Ребёнок жалуется на боль в животе, к какому врачу идти?

Всем привет.
Итак, ребёнок время от времени (примерно раз в месяц) жалуется на боль в животе, характер боли описать при этом не может и ведёт себя как обычно — т.е. боль судя по всему терпимая, если она вообще есть (потому что выдумать у меня мелкая мастерица — например, чтоб не есть суп или мясо, а есть лишь творожки или фрукты — она может сказать что угодно).

Хочу подстраховаться и сходить с ней к врачу, чтоб выяснить что там у неё болит, потому что через неделю мы уезжаем и мне бы не хотелось, чтоб вдали от дома что-то случилось (паника mode оn). Но записи ни к хирургу, ни к педиатру нет и не предвидится судя по всему. Думаю идти к платному, вот вопрос к кому идти? К хирургу? Или просто на УЗИ органов брюшной полости?

Всем спасибо за ответы)


Комментарии

Ответ эксперта
30 ноября -0001

Боли в животе у ребенка – это лишь симптом, который может быть характерен для целого ряда заболеваний, которые условно можно разделить на 3 группы.
1. Острая хирургическая патология. Сюда относятся все заболевания, нуждающиеся в экстренной хирургической помощи: острый аппендицит, ущемленные грыжи, инвагинации кишечника у детей раннего возраста, травмы органов брюшной полости, новообразования соответствующей локализации. Если речь идет о девочках-подростках, то можно думать о внематочной беременности или об осложненной маточной беременности.
Все эти заболевания вызывают сильную боль в животе, которая за которая нарастает за короткий промежуток времени. В некоторых случаях возможен короткий период мнимого благополучия, после которого наблюдается еще более быстрое ухудшение состояния маленького пациента. Общее состояние страдает сильно. Если вовремя не прооперировать ребенка, неминуемо возникнут осложнения в виде перитонита, кровотечения, некроза кишки и т.д. в зависимости от диагноза.
Диагностировать такую патологию может только хирург при очном осмотре. Решение об оперативном лечении обычно принимают за несколько часов. Если есть сомнения в диагнозе, и состояние ребенка позволяет, его оставляют в хирургическом отделении стационара и наблюдают там некоторое время. Если диагноз подтверждается – оперируют, если нет – переводят в профильное отделение или отпускают домой.
Очень важно помнить, что клиническая картина может быть смазана, если речь идет о детях до 3 лет, особенно, о детях первого года жизни. У них на первый план выходит общая симптоматика (интоксикация, рвота, отказ от еды, возбуждение, сменяющееся вялостью, и т.д.).
Чтобы не смазать клиническую картину никогда и не пустить диагностику по ложному следу, никогда нельзя давать детям с болями в животе обезболивающие средства.

2. Острая кишечная инфекция. Сюда относятся сальмонеллезы, эшерихиозы, дизентерия, псевдотуберкулез и т.д. В клинической картине этой группы заболеваний помимо болей в животе будут присутствовать диарея и рвота различной степени интенсивности, лихорадка, симптомы интоксикации и нарастающего обезвоживания. Лечение проводится в инфекционном отделении стационара или в домашних условиях на усмотрение врача. В основе лечения – антибиотикотерапия, регидратация, дезинтокикация.
3. Соматические заболевания органов брюшной полости и забрюшинного пространство. Это самая обширная группа заболеваний, в которую входят гастриты и гастродуодениты, патологии желчного пузыря и поджелудочной железы, заболевания почек и гинекологические заболевания у девочек старшего возраста. У маленьких детей после приема антибиотиков боли в животе могут быть обусловлены нарушением микробного пейзажа кишечника.
Существуют и иные более редкие заболевания, проявляющиеся болями в животе, но этими вопросами занимаются врачи более узких специальностей.

Если у малыша заболел живот, план действий таков:
1. Оцениваем общее состояние ребенка, измеряем температуру, подсчитываем количество дефекаций и рвот, если они имеются. Записываем эти данные для врача с указанием точного времени событий.
2. Экстренно вызываем специалиста для очного осмотра. Не даем никаких лекарственных препаратов, включая жаропонижающие, до прихода врача.
3. Точно выполняем указания медиков: если предлагают госпитализацию, чтобы исключить острую хирургическую патологию, сразу едем в больницу. Если разрешают остаться дома – выполняем все назначения.

Пожалуйста, будьте вежливы и доброжелательны к другим мамам и соблюдайте
правила сообщества
Пожаловаться
ПоЗиТиВчИк

Всем привет! девочки, может быть направите мои мысли в правильное русло. Не знаю к какому врачу вести ребенка. 

У Вики болит живот, уже давненько.

