Доченька на ИВЛ, состояние стабильное, пошли третьи сутки. Как понимаю есть проблемы это пневмония и рождение на 35 неделе. У кого был похожий случай или знаете истории, напишите, пожалуйста. Я много читала разного, примерно уже понимаю что и как, но нужны реальные истории .
Читайте также: пневмония у новорожденных
Особенности пневмонии у недоношенных детей
Пневмонию диагностируют у 72% недоношенных младенцев. Такая частота обусловлена незрелостью респираторного тракта и слабостью иммунной защиты детского организма.
Виды пневмонии новорожденных
Учитывая путь проникновения инфекции, выделяют пневмонии:
внутриутробные — заражение происходит через плаценту;
интранатальные — малыш инфицируется во время родов;
постнатальные — инфекция проникает в организм после рождения в больнице или дома.
От вида заболевания зависит тяжесть течения и прогноз для малыша.
Причины и провоцирующие факторы
Внутриутробную форму вызывают:
токсоплазма;
вирус краснухи;
вирусы герпеса;
цитомегаловирус;
хламидийная и микоплазменная инфекции
бледная трепонема.
Интранатальное и постнатальное воспаление чаще обусловлено:
золотистым стафилококком;
стрептококком;
хламидией;
трихомонадой;
различными видами грибов
Риск развития воспаления лёгких повышают кесарево сечение, длительное проведение искусственной вентиляции лёгких, аномалии развития и осложнения беременности. Чем больше срок недоношенности, тем чаще воспаляются легкие у детей.
Особенности клинической картины
Пневмония у недоношенных характеризуется особо тяжёлым течением, высоким риском осложнений, неблагоприятным прогнозом. Основные проявления болезни:
вялость;
отсутствие аппетита;
бессонница;
бледность кожи;
затрудненное дыхание.
Отличительный признак — нормальная или пониженная температура тела. У таких детей резко выражена интоксикация, в короткие сроки развивается дыхательная недостаточность.
Методы диагностики
Для постановки диагноза проводится ряд тестов:
общеклинические анализы, указывающие на воспалительный процесс;
рентгенография или компьютерная томография легких, определяющая локализацию очага;
исследование мокроты для выявления возбудителя.
По мере необходимости назначают дополнительные обследования.
Тактика лечения
Малыш должен находиться в специальном боксе. Алгоритм лечения:
искусственная вентиляция лёгких;
антибактериальная терапия в соответствии с возбудителем болезни;
инфузионная терапия;
зондовое или парентеральное питание;
иммуномодуляторы;
пробиотики.
При угнетении сердечной деятельности назначают дофамин, гликозиды. Все препараты вводятся внутривенно.
Прогноз
Из-за того, что организм недоношенного ослаблен, прогноз осторожный. Многое зависит от степени недоношенности.
Воспаление сопровождается следующими осложнениями:
плеврит;
пневмоторакс;
ателектаз лёгкого;
миокардит;
гепатит.
Самое тяжёлое осложнение — сепсис. Он является основной причиной смерти от воспаления лёгких.
Татьяна скажите пожалуйста, сколько Вы пролежали на ивл? Как потом долго вас лечили еще? Дочка вторые сутки на ивл, родилась в 36 недель 2930 50см. Через сутки обнаружили пневмонию.Очень важно знать как у Вас все прошло?!
Ивл 3 дня, дальше лежала в кислородной палатке ещё дня три, лечили долго т к пневмония была очень сильная и несколько раз меняли схему антибиотиков. Можно было лежать с ней, но есть старший ребёнок и я была дома с ним, муж носил молоко, я сцеживалась. Родилась 30.07, домой уехали 28.08. Конечно ревела я недели две, но потом собрала себя в руки и упор дала на молоко, чтобы сцеживать как можно больше. Верьте в своего ребёнка, если есть возможность будьте рядом, так легче, пусть скорее все разрешится и вы поедете домой!
