Как и когда снимать подгузник

Девочки, нашла замечательную статью на эту тему. Знаю, что для многих эта тема важна, как она была для меня, наверное, с тех пор, когда сыну стукнул первый год. У нас были регулярные попытки знакомства с горшком с тех пор. Но реально без проблем мы стали ходить на горшок только после 2,5 года, а ночью сухими стали в 3 года. (хотя и сейчас бывают иногда промахи и ночью он писает в постель, очень редко, но бывают). И нет, это не поздно! Это нормально.

Поэтому спешу с вами поделиться, если вам эта тема интересна

Часто говорится об «овладении контролем сфинктеров», и это смутно беспокоит родителей. Потому что, на первый взгляд, «овладение» предполагает обучение. Кто и как должен научить ребёнка контролировать его сфинктеры, что бы это ни означало?
Да нет же: научиться не писать в штаны, как научиться ходить, сидеть и говорить – это вещи, которые не требуют ни обучения, ни преподавания. Есть дети десяти лет, и даже взрослые, которые не умеют читать или играть на пианино, потому что никто их этому не научил. Родители должны что-то предпринимать (учить ребёнка самим, найти преподавателя или школу), если они хотят, чтобы ребёнок умел делать это и многие другие вещи. Но не существует детей десяти лет, которые не умеют ходить, сидеть, говорить, и которые писают в штаны (в состоянии бодрствования). Все здоровые дети (и значительная часть больных) прекрасно контролируют мочеиспускание (днем) и дефекацию с четырёх лет, и даже раньше.
Что бы вы ни делали — будете вы это делать «хорошо», или «плохо», и даже если не будете делать вообще ничего — ваш ребёнок научится. И поэтому вопрос должен быть не «что мне надо делать, чтобы мой ребёнок научится пользоваться туалетом», а скорее всего, таким:
«что мне надо делать, чтобы мой ребенок не страдал, учась пользоваться туалетом?». И самый верный ответ таков: «самое лучшее – не делать ничего». Или как можно меньше.
Когда родители что-то предпринимают, когда высаживают ребёнка часами на горшок, когда заставляют его сидеть на горшке, пока он не «сделает дело», когда они ругают его, если он писается в штанишки, со временем ребёнок в любом случае научится пользоваться туалетом, но он будет страдать в процессе «обучения», и его родители тоже. В крайних случаях может случиться, что некоторые «уроки» могут вызвать задержку в усвоении или стать причиной отказа ребёнка от дефекации, который трансформируется в запоры.
Но если мы никогда не снимем ему подгузник, как же он научится? Не будет ли он носить подгузник всю свою жизнь? Я в этом сомневаюсь. Я не знаком ни с кем, кто бы проверил это, но подозреваю, что, даже если родители вообще не проявляли бы никакой инициативы, все дети рано или поздно сняли бы с себя подгузники сами. Никто не идёт гулять в подгузнике в пятнадцать лет. Проблема в том, что подгузники стоят немалых денег, а менять их – определённых усилий, поэтому почти все родители, рано или поздно, стараются снять подгузник своим детям.
Это в общем-то не должно повлечь за собой никаких проблем. Подгузник – вещь абсолютно искусственная, изобретённая сравнительно недавно, которая создана для удобства не детей, а их родителей. Дети не нуждаются в подгузниках. Многие родители снимают своим детям подгузник с наступлением лета, и – будь что будет! Бывает, даже раньше года, прекрасно зная, что просто невозможно, чтобы ребёнок контролировал мочеиспускание и дефекацию. Для этого, естественно, лучше, чтобы в доме не было ковров, и необходимо быть готовыми убирать за ребёнком в любом месте и в любое время без малейшего ворчания и недовольства. Таким образом, ребенок может избежать возможного раздражения на коже из-за жары, а родители – значительной траты денег на покупку подгузников. Если в конце лета ребенок продолжает писать в штанишки (что легко можно ожидать), ему снова надевают подгузник, и все довольны.
В течение первого лета после исполнения двух лет, когда действительно есть надежда на перемены, родители могут объяснить ребенку, чего они от него хотят: «Когда захочешь писать или какать, скажи об этом». Но, конечно, родители не станут приставать с вопросами, не хочет ли он в туалет, каждые полчаса (достаточно объяснить это один раз в июне, в крайнем случае, раз в две недели), не станут усаживать его на горшок, когда он их об этом не просит, не будут его упрекать и ругать, не будут подшучивать над ним из-за его «проколов» или ложных тревог, не будут вести себя с нетерпением. Можно спросить ребенка, что он предпочитает: унитаз (как мама и папа), горшок (и пусть он сам выберет тот, который ему нравится), или адаптер для унитаза.
Некоторым детям удается достигнуть контроля в первое лето, некоторым – на следующее лето. Некоторые, естественно, достигают этого контроля в середине этого периода, и просят, чтобы им сняли подгузник зимой.(«Ты уверен?» «Да» «Хорошо, давай попробуем»).