Когда начал болеть, боль была сильная. Отвели к хирургу, исключили хирургические проблемы. Терапевт назначила странное лечение, без диагноза. Сделали одно узи внутренних органов, оно было не информативно. Записались в другую клинику, сделали еще узи. Показало, что небольшие проблемы есть (небольшой рефлюкс), но это не указывало на наличие какого то диагноза, это могло быть кратковременным явлением, как мне обьяснил врач. Сходили к гастроэнтерологу. Он сказал, что живот может болеть по разным причинам, и в данный момент ничего ярко выраженного нет. Назначил лечение. Пропили лекарство, Вика не жаловалась. Лекарство пить перестали, и уже три дня Вика все время жалуется, что болит живот. Боль не понятно где, иногда показывает на желудок, а чаще на низ живота слева. Я уже не знаю, к кому идти, и что делать. Просто ничего не делать тоже не могу. Может что то посоветуете, буду благодарна. 

Пожаловаться
MomOfBigBoys
ПоЗиТиВчИк 

Мы с животом ходим к гастроэнтерологу. Перед этим делаем узи и капрограмму. И с анализами к нему. Тоже часто жалуется дима на боли. И уже который раз говорят, что это газы, кишечник. Так система работает. Туалет у него через день. Пища не вся хорошо переваривается, как говорит капрограмма. Один раз в анализе был грибок, тоже лечили. Как раз внизу слева и есть кишечник. Врачи советуют фрукты, овощи от кожуры чистить, резать кусочками. Т.к. лучше перевариваться будет, в кожуре много вредностей. Я правда не соблюдаю))

Пожаловаться
Лана
ПоЗиТиВчИк 

а он точно болит? Бывает что дети таким образом привлекают внимание, пытаются увильнуть от похода в сад или школу? 
А вообще со стулом все ок? Может в кишечнике спазмы вот и говорит что болит, а на самом деле просто чувствует пузырьки те же?
В общем я б в начале тщательно понаблюдала бы, на пузо когда жалуется что болит прощупать бы попыталась, чтоб было видно где локализуется боль и есть ли она в реале...
Ну и если реально болит, то к врачу по локализации — тут все же опять же грамотного терапевта чтоб направил

Пожаловаться
TakachiK
ПоЗиТиВчИк 

с девочками согласна — много вариантов… от психосоматики до...

а узи делали — всё смотрели? может даже например камни в почке, когда песок выходит — это очень больно, а увидеть на узи это очень сложно. ещё на продукты реакция может...

Пожаловаться
МамаВрединок
ПоЗиТиВчИк 

У меня в детстве тоже болел живот, клали в больницу на обследования. Все возможные анализы, узи, фгс. Полное обследование всех специалистов было.

Пожаловаться
ПоЗиТиВчИк 

Геморрой иногда дает такцб стмптоматику.Гинекология.Паразитарное заражение(лямблии, описторхоз, аскаридоз)

Пожаловаться
ПоЗиТиВчИк 

Еще позвоночник дает ирридацию в живот иногда… надо узи жкт, органов таза...

Пожаловаться
Ирина
ПоЗиТиВчИк 

Танюша, не подскажу скорее всего.

Пожаловаться
Kati
ПоЗиТиВчИк 

А что за препарат давали вот когда не жаловалась!? Какой диагноз поставили? Попробуйте давать например глицин, он действия никакого не несёт, вдруг просто эффект плацебо сработает.

Пожаловаться
ПоЗиТиВчИк
Kati 

фосфалюгель давали. 

А сейчас пьет урсофальк каждый вечер🙃

Пожаловаться
Kati

А на хеликобактер сдавали?

Пожаловаться
ПоЗиТиВчИк
Kati 

наверное нет.  Доктор не говорил такое сдавать… Мы УЗИ только делали разные

Пожаловаться
Tatjana
ПоЗиТиВчИк 

Когда я была маленькая, я говорила маме, что у меня болит живот, но хирург вывел меня на чистую воду. Почему я так сказала-не понятно, новерное, просто так, и реакция мамина (тревога за меня) мне понравилась.

Сходить надо к опытному педиатру.

А назначали вам, скорее всего, Фосфалюгель (детское лекарство от всех проблем в животе), и может быть ферменты, типа креона.

Пожаловаться
ПоЗиТиВчИк
Tatjana 

да, фосфалюгель пропили. А сейчас пьем Урсофальк каждый вечер.

У нас нет опытных педиатров(((( хотя… можно к платному свозить в Екатеринбург, точно.

Пожаловаться
Наночка
ПоЗиТиВчИк 

Так не скажу, а вы УЗИ делали во время болей? Или когда не болело?

