Маленькая предыстория. Вставала я на учет к другому врачу. Потом пришла туда работать другая врач и поделила пациентов. И так получилось что у меня сменился врач… где то месяце на 6-ом.
Та Г.что у меня сейчас не дает никаких направлений кроме мочи. Только стандартно измеряет, слушает и взвешивает. ВСЕ!
Не считая повторную пересдачу крови из вены и из пальца. К терапевту направляет… а та на ЭКГ. ВСЕ!
Направления на узи мне так и не давала от ЖК (делала платно 3Д+доплерометрию на 31 недельке)
Направления на КТГ не было (тоже ходила платно в 32 недели )
Мазок бесплатный на ЗППП тоже не брала.
Вопрос: как перейти к своему бывшему врачу или потребовать от этой талончики?
После 30 недель беременная начинает посещать гинеколога каждые две недели. Тогда же гинеколог выдает беременной обменную карту. В эту карту вписываются результаты всех анализов и обследований. Отныне с этой картой она должна ходить везде, так как роды могут случиться в любой момент, а без обменной карты врачи могут принять рожающую женщину только в специализированный роддом, куда поступают женщины без определенного места жительства, без анализов, иногородние без прописки и т.д.
После 32 недели гинеколог оформляет декретный отпуск, если женщина работает.
В 33-34 недели проводится допплерография – исследование, позволяющее оценить скорость кровотока в сосудах матки, плаценты и основных сосудах ребенка. Проводится это обследование так же как УЗИ, но в отличие от УЗИ позволяет узнать, достаточно ли кислорода и питательных веществ получает ребенок. Если скорость кровотока снижена, то гинеколог может назначить кардиотокографию (КТГ).
С помощью КТГ определяется тонус матки и наличие её сократительной деятельности, двигательная активность ребенка. По двигательной активности оценивается возможная внутриутробная гипоксия плода. Для проведения КТГ беременную укладывают на кушетку, на животе закрепляют ленты с датчиками. В течение 30 – 40 минут показания прибора распечатываются на бумажной ленте или отражаются на мониторе дисплея.
В 35 – 36 недель повторно сдаются анализ крови на СПИД, сифилис, биохимический анализ крови, мазок из влагалища. Тогда же делается последнее УЗИ, с помощью которого врач оценивает состояние плаценты, рост и вес ребенка, его положение в матке (головное или тазовое предлежание), количество и качество околоплодных вод (многоводие, маловодие, мутные воды или нет). Если все нормально, то дальше беременная женщина спокойно ждет дня родов.
Если же по результатам анализов или обследований выявляется какое-либо неблагополучие в состоянии беременной или ребенка, то женщину берут под особый контроль. А именно – назначают лекарственные препараты, улучшающие кровоток через плаценту, проводят дополнительные УЗИ и допплерометрию через неделю или две. Два последних обследования проводятся также тогда, когда предполагаемая дата родов (ПДР) наступила, а роды не начинаются.
Однако нервничать и паниковать, что роды не начинаются, не стоит. Грамотный контроль врача является залогом здоровой беременности и благополучных родов. Главное, все анализы сдавать в срок и регулярно посещать своего гинеколога.
в какой-то момент я тоже подумывала о преходе к другой Г, но потом передумала — не факт, что результат будет удачным, а то, что нервов много потратится — это однозначно. попробуйте немного поскандалить, если она не захочет дать нужное направление. мне не хотели вписывать в обменку анализы на гормоны щит.железы, кот.я делала на стороне, т.к. в ЖК приходили неверные (плохие!) результаты и вписывали в обменку только их! потом еще что-то было и я взорвалась: сказала, что напишу на них жалобу Голодец О.Ю. (я работаю в ПМ). после этого как-то полегчало: и анализы вписали в карту и вообще стали как-то все более нормально делать.
я КТГ делала на 32 недели. Спросила у врача есть ли какие то сроки в которые нужно делать, сказал что нет. Только если есть рекомендации.
А с ЖК сказала вот в 36 недель и будем делать доплераметрию и КТГ.
Вот сегодня пойду к ней… буду спрашивать.
Знать бы просто что она должна делать и на что давать талончики. А то читаешь посты, кому то тоже дают, кому то не дают.
на счет того, что Г. должен точно не знаю. вот, что моя каждый раз делает. Измеряет давление на обеих руках, дает направление на мочу, когда надо — на кровь, взвешивает, говорит мне, сколько я набрала, ощупывает животик — как лежит малыш и есть ли тонус матки. потом измеряет высоту дня матки, окружность живота, смотрит ноги — контролирует отеки и под конец говорит какие мне витаминки пить, а какие уже не надо.
когда время приходило, она меня предупреждала по поводу УЗИ, на следующем приеме сказала, что на КТГ меня запишет.
А! всегда объясняет, что значат мои анализы.
Сегодня отнесу ей мое КТГ (которое платно делала) и листик от стоматолога. Отказалась лечить один зуб.