КТГ

у меня 32 недельки. На КТГ пока не отправляли. Когда ходила на 3Д узи врач сказал, что т.к. мальчишка мой крупныш, надо регулярно ходить на КТГ чтобы знать хватает ли ему кислорода.

Стоит ли идти платно? Хотя бы один раз?

Кардиотокография (КТГ)

Сердечная деятельность плода является наиболее точным и объективным показателем состояния плода в анте- и интранатальном периодах. Нарушения сердечной деятельности могут быть признаком страдания плода во время беременности или родов. Объективной задачей пренатальной диагностики, предупреждающей смерть плода и тяжелые неврологические нарушения является раннее выявление страдания и выбор оптимального времени и срока родоразрешения.

КТГ является одним из ведущих методов оценки состояния плода в антенатальном периоде (с 28-30 недели беременности) это одновременная регистрация частоты сердечных сокращений плода, двигательной активности плода и тонуса матки. Современные кардиомониторы основаны на принципе Доплера.

Кардиотокограф автоматически высчитывает частоту сердечных сокращений плода в 1 минуту между каждыми двумя последующими ударами и регистрирует на графике в виде кривой.

При изучении КТГ оценивают три основных параметра:

• Базальный ритм (средняя величина между мгновенными значениями ЧСС плода за 10 минут без стрессорных воздействий)
• Вариабельность сердечного ритма (его регулярность по амплитуде и частоте)
• Периодические изменения сердечного ритма (обычно связаны с сокращением матки и/или движением плода)

Причинами отклонениями этих параметров от нормальных значений могут быть:

• Различной степени гипоксия плода
• Повышение температуры тела у матери
• Повышение функции щитовидной железы у матери
• Амнионит
• Анемия плода
• Врожденные аномалии сердечно-сосудистой системы плода
• Нарушения сердечного ритма плода
• Применение некоторых лекарственных препаратов (бетта-блокаторы, парасимпатолитики, бетта-симпатомиметики, антидепрессанты, наркотические анальгетики барбитураты, транквилизаторы, седативные и антигистаминные препараты, общие анестетики)
• Цикл сна плода

Получить стабильную, качественную запись, позволяющую правильно охарактеризовать состояние плода, можно только с 32 недели беременности, так как у плода с 32 недели происходит становление цикла «активность-покой». Запись необходимо проводить в положении женщины на левом боку в течение 40-60 минут. Помимо анализа сердечной деятельности плода в покое, с помощью КТГ можно оценивать реактивность плода во время беременности, по изменению его сердечной деятельности в ответ на спонтанные шевеления (нестрессовый тест).