не однажды сталкиваюсь тут с комментариями, когда при обычной температуре (даже за 39 — это всего лишь температура) советуют вызывать скорую помощь… вот буквально сегодня комментарий «неотложка же бесплатная — почему бы не вызвать»офигеть причина....
у меня крёстные работают оба в детской неотложке уже больше 30 лет. и они мне постоянно рассказывают как неопытные (и даже опытные) мамочки вызывают их по пустякам а в это время какой-то РЕАЛЬНО нуждающийся в госпитализации и спасении ребёнок ждёт когда же к нему приедет скорая… и даже были случаи что не дожидались — ребёнок умирал на руках у матери… а все бригады на пустяковых вызовах… сбивают температуру… которую мамочка и сама могла бы сбить или уже сбила к моменту их приезда… но неотложка же бесплатная… почему бы не вызвать
**********************************************
перейду пожалуй к самой теме… реально многие просто не в курсе — когда вызывать неотложку, а когда достаточно вызвать врача на дом.
читаем внимательно. запоминаем. и не дёргаем скорую помощь по пустякам, с которыми вы и сами в состоянии справиться. Больше уверенности))) здравой уверенности конечно же...
**********************************************
ассистент кафедры детской хирургии РНИМУ имени Р. И. Пирогова, хирург отделения неотложной хирургии ДГКБ имени Н. Ф. Филатова, кандидат медицинских наук Максим Голованев.
Обратиться в «неотложку» следует в таких ситуациях:
1. Если ребенок жалуется на боль в животе и при этом у него сильная рвота и/или понос с примесью крови.
При острой боли в животе ребенок лежит в неудобной, вынужденной позе или ходит, скрючившись.
Вероятные причины: травма внутренних органов, острый аппендицит или перитонит (воспаление брюшины), кишечные инфекции, отравление, в том числе и лекарственное, острый панкреатит, кишечная непроходимость.
Что делать до приезда врача?
Нельзя ставить клизму и давать какие-либо лекарства.
2. Если у ребенка сильная рвота, которая не сопровождается поносом. Наличие температуры в таких случаях непринципиально. Рвотные массы зеленоватого цвета или в них присутствуют следы крови, слизи.
Вероятные причины: ботулизм, аппендицит, отравление, в том числе и лекарственное, некоторые инфекционные заболевания, повреждения или непроходимость кишечника, сотрясение головного мозга, менингит.
Что делать до приезда врача?
Детей укладывают на бок, чтобы при внезапной рвоте не произошел заброс выделенных масс в верхние дыхательные пути. Полностью исключают питье и кормление до установления точного диагноза.
3. Если высокая температура не снижается после приема жаропонижающих средств или держится более трех суток.
Вероятные причины: грипп, ОРВИ, инфекционные заболевания (в том числе и серьезные), тепловой удар, отравление токсическими веществами.
Не существует четкой связи между температурой тела ребенка и тяжестью заболевания. Но грудничку при температуре выше 38,0–38,5 °C «скорую» вызывают обязательно.
Что делать до приезда врача?
Дать ребенку питье комнатной температуры – лучше всего кипяченую воду, раздеть его, обтереть влажным полотенцем. С младенца снять памперс. Переодеть малыша в сухую одежду, если он сильно потеет.
4. Если у ребенка стул черного цвета и необычной консистенции или вы заметили наличие крови в стуле. Вспомните, не давали ли вы ребенку лекарства, которые могут вызвать подобный эффект (активированный уголь и препараты железа, висмут), или еду (свеклу или лакомства с искусственными красителями) интенсивного красного цвета.
Вероятные причины: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, дизентерия, полипы и трещины прямой кишки.
Что делать до приезда врача?
Нельзя ставить клизму и давать какие-либо лекарства.
5. Если у ребенка наблюдается сухость губ и языка, прекращается выделение мочи, он плачет, но без слез, у него «запавшие» глаза, а у младенца немного продавился родничок.
Вероятные причины: обезвоживание. Возникает при частом поносе или рвоте. При ангине, когда ребенку больно глотать и он мало пьет, при тепловом ударе.
Что делать до приезда врача?
Выпаивайте ребенка по глоточку, с паузами, чтобы не возникла рвота.
Раствор для гидратации: 0,5 ч. ложки соли, 1 ч. л. соды, 4–8 ч. л. сахара на 1 л воды. Как источник калия можно добавить 150–200 мл любого сока. Ребенку до двух лет достаточно давать 50–100 мл этой жидкости после каждого опорожнения кишечника, детям постарше – 100–200 мл. Если возникла рвота, продолжайте поить по 1 ч. ложке каждые 2–3 минуты.
6. Если у ребенка затрудненное (шумное, хриплое, прерывистое) дыхание, которое продолжается более получаса.
Вероятные причины: астматический приступ, проглоченное инородное тело, аллергический отек, воспаление легких, плеврит.
Что делать до приезда врача?
Обеспечьте малышу приток свежего воздуха – тепло оденьте его и откройте окно, можно вынести на балкон. Напоите теплой кипяченой водой или сладким чаем. Если вы не можете исключить наличие инородного тела в дыхательных путях, от питья следует воздержаться.
