Диагноз «тонус матки» слышит почти каждая беременная женщина, причем прозвучать он может на протяжении всего срока беременности. Опасен ли тонус матки во время беременности и что в этом случае делать?
Для начала разберемся, что означает этот непонятный диагноз. Тонус матки, или «гипертонус матки» чаще может возникать на ранних сроках беременности. Тонус матки во время беременности — это сокращения, которые появляются раньше предполагаемого срока родов. Ощущаются они как тянущие, ноющие боли внизу живота (похожее состояние в период менструаций), иногда боли в пояснице. Бывает, что женщина не обнаруживает никаких посторонних ощущений в своем организме, но при обследовании УЗИ показывает, что у нее гипертонус матки. Причины, вызывающие тонус матки, могут быть различными, начиная от недоразвитости половых органов и заканчивая волнением.
Матка — это женский мышечный орган, который чутко реагирует не только на физическое растяжение (она вместе с плодом растет), но также и на нервные импульсы: волнение, радость, страх. Любая причина может вызвать боли, но их игнорировать не следует. Как только вы почувствовали боль внизу живота, сразу же необходимо обратиться к доктору, который после выяснения причины назначит соответствующее лечение.
Матка женщины, как любая другая мышца, имеет способность сокращаться, и, соответственно, имеет тонус. Тонус может быть пониженным, нормальным и повышенным. Если же речь идет о тонусе матки, то подразумевается напряжение мускулатуры матки – повышенный тонус. Повышение тонуса матки при беременности сигнализирует женщине о том, что может случиться выкидыш или могут начаться преждевременные роды. Поэтому не стоит легкомысленно относиться к этой проблеме. Тонус матки относится к одному из основных причин преждевременных родов. Но не стоит пугаться! При своевременном обращении к врачу, выполнении всех его рекомендаций вероятность доносить свою беременность без опасений очень велика.
Врачи недаром перестраховываются, ведь тонус матки действительно очень неприятная и крайне опасная вещь. К осложнениям повышенного тонуса матки относят прерывание беременности (возможно на любом сроке), кислородное голодание (гипоксию) плода, отслойку плаценты.
Симптомы тонуса матки при беременности
Как при беременности женщина сама может определить, что матка в тонусе
Часто беременная женщина может ощутить это сама. Тонус матки при беременности имеет такие проявления, как тянущие боли внизу живота и поясницы, как перед месячными. Причем иногда боли приобретают характер схваток или матка ощущается как «каменная».
Тактильно определить в тонусе ли матка можно следующим образом. Ложитесь на спину и полностью расслабьтесь. Аккуратно пощупайте живот, в идеале он должен быть мягким. Если же имеет место тонус матки при беременности, то живот по упругости будет примерно напоминать бедро.
При осмотре живота и влагалищном исследовании тонус матки легко определяется, на УЗИ видны напряженные мышечные волокна. Есть и специальный аппарат для измерения силы сокращения миометрия при беременности, хотя широкого применения он не получил – и без того симптомы состояния слишком заметны.
Причины повышенного тонуса матки при беременности
Особенно опасен тонус матки в первом триместре беременности и очень часто именно на ранних сроках беременности причиной повышенного тонуса может стать гормональное нарушение – пониженная выработка прогестерона. В этом случае вам назначат курс дюфастона или утрожестана. Также причиной тонуса могут быть сокращения матки в ответ на растяжение из-за роста плода, токсикоза, преждевременное раскрытие шейки матки, функциональное расстройство щитовидной железы, резус-конфлиты, половой акт. При ощупывании живота тоже может повыситься тонус, ведь матка – мышечный орган и реагирует на физические раздражения.
Внешними причинами, которые влекут за собой напряжение мышц матки, относятся вдыхание вредных химических паров, острое течение вирусных заболеваний, тяжелый физический туд.
Спровоцировать повышенный тонус матки может стресс и нервное напряжение. Если боли бывают редко, при резких движениях или при перемене позы, то речь идет о естественном напряжении мышц и не стоит беспокоиться. Часто живот каменеет после процедуры УЗИ и если вас до и после УЗИ ничего не беспокоит, значит все в порядке, просто это такая реакция на процедуру. Мне всегда после УЗИ говорили о повышенном тонусе, хотя самочувствие всегда было хорошее и никаких дискомфортных состояний не было. Врачи любят перестраховываться и могут направить вас в стационар, не стоит пренебрегать их советами и лучше прислушаться.
Если же вас часто сопровождает состояния напряженности, то это требует постоянного контроля, своевременного обследования и лечения.
Тонус матки в первом триместре беременности
Повышенный тонус матки в начале беременности почти всегда нуждается в наблюдении и лечении, так как до 12 недели тонус особенно опасен — он может вызвать прерывание беременности. Идеально, когда беременная вообще не чувствует никакого дискомфорта с 4 по 12 недели беременности. Любые боли, тонусы, тянущие ощущения говорят о том, что необходимо обсудить их с врачом.
