашки или листьев эвкалипта, соду и соль, щелочную минеральную воду; Парафиновые аппликации на область груди; Выполнение дыхательных упражнений; Прием народных средств, облегчающих отделение мокроты, таких как сок черной редьки, сок лука с сахаром, отвар инжира в молоке, теплое молоко пополам с минеральной водой и др. Большинство процедур нельзя проводить, если у малыша держится высокая температура. Растирания с согревающими мазями противопоказаны при наличии кожных болезней, аллергических реакций и тяжелых патологий сердечно-сосудистой системы. Не рекомендуется делать ингаляции при мокром кашле у ребенка, страдающего дыхательной или сердечной недостаточностью, гнойной ангиной. Паровые вдыхания запрещены детям, обладающим склонностью к носовым кровотечениям, а также малышам в возрасте до двух лет. Лечение существенно облегчается при условии создания в квартире благоприятных бытовых условий и соблюдения правил ухода за больным. Необходимо обеспечить тепло и высокую влажность воздуха в помещении, убрать подальше мягкие игрушки, ковры и другие предметы, на которых собирается пыль. Малышу требуется обильное теплое питье (чай, компот, морс) и легкая пища с повышенным содержанием витаминов. Умеренная физическая активность способствует отделению мокроты. Если у ребенка нет высокой температуры, не следует настаивать на том, чтобы он лежал в постели. В период выздоровления рекомендуются спокойные прогулки на свежем воздухе. Мокрый кашель у ребенка не является самостоятельным заболеванием, но лечить его надо. Особенно внимательными должны быть родители грудничков, а также тех детишек, которые страдают хроническими недугами. Срочное обращение к врачу необходимо, когда кашель сопровождается высокой температурой, отдышкой, а мокрота имеет резкий гнойный запах. Самостоятельно лечить кашель небезопасно; в каждом случае решение о целесообразности терапии и способах оказания медицинской помощи должен принимать специалист.
Читайте также: кашель у грудничка без температуры
Я мокрый кашель не лечу, а помогаю разжижать и выводить мокроту, с помощью отхаркивающего сиропа Проспан (он с экстрактом листьев плюща). Помогает облегчить кашель и вывести всю слизь из бронхов.