7. Если у ребенка беспричинная агрессия или, наоборот, излишняя сонливость, путается сознание, появились судороги (ритмические подергивания головой или другими частями тела), поведение резко отличается от обычного. Если он после падения лег спать и вы уже через час не можете его добудиться, если ребенка тошнит…
Вероятные причины: ушиб головного мозга, высокая температура, случайный прием психотропных препаратов, бытовой химии, воспаление головного мозга (энцефалит) или воспаление оболочки головного мозга (менингит).
Что делать до приезда врача?
При судорогах нельзя давать ребенку еду и питье – он может подавиться. Уложите малыша, обеспечьте ему покой. Если ребенок уже большой, расспросите его, чтобы понять, чем вызвано подобное состояние.
Единственное, что при затрудненном дыхании и склонности к аллергии, ждать 30 минут бы не стала… Отек Квинке стремительно прогрессирует. И не всегда снимается антигистаминными.Вызывать сразу же! Но думаю, что мамы аллергиков это итак знают...
добавлю в закладки на будущее
но температурой страдают все детки без исключения — это даже хорошо — при температуре выделяется интерферон, который помогает иммунитету бороться с болезнью… от этого никуда не денешься..
Температура 38 уже повод для вызова скорой.
у жпрости, я редко исправляю, но все же.
неотложка и скорая разные вещи. неотложку можно и подергать, тот же участковый врач.
а вот скорая уже и правда исключительно для экстренных случаев. им есть чем заняться, кроме как температуру сбивать.
я бы еще травмы сюда добавила, особенно у младенцев. но тоже, не просто ударился и синяк будет, а сопровождающиеся серьезными гематомами, кровотечением, рвотой, потерей сознания и т.п. у младенцев — любую травму головы, сотрясение у них не профессионал легко может не заметить.
а что участкового можно на дом вызвать — это у нас вообще для многих новость как оказалось)))
травмы — да… это отдельная тема, но тут я думаю прописывать уж точно не стоит — слишком явная причина… уж точно мама не будет сидеть и размышлять — звонить или нет в скорую — сразу наберёт
мне на днях врач, как раз из неотложки, рассказывал про ну очень одаренную даму которая сбивала ребенку дня три температуру 40 вибруколом, а она, зараза такая, все не сбивалась. и только спустя эти дня три дотумкала таки врача вызвать.
у нас на ОБЖ учат только противогаз надевать и ориентироваться по мху
у нас отдельно была гражданская оборона, неделю тусовались где-то там, учились калаш разбирать.
максимум помню ещё учили что делать при пожарах, грозе и наводнениях… слава Богу ничего из этого всего не пригодилось в жизни. но вот элементарным вещам типа «что делать до приезда врача» нас не учили… я проходила это только в рамках своей проф.деятельности — я деффектолог… у нас же и эпилептические припадки не редкость и вообще дети не предстказуемые — конечно нас гоняли медики… а вот у других специальностей (даже учитель начальных классов) такого небыло… был один курс «МСП» и то они там типы перевязки прошли и искусственное дыхание… всё
....
мне кстати запад и америка нравятся тем что у них любой школьник может адекватно действовать в чс… а у нас даже опытные мамашки как выяснилось ничего не знают.
школа читать-писать научила и на том спасибо, все равно остальные предметы мимо проходят (кто-нибудь нормально помнит билогия? или задачку по химии к 25ти годам решит?). дальше все собственными силами, благо инет дал допуск к любой инфе.
но большинство даже на план эвакуации взгляд не бросит, не то что читать про действия в экстренных ситуациях((((
я скорую Никитке 2 раза вызывала, оба раза было 39.4, дала нурофена или парацетамола, а через 10-15 минут было уже 39.7, тогда уже реально страшно…
до скольки месяцев ребенок считается грудничком?
благо у нас есть платная неотложка без часовых ожиданий
ох, мое мнение немного отличается. Я в каждом случае подъема температуры у дочки вызываю скорую. подручными средствами к сожалению не снизить, только литичка. Уже дважды пережили субфебрильные судороги на фоне температуры, спасибо, не надо. Могу вызвать дважды за ночь и даже о других кому нужно больше не подумаю. Когда болеет мой ребенок до остальных мне как то по барабану.пусть и жестко...
а вот нет, как раз таки про меня( я вызываю как на градуснике вижу 39 градусов. как поднялась так и вызываю.
если есть судороги (п.7) и несбиваемая температура (п.3) — вызываем скорую!!!
пост написан про тех кто просто вызывает скорую «на всякий случай» в тех случаях когда она не нужна вообще
температура — это не смертельно… это защитная и даже лечебная функция нашего организма.
если температура конечно не сбивается или на её фоне появились опасные симптомы типа бледной кожи или рвота — другое дело...
но когда вызывают скорую просто в панике что поднялась температура — это просто зря… в этом случае вы реально забираете у кого-то возможность жить...
я не писала бы этого если бы таких случаев небыло, но мне мои крёстные постоянно рассказывают — как назло именно когда все заняты случается такое((