Геморрагическая болезнь новорожденных

ГБН  (геморрагическая болезнь новорожденных) — это синдромы, с  транзитной  недостаточностью факторов свертываемости крови в начальном периоде. Существует два вида этого заболевания:

Клиническая картина.  

При первичной :  заболевание проявляет себя на 2-4 дне жизни ребенка и проявляется в виде кровотечений КЖТ (кишечно — желудочный тракт) и носового, гематом. Состояние ребенка при этом нормальное. Удлинено протромбиновое время, у новорожденных наблюдается дефицит 2-7-9 и 10 факторов, при норме 5 фактор. После введения необходимого кол-ва вит К, наблюдается положительная динамика. 

При вторичной:

дети имеют резко выраженный признаки инфекции и гипоксии. Кроме носовых и КЖТ кровотечений, имеются кровоизлияния в мозг, желудочки мозга, в легкие и прочие. Возникают  дефекты  свертываемости крови.

Диагноз ГБН.

 

Ставится только после тщательного обследования у гемотолога в клинике таких, как подчет тромбоцитов, тромботест, мазок крови, определение гемоглобина, определение факторов активности. 

Дифференциальный диагноз ГБН.

Проводится только при других побочных геморрагических диатезах.

Лечение.

 
Введение одноразового парентерального вит К под контролем тромботеста в кол-ве 100мг, затем внутрь викасол курсами по 3-4 дня ( чередуя курс викасола и отдых). При Тяжелых случаях заболевания —   срочное переливание плазмы крови с одновременным введением вит.К.

Прогноз.

Зависит от вида заболевания. При первичном-  прогнозы  благоприятные, а вот при вторичном- серьезные. 

Профилактика ГБН. 

Если беременность у роженицы протекала с токсикозом, сразу после родов детям назначается викасол. Так же викасол назначается детям в состоянии асфиксии при черепно-родовой травме, внутриутробном инфицировании.