Мы родились на 28 недели, весом 850 грамм. Сейчас 1.7, все хорошо
Я родила в 36 недель. Вес 3100 и 51см. Пневмония. Неделю в реанимации на ивл и потом 25 дней на втором этапе выхаживания в измайловской детской больнице. Сейчас ттт все хорошо. Но первые два года болел очень много и ка
Спасибо, здоровья малышу
У меня тоже моя малышка третьи сутки под ивл, у меня острое многоводие было и гельщя было ждать пришлось кесарить 36'2 недели было, когда ее достали она заплакала потом по словам врачей начала задыхаться, щас в роддоме лежу, каждый день два раза хожу к ней, очеь больно смотреть, все родные, говорят что у восьмимесячных часто так бывает и нет смысла переживать, а наоборот есть время отойти от кесарево и больше времяни подготовить все дома для малышки, чем муж и занимается сейчас
Все будет хорошо! Здоровья маленькой
Не переживайте все будет хорошо!!! Срок ваш не маленький и вес хороший у дочки! Здоровья вам и малышке! Мы тоже родились раньше времени, на 30 недели 1640
Спасибо! Долго восстанавливались?
Почти 2 месяца
У меня дочка родилась на 31-32 недели, была на ИВЛ 2,5 суток и пневмония была, вылечили, сейчас проблем с лёгкими нет.
Моя уже 3 суток на ИВЛ и завтра тоже будет скорее всего
Моя сестра сейчас ей 5 лет. тоже родилась на 35-36 недели. тоже пневмония.выписали через 3 недели только.
Я так и рассчитываю, что все лечение максимум месяц займёт и мы будем дома
у подруги дочку 30ти недельную спасли. 960 гр родилась. 2 мес в кювезе. почти 3 уже. нормальный ребенок, ничем не отличается (только мелкая). у вас нормальный срок, и пневмонию вылечат. все будет хорошо!
Спасибо дорогая!
Я родилась на 34, пневмония.Месяц в больничке.Сейчас даже близко не скажете что было что то не так-здоровая как бык!)А это 91 год, щас все намного лучше и эффективней в плане лекарств и больниц! Дай Бог здоровья!
Спасибо вам!
Племянник родился на 34 нед из-за гестоза сделали ЭКС, забыла его вес при рождении, слабенький был, пневмония. Но затем поправился, выписали, сейчас ему 7, собирается в первый класс в сильную гимназию, умненький, хорошенький. Из проблем — нет ничего такого, что и у доношенных деток встречается (типа вальгуса, ну со зрением сестра очки ему собирается идти выписывать)
Спасибо вам!
Недавно вы с линеечкой были, что так рано к родам привело? Все будет хорошо!
У меня пошел сильный тонус, перешёл в схватки, с же в роддом, там по ктг не было схваток, сутки сохраняли, последнюю ночь жесть началась как с сыном, в итоге на кесарево и хорошо все не так плохо, меконием был в водах уже, но не критично как понимаю.
Здоровья малышке!
Спасибо вам!
племянники. близнецы. 32 недели, глубокая недоношенность. в интенсивке пролежали месяц. выкарапкались. выросли. им уже по 20 )))
Слава Богу! У моей малышки не так серьезно, надеюсь что станет лучше и сегодня уже будут добрые новости
Мы родились на 34й недели, 2280, 48 см, 8-8 Апгар. Догнали и перегоняем сверстников.
Племянник родился в срок, но в зеленых водах, асфиксия, пневмония… неделя в реанимации. Уже взрослый пацан, 13 лет.
Так что все будет хорошо, верьте в это!
Спасибо, только и остаётся верить и просто ждать, ждать это самое сложное
Какой вес и рост? У меня сын 2560 45 см родился
2600 и 46, почти так же
У вас отличный вес как у доношенного ребенка.
Да, но врач говорит постоянно, что типа что вы хотите, у вас недоношенный ребенок (
Ну они так всегда говорят. Все будет хорошо, пневмония быстро лечится при правильно подобранных антибиотиках. Вы в Москве?