Если ничего серьезного врач в Вашей ситуации не увидит, выпишет прием но-шпы. Если есть проблемы гормонального характера (пониженный уровень прогестерона) — курс дюфастона и утрожестана. В более серьезных случаях понадобится госпитализация.
Тонус матки во втором триместре беременности
Чем ближе к родам, тем больше организм к ним готовится: идет гормональная перестройка, тонус матки становится достаточно частым явлением. Примерно с 20 недели организм начинает тренироваться. С этого времени могут ощущаться периоды напряжения и расслабления, но нечасто и безболезненно.
Если речь идет о серьезном тонусе матки, который может вызвать гипоксию плода, также требуется наблюдение врача. Медикаментозно обычно рекомендуют поддерживать нормальное состояние Магне В6
Тонус матки в третьем триместре беременности
Начиная с 38-й недели напряжение мышц может быть достаточно продолжительным. Кроме того, тонус матки провоцирует и сам малыш, который пихает маму ручками и ножками в уже тесном ему животе.
В конце беременности бывает сложно диагностировать гипертонус и отличить его от нормального тонуса — подготовительных схваток. Врачи осознанно перестраховываются, посылая беременных на КТГ при любой возможности.
В Европе на повышенный тонус не вызывает такой бурной реакции врачей, как в России. Там в большинстве случаев повышенный тонус матки считают нормальным физиологическим состоянием беременной. Медикаментозно в стационаре начинают лечить, только когда повышенный тонус доставляет серьезные беспокойства самой маме или есть симптомы патологии беременности.
Что делать, если матка в тонусе
Если признаки появились впервые за время беременности, можно самостоятельно принять спазмолитик, например «но-шпу». И при плановом приеме у врача обязательно скажите ему о своих ощущениях. Если же до посещения врача возникло повторение тонуса матки, надо обязательно обратиться к врачу внепланово как можно быстрее. Как правило, назначают препараты витаминов Б-6 совместно с седативными – Магне-Б-6, пустырник, иногда – блокаторы кальция и противовоспалительные препараты – в данном случае важен их эффект по высвобождению простагландинов. Но в связи с большим числом побочных действий у таких препаратов, как индометацин, коринфар назначать их может только врач. Так же он возможно назначит вам свечи «папаверин». Самолечение и терпение боли при беременности КРАЙНЕ нежелательно.
Если вы почувствовали, что матка немного напряглась, то постарайтесь расслабиться, закрыть глаза, сделайте несколько глубоких вдохов и выдохов. Представьте себе что–то, что вызывает у вас приятые эмоции.
При тонусе матки во время беременности очень важно наладить нормальный режим труда и отдыха, полноценный сон, достаточное пребывание на свежем воздухе, посильную двигательную активность. При неэффективности амбулаторного лечения повышенного тонуса матки женщине предложат госпитализацию «на сохранение» – там, под присмотром врачей, можно будет глубже изучить причины тонуса и заняться их устранением. При низком уровне прогестерона он принимается в виде лекарственных препаратов, если высок показатель андрогенов – вводят их антагонисты – метипред, дексаметазон. В данном случае для женщины важен каждый дополнительный день беременности.
«Полноценным ребенком» плод считается с 28 недель, после этого срока выживание является достаточно частым, однако вовсе не значит, что такой малыш – абсолютно здоров, все-таки дозревать ему желательно в организме матери, а не в самом «навороченном» кувезе. Из своей практики врачи делают вывод, что родившиеся в 33 недели малыши получаются лучше, здоровее, чем 35-недельные – у природы есть свои загадки, потому врачи при постоянном тонусе матки борются буквально за каждый день беременности. Если наступает преждевременная родовая деятельность – проводят токолитическую, то есть расслабляющую матку терапию – есть такие схемы и такие препараты. Потому, когда матка в тонусе, отказываться от лечения по сохранению беременности глупо – дома невозможно так плотно контролировать состояние плода и беременной матки и своевременно принимать нужные меры.
Последствия тонуса матки во время беременности
- Самое негативное последствие — это самопроизвольный выкидыш. Этого не произойдет, если женщина вовремя обратиться за медицинской помощью;
- Гипертонус матки может иметь негативные последствия так же и для будущего малыша. Во время заболевания нарушается кровоснабжение органов малого таза, которое может привести к кислородному голоданию плода и негативно отразится на его здоровье.
Как не допустить тонус матки
Предупреждение тонуса при беременности — в первую очередь, обеспечение спокойного состояния нервной системы будущей матери, отказ от употребления сигарет и алкоголя, соблюдение щадящего распорядка работы, здоровый сон. Однако, заметим, забеременевшей женщине все это требуется и независимо от медицинских диагнозов.
