Кровезаменители – это препараты, которые применяются для трансфузионной внутревенной терапии и могут заменять кровь донора.
ФУНКЦИИ.
В современном медицине в данное время стали чаще применять кровезаменители, чем донорскую кровь, тем самым снижая риск заражения и занесения инфекции ( в отличии от донорской крови ) и это к тому же еще и экономически выгоднее, чем применение элементов крови или самой крови.
Современные кровезаменители выполняют следующие функции:
- восполнять объем крови до нормы в теле человека и заполнять русло крови;
- поддерживать артериальное давление в норме;
- при отравлениях – выводить из организма токсины;
- снабжать ткани кислородом;
- доставлять полезные в — ва к тканям и органам организма человека.
Кровезаменители по свои лечебным функциям делятся на :
- противошоковые ( гемодинамические ) – для восстановления микроциркуляции и гемодинамики крови;
- дезинтоксикационные – при токсикозах, отравлениях, ожоговых болезнях, поражении радиацией;
- для парентерального питания;
- регуляторы состояния ( кислотно – основного и водно – солевого);
- гемокорректоры – для транспортировки кровяных газов;
- комплексные – с расширенным диапазоном действия, т.е. универсальные.
Все кровезаменители должны отвечать требованиям:
- физико – химические показатели должны быть максимально приближены к реальной крови или показателям плазмы;
- при выведении из организма, не должны нарушать целостность и работу тканей и органов, выводиться должны полностью, без остатка;
- не должны вызывать выработку антител и вызывать повышенную чувствительность к кровезаменителям при повторном введении;
- должны быть обязательно не токсичны, выдерживать стерилизацию и хранится довольно долго – около 2 лет.
КРОВЕЗАМЕЩАЮЩИЕ РАСТВОРЫ.
Раствор желатина– применяют при кровопотерях, интоксикациях, ожогах, при шоке, как плазмозамещающий препарат ( реомакродекс, реозондекс, реополиглюкин – улучшают реологические св-ва крови).
Плазмомастерил – получают из амилопектина кукурузы, показание к применению при нарушениях кровообращения мозга, изменении микроциркуляции в сетчатке глаз или внутреннего уха, в гинекологии и акушерстве при задержке роста плода и недостаточности плаценты, при ишемической болезни в кардиологии ( волекам, инфукол – при оперативных вмешательствах, особенно у детей).
Полиоксидин– обладает дезинтоксикационным действием.
Кровезаменители на основе низкомолекулярного поливинилпирролидона,которые более целенаправленны и эффективны при выведение токсинов из организма ( гемодез, глюконеодез ).
Солевые кристаллоидные растворы – восполняют дефицит объемов межклеточной жидкости, восстанавливают кислотно – щелочное равновесие крови и состав элитролиты ( Рингера – локка, Рингера – Тироде ). Применят в сочетании с плазмой или кровью донора.