Пожаловаться
Клавдия
ПоЗиТиВчИк 

К гастроэнтерологу

Пожаловаться
Яна
ПоЗиТиВчИк 
А фгс делали? С животом это гастроэнтеролог только. Надо фгс сделать, чтобы исключить или выявить гастрит.
Пожаловаться
Алена Шпагина
ПоЗиТиВчИк 

Света у меня тоже второй день на боль в животе жалуется. Дала ей уголь активированный и половинку анальгина утром. Но у нас на нервах может быть!

Пожаловаться
Надежда
ПоЗиТиВчИк 

Может детскому гинекологу показать, придатки пропальпируют, мазок возьмут.

Пожаловаться
Надежда
ПоЗиТиВчИк 

Может застудила

Пожаловаться
TALYA
ПоЗиТиВчИк 

Сделать узи внутренних органов. И там уже педиатр должен направить — к какому врачу.

Пожаловаться
ПоЗиТиВчИк
TALYA 

делали( Педиатр к гастроэнтерологу направлял

Пожаловаться
TALYA

Значит снова нужно к нему идти, к гастроэнтерологу

Пожаловаться
Анюта

Привет что вам в итоге поставили? Таже проблема жалуется на живот врачи ничего не находят

Пожаловаться
ЮльчаТян
Анюта 

Мы в итоге замотались и так ни к кому с этим и не сходили) вроде сейчас ни на что не жалуется

Пожаловаться
Анюта
ЮльчаТян 

Понятно

Пожаловаться
МамаСына

95 % болей в животе у детей. психологического характера. Сжайте анвлизы, соскоб на глисты на всякий случай

Пожаловаться
ЮльчаТян
МамаСына 

Спасибо!

Пожаловаться
Юлия

А где жалуется? Живот большой… у нас больная тема живот, делали все — узи, анализы разные, гастроэнтеролог даже в Филатовской в Москве был. У нас переодические боли в солнечном сплетении. Вроде как проблемы с желудочным клапанном, но решаемо в нашем случае диетой.
Сходите на узи обязательно, там кроме проблем с желудком или вот клапанном почти все видно. Конечно анализы сдать- достаточно общая кровь и моча. Хирург при острых болях, смысла идти просто так нет. Узи лучше точно уж )

Пожаловаться
Юлия

Может быть от еды какой, изжога или колики.

Пожаловаться
ЮльчаТян
Юлия 

Да вот — не может ни объяснить как болит, ни показать где болит, поэтому мне и кажется, что это выдумка чаще всего...

Пожаловаться
Татьяна Быстрова

Похожая историч сегодня сказала педиатру. Она пощупаоа живот и сказала понаблюдать не связаны ли жалобы с приемом пищи или с конкретными продуктами или временем суток короче все. Если есть стабильная привязка к чему то тогда анализы и гастроэнтеролог скорее всего

Пожаловаться
ЮльчаТян
Татьяна Быстрова 

у нас по-моему ни с чем не связано… ни с конкретными продуктами, ни со временем суток… только с нежеланием что-либо делать)

Пожаловаться
Татьяна Быстрова
ЮльчаТян 

Вот у нас походу так же...)))

Пожаловаться
ЮльчаТян
Татьяна Быстрова 

Пожаловаться
Annabelle Lee
УЗИ бп, оак, оам, анализ кала и к педиатру.
Пожаловаться
Annabelle Lee
И лучше всего все исследования в период жалобы. То есть вечером ребёнок сказал, что болит, утром все сдали
Пожаловаться
ЮльчаТян
Annabelle Lee 

спасибо)

Пожаловаться
HipnoGato

Я узи делала, а потом к педиатру пошла.

Пожаловаться
ЮльчаТян
HipnoGato 

Спасибо!

Пожаловаться
Надежда
Сходите на узи, не хочу пугать но нам предрасположенность к гастриту поставили, диета нужна...
Пожаловаться
Элен
Надежда 

На узи могут это увидеть, да?

Пожаловаться
ЮльчаТян
Надежда 

это по узи увидели?

Пожаловаться
Надежда
ЮльчаТян 

у нас да увидели, выписала потом педиатр лечение, поменьше вредностей и диета...

Пожаловаться
ЮльчаТян
Надежда 

ого как… здоровья вашим деткам!

Пожаловаться

Я бы начала с педиатра, и запора у вас нет?

Пожаловаться
ЮльчаТян
Надежда 

Нет, всё хорошо со стулом… вообще никаких признаков каких-либо проблем с организмом, кроме слов)

Пожаловаться
ЮльчаТян 

Со стулом модет все быть прекрасно, ребёнок просто может не выкачивать все, но узи покажет если что

Пожаловаться
Shewolf
сделайте узи и к гастроэнтерологу
Пожаловаться
ЮльчаТян
Shewolf 

спасибо!