Что же касается профилактики тонуса матки при беременности – сюда входят все меры по обеспечению покоя, отдыха и нормального образа жизни беременной женщины, своевременное выявление у нее и лечение гормональных дисфункций, воспалительных заболеваний женской половой сферы и урогенитальных инфекций. Чтобы не допустить тонус матки важно соблюдать все врачебные рекомендации при уже имеющейся беременности, включая медикаментозное лечение, диету и режим. Так же очень важно эмоциональное состояние женщины. Выявлена связь, что у женщин, которые не довольны своей беременностью, проблемы возникают в разы чаще, чем у абсолютно спокойных и довольных будущих мам.
Чем больше будущая мамочка переживает, тем больше вероятность повышения тонуса. Во время беременности старайтесь думать только о прекрасном и хорошем, думайте о той минуте счастья, когда вы встретитесь со своим малышом. Берегите себя, слушайте приятную расслабляющую музыку, настраивайтесь на хороший лад. Все эти, казалось бы, «дурацкие» советы вполне могут помочь, поверьте! Конечно, если проблема беременной женщины только в ее эмоциональном состоянии. Но даже в случае медикаментозного или стационарного лечения, добавляя расслабления и спокойствия в своё трепетное ожидание будущего малыша, вы делаете большой шаг вперед от своего недуга.
Читайте также: какие продукты вызывают тонус матки
. Проявляется тонус матки и тянущими болями внизу живота и поясницы. Они очень напоминают болевые ощущения перед месячными. Иногда боли становятся схваткообразными, а матка – «каменной». Могут также при тонусе матки появится кровянистые выделения.
При любом из этих симптомов вы должны немедленно обратиться к своему гинекологу. Только он способен либо подтвердить, либо опровергнуть гипертонус матки. В клинических условиях сделать это довольно просто. Обследуя беременную женщину с помощью УЗИ, врач четко видит напряжены мышечные волокна, или нет. Проводя пальпацию (ощупывание) врач также ощущает напряжение живота и укорачивание шейки матки. Существует специальный препарат, которым измеряют силу сокращения матки при беременности. Однако используют его редко, так как симптоматика гипертонуса заметна.
Наиболее опасен тонус матки в первом триместре беременности (до 12 недели). Несвоевременная его диагностика или игнорирование могут стать причиной произвольного выкидыша. Любые боли и непонятные ощущения в области матки должны стать веским поводом для обращения к врачу. Лечить тонус матки в этот период обязательно.
Очень часто гипертонус наблюдается и во втором триместре беременности. Однако в этот период матка начинает «тренироваться», а женщина ощущает напряжения и расслабления, но без боли и редко. Поддерживают нормальное состояние знакомым лекарством – Магне В6.
Но вот в последние недели беременности тонус матки определить все труднее. Сейчас его сложно отличить от подготовительных схваток, да и сам малыш пихает мамочку, ведь ему становится тесно в животике. Если все же сокращения матки болезненны, а тем более регулярны, то срочно обращайтесь к врачу. Гиперетонус в последнем триместре провоцирует преждевременные роды.
Прислушивайтесь к своему «беременному организму», но не паникуйте по любому поводу. Иначе, сделаете и себе и малышу лишь хуже. Хоть диагноз «тонус матки» и распространен, но все же он практически всегда имеет благоприятный исход, если будущая мамочка внимательна к себе, и помнит, что беременность – это наслаждение!
Берегите себя!
более точно только узи… тонус -болит, камянеет жывот тянет поясницу ))))
На узи. Можно около дома найти.
Твердеет живот, тяжесть внизу. У меня недавно начал проявляться?
Да вы замонаетесь бегать на узи. Тонус-это нормальное явление, если не сопровождается болями или выделениями. У меня это было перехватывающее дыхание ощущение. Каменеет живот. Более точно можно только на осмотре у гинеколога, потому что часто тонус есть физически, но на экране монитора при узи ничего не видно.
У меня в 16 недель тогда точно тонус был, по УЗИ увидели ещё. Болел тогда сильно живот, и тянул, и стрелял. Но врачи, якобы хорошие, ответили, что это не от тонуса, а от связок. Тогда получается, что я тонус вовсе не чувствовала что ли...
Я и не хочу на УЗИ бегать, поэтому интересно, как же это. Вроде как, если ничего не делать, то хуже может ребенку стать в длительном тонусе матки.
У меня всю Беременность и до сих пор тонус, при том, что у меня ещё и швы на шейке, но врачи не разводят панику, потому что а) мой тонус не сопровождается болями, б) он быстро проходит при смене положения или расслаблении. Конечно, если при это тянущие выделения, мазня, ничего не помогает(ни смена положения, ни спазмолитики), то стоит обратиться к врачу или в стационар под капельницы.