Да, в Москве
А в какой больнице ребенок? Мой сын в 7 лежал, они специализируются на пневмонии и там супер врачи в этой области
пневмония у недоношенных это норм, своих родила еле 31 неделя исполнилась! у нас там по мимо пневмонии была горсть недозрелостей! ничего уже 4 года, здоровые как кони. ттт. Все будет в порядке!
Спасибо вам!!!
Здоровья вашим деткам
и Вашим! я Вас прекрасно понимаю, но есть личный опят по выращиванию двух маловесныз (1720 и 1560 гр) сейчас наверное оборачиваясь назад думаю, Боже как же страшно все это, а тогда прям с таким четким пониманием, что все будет хорошо растила их изо дня в день, радуясь каждым граммам усвоенной пищи и каждым 10 граммам набора веса. Главное настрой как в армии, и четко слушать врачей!
Спасибо! Вот и я так, в первый раз я много плакала, правда, а тут сильная, один раз только накрыло у врача, в первое посещение, но морально я думаю как только к мужу приеду, разревусь
тоже один раз заплакала правда во второе посещение)))) меня потом медсестра наругала, что в реанимации плакать нельзя. и сказала, что это такие же дети, что их надо трогать и разговаривать и рассказывать как мы их ждем, у нас в реанимацию даже пап пускали, но я своего не пустила, очень уж он у меня сентиментальный, а сказали, что плакать нельзя)))))))
я вообще первый раз когда с врачом разговаривала сидела и не понимала не единого слова, все время переспрашивала «а это хорошо или плохо» она точно подумала, что я тронутая)))))
На днях девочка пришла к своим, у нее двойня, 28 недель, девочка ещё хорошо, а мальчик, говорят, очень плохой. До этой двойни 9 беременностей неудачных и одна преждевременные роды на таком же сроке. Пришла, дети в кувезе, лежат, она смотрела смотрела и разревелась. В тот же момент у мальчика запищало все, он начал синеть, ее оттуда выгнали, вроде как восстановили. Дети чувствуют, нельзя плакать рядом
ооооооо, что дети чувствуют это не то слово. Им уже 4 года, а они так четко улавливают и мое и настроение мужа, хотя он сейчас не рядом, все равно, если он там нервничает сильно я тут с ними справится не могу, что уж говорить о детенках которые только только от мамской крови отрезали.
Это верно
Обязательно вылечат! Ан ибиотики долго колят при пневмонии. Минимум неделю. И подрасти ей надо. Если пускают приходи к ней, ваша энергия ей поможет. И главное точно быть уверенной, что все будет хорошо
Спасибо, пока тут с ней, хожу в реанимацию. Понимаю что нас с ней разлучат скорее всего, этого больше всего боюсь. Так я могу прийти два раза в день, а если ее в больницу положат в реанимацию, то я не смогу приходить ?
Танюш, тебя выпишут потом, и скажут что днем можешь приезжать в часы посещения. А молоко не просят кстати цедить?
К новорожденным в реанимацию зачастую пускают. У меня всех подруг пускали. Все хорошо солнышко будет. Будем верить, что солнышко за две недельки оправится.
Молоко не просят, но у меня уже грудь хорошо налилась, если начну цедить, то и до молока дойду. Спасибо, я так надеюсь что все это быстро пройдет и мы уже уедем домой!(((
Ты врача спроси, нельзя ли тебе ей молоко носить, они иногда через зонд маминым молоком кормят. Правда может пока на ивл, ее через капельницу пищевыми веществами снабжают. Мне на третий день сказали носить молоко прям обязательно.
Все будет хорошо! Небольшая разлука по сравнению со всей жизнью рядом со своей крохой это такая малость. Молоко наверное можно будет приносить
Почему не сможете? У меня сына перевели в болтницу. Я ездила к 8 утра и сцеживалась там до 5 вечера, кормила его сама.