Мы уже говорили, что снять подгузник обычно не несет никакой проблемы, но бывает, что проблемы возникают. Даже если никто их не ругал, не заставлял, не давил, не делал обидных замечаний, некоторые дети не соглашаются, чтобы им снимали подгузник. Они так привыкают носить его, что не представляют себя без него. Объясни своему ребенку, что он может писать и какать в любом месте – ты не рассердишься. Если, несмотря на твою готовность, он хочет ходит в подгузнике – надень его ему без возражений. В конце концов, это не он придумал, это его родители решили надеть ему подгузник, когда он родился, и не его вина, если он к нему привык. Бывает, что ребенок, который попросил снять ему подгузник в полтора года, в два с половиной просит надеть ему его снова. Не настаивай, не торопи время, просто скажи ему «хорошо, когда захочешь, чтобы тебе его сняли, скажешь мне», вот и все.
Некоторым детям нравится ходить без подгузника, но у них не получается пользоваться горшком. Они чувствуют позывы, говорят об этом родителям, но писать или какать сидя у них никак не получается. Они хотят подгузник. Бывает, в течение какого-то периода приходится надевать им подгузник всякий раз, когда они должны пописать и покакать. Некоторым детям, играющим голышом на пляже, приходится надевать подгузник, чтобы они пописали. Не удивляйся, не жалуйся, не смейся. Надень ему подгузник без всяких споров – теперь уже осталось недолго. Некоторые более робкие дети не решаются попросить надеть им подгузник, но и горшком пользоваться они не могут, и пытаются сдерживаться как можно дольше. Некоторые даже страдают от запоров на этой почве. Если ты заметишь, что твой ребенок перестал ходить по большой нужде в период, когда ему сняли памперс, попробуй надеть ему его снова (даже если он тебя об этом не просил).
Нет ничего плохого в возвращении к подгузнику после нескольких дней или месяцев без него. Это не шаг назад, не регресс, и это не наносит никакого вреда ребенку. Естественно, если он сам от него не отказывается.
Теперь рассмотрим другую крайность: ребенок не способен еще к контролю, но настаивает, чтобы ему сняли подгузник, или после того, как он провел лето без подгузника, не хочет надевать его вновь. Как всегда, очень важно поговорить с ребенком и отнестись к нему с уважением. Если происходят только «случайные ошибки», лучше сделать так, как он просит. Если же контроль равен нулю, попробуй убедить его надеть подгузник снова. Но если он отказывается категорически, если дело доходит до слез, если он переживает происходящее, как поражение и унижение, лучше послушать ребенка, попытавшись, может быть, прийти к некоему копромиссу («дома ходи без подгузника, но когда мы идем на улицу – надень его»). Бывает, приходится отказаться от прогулок на несколько недель, чтобы не переживать эту «драму». Именно поэтому очень важно не зацикливаться на этом вопросе, не отпускать комментарии, не говорить ребенку: «Как стыдно, такой большой — и все еще в подгузнике», «Посмотрим, когда же ты наконец научишься ходить в туалет», «Если ты будешь продолжать писать и какать в штаны, придется надеть тебе снова подгузник, как маленькой девочке» и другие подобные милые вещи. Никогда не следует разговаривать с ребенком в таком тоне, ни на тему подгузников, ни на какую-либо другую.
Все нормальные дети могут себя контролировать днем, и нет нужды их этому обучать. Если твой ребенок продолжает писать и какать в штанишки после четырех лет (за исключением редких «проколов» с мочеиспусканием), поговори с педиатром. Когда есть проблемы, часто они имеют психологическую причину (временами причиной явяется именно «обучение» пользованию хоршком во что бы то ни стало, иногда – это проявление ревности или конфликтов). В некоторых случаях недержание кала (энкопрез) – это следствие запоров: формируется твердый комок кала, который раздражает слизистую прямой кишки, и провоцирует ложную диарею. Ребенок не испражняется по желанию, и ворчание и наказания только ухудшат ситуацию.
Но совсем другое дело с ночами. Хотя многие дети могут спать, не писаясь в постель, уже в три года, многие другие дети продолжают делать это (ночной энурез) до подросткового возраста, а иногда и всю жизнь. Во время первой мировой войны 1% призывников в США был признан негодным к службе именно по причине энуреза. Причиной ночного энуреза почти никогда не являются органические или психологические нарушения — энурез зависит от созревания нервной системы и генетической предрасположенности (он передается по наследству).
Некоторым детям удается не писаться в постель в какой-то особый день (например, если они остались на ночь у школьного друга) ценой не смыкания глаз всю ночь напролет. Естественно, они не в силах делать это несколько дней подряд. К несчастью, некоторые родители не понимают невероятных усилий, которые предпринимают их дети, и упрекают их («В гостях у Павла тебе удалось не описаться, но дома ты не беспокоишься, конечно, здесь же я стираю простыни»). Такие комментарии не только жестоки, но и ошибочны. Какое-то время назад одна мама писала на одном интернет-форуме, что ее дочь семи лет все еще писается в постель. Другая мама ей ответила:

