Какие анализы нужно сдавать во время беременности?
Во время беременности женщинам приходится сдавать множество анализов, но одними из самых важных и значимых являются анализы крови.При помощи крови можно оценить функции практически всех органов системы, а во время беременности эта уникальная ткань дает возможность узнать все и о работе организма будущего ребенка.
Общий анализ крови
Кровь — это непрозрачная жидкая ткань организма человека красного цвета, которая состоит из плазмы, красных кровянистых телец (эритроцитов), белых кровяных телец (лейкоцитов) и тромбоцитов. Для исследованний данных показателей необходимо сдать общий (клинический анализ крови), забор крови можно делать как из пальца, так и из вены. При получении результатов анализа, все эти элементы крови играют большую роль, так как они выолняют каждый свою определенную функцию, а в особенности, если затрагивается здоровье будущей мамы и ее ребенка.Эритроциты и входящий в их состав гемоглобин осуществляют транспорт кислорода в органы и ткани организма человека, а во время беременности — и к будущему малышу. Изменение этих показателей, как в сторону увеличения, так и в сторону уменьшения, дает повод для дальнейшего углубленного обследования будущей мамы для выяснения причин выявленных изменений.
Биохимический анализ крови
Еще одним важным анализом, который сдается во время беременности является биохимический анализ крови. При помощи этого исследования мжно оценить функции органов и систем организма беременной.Этот анализ сдавать необязательно, но лучше всего провести данное исследование тем женщинам, у которых есть хронические заболевания внутренних органов ( хронический пиелонефрит, хронический холецистит, воспаление желчного пузыря, хронический гастрит и др.)
При помощи данного анализа можно оценить разные обменные процессы, которые происходят в организме беременной, это и углеводный, липидный и белковый процессы.Так же с омощью этого анализа исследуют функцию мочевыводящей системы (почки, мочевой пузырь), печени и желчного пузыря.
Самыми важными и информативными в этом анализе являются белковый состав крови (альбумин и белковые фракции), сывороточное железо и общая железосвязывающая способность сыворотки (эти показатели нужны, чтобы диагностироватьанемию беременных), мочевина, мочевая кислота, креатинин и электролиты крови (калий, кальций, магний, натрий), АЛаТ, АСаТ, щелочная фосфатаза.Но всвязи с клиническими проявлениями и тяжестью хронического процесса спектр исследований может быть расширен.Очень важным биохимическим анализом является определение уровня сахара (глюкозы)Особенно этот анализ стоит проводить женщинам, попадающим в группу риска по возникновению сахарного диабета беременных (гестационный сахарный диабет), у которых повышенная масса тела была до беременности и тем у кого наблюдается рост веса во время беременности.
Коагулограмма
Для того, что бы найти нарушения в системе гемостаза у беременной и некоторые осложнения беременности, и в следствии этого провести правильное лечение необходимо сдать этот анализ.Гемостаз — это совокупность компонентов кровеносных сосудов и крови, при взаимодействии которых происходит поддержание целостности сосудистой стенки и остановка кровотечения при повреждении сосудов.Чаще всего, это исследование проводится, если нет отклонений показателей гемостаза проводится по назначению врача, раз в триместр. Кровь на анализ берется из вены натощак, утром.Основным параметром коагулограммы является фибриноген — белок, предшественник фибрина, составляющего основу сгустка при свертывании крови.
ЧТВ — активированное частичное тромбопластиновое время. Это время свертывания крови, зависящее от присутствия факторов свертывания.
Волчаночный антикоагулянт — в норме не должен вырабатываться у беременной. Это группа антител (IgM и IgG) к внешней оболочке тромбоцитов. Эти антитела появляются при аутоиммунных заболеваниях (когда работа иммунной системы направлена против собственных органов), при патологии беременности (гестозе — осложнении, ухудшающем состояние матери и плода и проявляющемся повышением артериального давления, появлением отеков, белка в моче).
Тромбиновое время (ТВ) — это время последнего этапа свертывания крови: образование фибрина из фибриногена под действием тромбина.
Протромбин — этот показатель определяется в процентах, так как позволяет определять активность протромбинового комплекса плазмы пациента в сравнении с измеренным протромбиновым временем контрольной плазмы.
Антитромбин III — это белок противосвертывающей системы, ингибитор тромбина. Он оказывает угнетающее действие на процессы свертывания крови.
D-димер — это показатель тромбообразования и фибринолиза (растворения фибрина).
Тромбоциты — это форменные элементы крови, участвующие в обеспечении гемостаза.
Отдельно хотелось бы остановиться на вопросе гормонального обследования во время беременности, а именно — на исследовании функции щитовидной железы, что особенно важно, если до беременности у пациентки были какие-либо проблемы в этой сфере. Поэтому таким женщинам необходимо контролировать функцию «щитовидки» на протяжении всей беременности, но особенно это важно на ранних сроках беременности, когда происходит закладка нервной системы будущего малыша, на которую может отрицательно повлиять изменение количества гормонов щитовидной железы. Для этого на ранних сроках беременности проводится исследование крови на следующие гормоны: тиреотропный гормон (ТТГ), тироксин (Т4), трийодтиронин (Т3), в некоторых случаях — антитела к тиреоглобулину (AT ТГ). Это обследование не является обязательным, но многие врачи считают его необходимым для всех будущих мам, учитывая, что большое количество женщин получают с пищей недостаточное количество йода, который так необходим для нормального функционирования щитовидной железы, а также то, что часто заболевание протекает стерто. По показаниям доктор может назначить и другие анализы.
Анализ крови на гормоны — кровь из вены сдается при подозрении на заболевания щитовидной железы (гормоны ТЗ, Т4, ТТГ), при угрозе прерывания беременности (тестостерон, ДГА-S). При необходимости доктор может назначить и другие анализы для выявления деятельности паращитовидных желез, яичников, гипофиза.
5-7 недель
клинический анализ крови; общий анализ мочи; группа крови и резус фактор; реакция вассермана (rw, ифа на сифилис); анализ крови на вич инфекцию, гепатиты в и с; анализ крови на torch-комплекс; биохомический анализ крови (общий белок, сахар, билирубин общий, билирубин прямой, билирубин непрямой, алт, аст, креатинин, мочевина, мочевая кислота, калий, натрий, кальций, щелочная фосфатаза, гамма-гт, холестерин) коагулограмма (протромбиновое время, протромбин, мно, ачтв, фибриноген, тромбиновое время, д-димер); тиреоидный профиль (ттг, свободный т4, ат к тпо и тг); мазок гинекологический на флору; мазок на онкоцитологию; бактериальный посев отделяемого влагалища на аэробную и факультативно анаэробную флору с определением чувствительности к антибиотикам; мазок на иппп (chlamidia trachomatis, микоплазма генитальная, уреаплазма, впч высокого онкогенного риска, гонорея, трихомонада); экг
© «Желанный ребенок» |