Мой врач сказал что вообще это естественное явление не опасное, но на счёт болей да это как то не нормально даже для себя, ходить и мучаться от боли
Вот и мой врач так же говорит) и та врач, кто меня зашивала, тоже самое говорила)
Правда я паникерша такая, как то на даче переусердствовала, на следующий день начал живот тянуть перепугалась пошла в больницу боялась вдруг тонус, сделали узи матки, я думаю воспользоваться моментом спрашиваю может за одно и пол скажите. И мне сказали что тонуса нет всп в порядке и заодно радостную новость что будет мальчик. Как я и хотела.
Я вообще только тонус с 25 чувствовать начала, а до этого даже и не знала бы наверно, если бы постоянно на узи это не говорили мне ???♀️
А вообще тонус, если без выделений кровяных и сильной боли, это нормально, матка-это ведь мышечный орган, ей свойственно сокращаться, тонус есть у каждой беременной?
Я так поняла, что плохо, когда гипертонус. Надо, видимо, конкретнее написать, что имею в виду повышенный тонус. Он вроде бы как раз вреден, такой был у меня в 16 недель.
Тонус, гипертонус одно и тоже.у меня он с 7 недели, ничего в этом страшного, он возникает от неудобного положения, от ходьбы, от поездки в транспорте, в общем от чего угодно.стоит полежать и все пройдёт
Чего мне тогда в Пренатальном центре при роддоме лекарства прописали от него? Тогда два дня живот болел, и не проходил.
Что вам прописали? спазмалитики или прогестерон?
Тонус был всю Б, к врачам не бегала, так как это нормальное состояние матки.
И гипертонус тоже? Если тонус и гипертонус — в Вашем случае разные понятия, то да, я имела в виду именно повышенный. (Привыкла гипертонус просто тонусом звать).
Здесь нет вообще таких понятий. Матка постоянно была «каменная» по ощущениям, изредка расслабляясь. Меня это никак не беспокоило, как и моего доктора
Желудок не причём… Тонус чувствуется, кожу сжимает и живот становится каменным… Когда отпускает, он мягкий..
+
Просто будет тянуть сильно живот и спину как при месячных ну и живот на ощуп будет заметен как потвердеет
Попейте магний))все становится намного лучше в этом плане )
В положении лёжа при нажатии если по передней стенке боль будет
Он каменеет и колом стоит, ощущение не из приятных. Сразу понятно
+
Каменеет живот
Фиг знает. ?я всю беременность с тонусом ходила и особо не чувствовала. Иногда чувствовала, что живот внизу тянет — ложилась и все проходило. Когда был сильный тонус — тянуло живот внизу и ноги крутило.
У меня в 20 недели был тонус, вот и поняла что это
У меня был очень плотный и тяжелый. Двигаться тяжко было.
гипертонус это когда каждые 5 мин у вас приступ каменного живота, я вот с ним лежу в больн
С 20 недель тонус был.Это нормальное явление.
Я на работе нагибалась и живот как натруженный становился, словно кожа натянулась хотя тогда срок смешной был. А тонус на приеме в жк не ставили тк расслаблена была. А вот у подруги всю б тонус и ей ставили его вечно по узи и осмотру а она говорит что не чувствует этот тонус, но тк у нее с самого начала он она просто привыкла
Девочки, помогите, опишите симптомы тонуса на раннем сроке! У меня уже недели две периодически болит живот. Почему, понятия не имею… А вот несколько дней назад начало целыми днями тянуть спину. Чувствую себя ужасно… Попала я наконец-то на приём к участковому Г. в пятницу. Вот честное слово, что ходила, что не ходила. Это «чудо», а не врач. Говорит- что с давлением, что с плохим сном, таким же самочувствием-это к терапевту всё. Говорит, пишу, что жалоб нет. Я ей говорю, что живот болит уже две недели. Ничего не сказала. Пощупала, посмотрела, говорит, да, вы беременны, да, сроку соответствует. Говорит ещё, что воспаление какое-то… Может от воспаления живот болеть? Врач же увидел бы тонус??
на узи бегите.
Узи можно делать. Не повлияет на малыша
Может на УЗИ сгонять, для уточнения???
точно скажет только узи
не повредит… а тонус может вызвать угрозу, я как раз на вашем сроке на сохранение попала, у меня из-за него отслойка была и гематома, так что лучше сходите
У меня на раннем не было тонуса. Поздней появился — каменеет живот и спину может тянуть.
Сходи на узи — там посмотрят, если есть тонус — скажут.
А вообще, ношпа и папаверин можно.
Спасибо! Пью ношпу, как прихватит. Не часто хоть бывает и то хорошо (((
Побольше лежите, отдыхайте! И срочно на узи!!!!
здесь подробно о расшифровке) на самом деле паниковать стоит, когда вообще меньше 5 баллов поставили. а тонус матки это не страшно