Я писалась в постель до 16 лет, и мне было так плохо, я так комплексовала из-за этого… Я не спала целыми ночами, чтобы не намочить матрас, но за те пять минут, что я проваливалась в сон, это случалось снова. Я ничего не пила целыми днями, это было ужасно, но я продолжала писаться в постель. Я вставала ночью постирать простыни, чтобы никто ничего не заметил. Не ругай свою дочку, не вешай на нее эту ответственность, это – как болезнь: в один прекрасный день я неожиданно перестала писать в постель. Мой старший сын писался ночью до тринадцати лет.....

Я хочу рассказать вам один анектод, как дань уважения великому японскому педиатру доктору Итсуро Яманучи из г. Окаямы. Я посетил его больницу в 1988 г., и меня очаровал этот мудрец, который смиренно продолжал работу участкового педиатра, несмотря на то, что являлся директором крупнейшей больницы. Однажды я сопровождал его во время его обхода, и он объяснял происходящее на английском языке.

— Этому мальчику 6 лет, и он писает в постель. Я объяснил его матери, что это нормально, что ничего не поделаешь, и что я сам писал в постель до семи лет.
— Какое совпадение! – воскликнул я на на своем плохом английском. – Я тоже писался в постель до семи лет.
Доктор Яманучи быстро (к моему удивлению) перевел мои слова, и мать ребенка посмотрела на меня с еще большим удивлением, а потом рассыпалась в благодарностях.
Немного позже другая мать, слушая врача, снова поглядела на меня с удивлением, а потом снова рассыпалась в благодарностях.
— Этому мальчику десять лет, и он тоже писает в постель.Я объяснил его матери, что я сам писал в постель до одиннадцати лет. А ты до семи.
— Но… доктор… Вы же сказали мне, что писали в постель до семи?
— Хм, — улыбнулся доктор Яманучи. – Я всегда прибавляю один год к возрасту их детей.

Carlos Gonzàles. Bésame mucho. Come crescere i vostri figli con amore.