Наконец то добралась написать этот пост. У меня было 2 неудачных протокола ЭКО. Ко второму протоколу у меня уже были сданы все анализы и на всё, ну это я так себе думала. После второй неудачи у меня была как навязчивая идея найти хорошего гематолога. В нашем городе гематолог у которого я была просто бесполезен. Мне подсказала Нина с бэбика, что есть прекрасный гематолог в Киеве, доктор медицинских наук с института гематологии. Долго не думая я записалась к нему на прием и на сдачу анализа. Это не обычная коагулограмма, и не мутации гемостаза. Это расширенная гемастозиограмма сосудисто-тромбоцитарный гемостаз. Стоимость 75 долларов. Чуть отвлекусь, многие мне пишут что вот гемостаз проверили вдоль и поперек, сдавши мутации гемостаза (это проверка на тромбофилию), мутации фолатного цикла и коагулограмму (АЧТВ, фибриноген, протромбированное время, МНВ). То о чем пишу я это другое. Гематологу я уже привезла мутации гемостаза (у меня только PAI1 — она не влияет на зачатие, а на вынашиваемость), мутации фолатного цикла (у меня 3 гетерозиготы, пью Фолат купленный на айхербе, пишите в личку дам ссылку если нужно) и коагулограмма. Но врача интересовал больше анализ который я сдавала у него. А теперь собственно о анализе, в него входят анализы коагулограммы, количество тромбоцитов, фактор Виллебранда, фактор 8, фактор 9, адзегивность тромбоцитов, эуглибулиновый лизис, хамеган-зависимый фибринолиз, спонтанный фибринолиз, агрегация тромбоцитов к: адреналину, АДФ, ристоцетину, кислоте арахидоновой, коллагену. Лично у меня все показатели после количества тромбоцитов повышены. Врач сказал что причина моих неудач заключается именно в этом. Говорит возможно это не одна причина, но одна из самых главных точно. Судя по анализам, сказал мне человеческим языком, что кровь очень густая и проблемы с сосудами. Лечение назначил на 3,5 месяца. Сказал что беременеть нужно будет на гепаринах и всю беременность возможно на них быть. Те факторы и анализы которые повышены
причина биохимической беременностии замершей беременности. Поэтому девочки, если кто их не сдавал — сдайте и пройдите курс лечения. Возможно мой опыт вам поможет. P.S. Моя репродуктолог сказала, что если есть проблемы с сосудами, тогда и есть проблемы с эндометрием. Поэтому у кого не растет эндометрий также сдайте эти анализы. Всем желаю скорейшего опузативания и здоровых малышей. P.S. 2. Девочки это совсем другой анализ чем некоторые думают и пишут, это не эли-афс-хгч-тест-6 и никакого отношения не имеет к анализу на антитела. Читайте пожалуйста внимательно какие показатели входят в этот анализ. В комментариях ниже есть фото самого анализа.
Вот сейчас это все сдала. Жду результат и к гематологу. Но я наткнулась на это все на просторах интернета. Была бхб после эко. И решила сама основательно проверить свой организм перед следующей попыткой. Еще я сдала иммунограмму и эли-тест на антитела.
Выяснилось что нет кровотока и эндометрий не растет. Скорее бы уже 22 число и узнать, что и как у меня?
А у меня 2 ЭКО с бхб. Но я уверенна что это кровь. Так как после переноса у меня началась сильная тахикардия. У меня такое на эстрогены (поэтому и Прогинова у меня вагинально) и гематолог мне сказал что если тахикардия на эстрогены, значит это сгущение крови. После второго переноса просила врача гепарины, она сказала показаний не видит. Вот и все.
Я пока еще не знаю, что там с кровью у меня. Еще жду анализы. Но подозреваю, что что-то не то будет
Это анализ на АФС
Да нет. Это совсем другое. В посте написано какие анализы: 3 фактора и агрегация к тромбоцитам и ещё есть. Анализ на АФС включает: коагулограмму, общий анализ крови, маркеры АФС. Прочитай в посте список показателей и поймёшь.
коллагену и прочее я сдавала в ЭЛИ-АФС-ХГЧ-Тест-6, это относится к АФС уже давно сдала и там все в норме у меня, но при этом бхб уже 2 было в ЭКО
охохо… сколько всего нового(( я и в эко и в крио всегда на клексане, интересно, надо ли это всё проверять, если всё равно его колоть?
Конечно все нужно проверять
Да все верно, без гепаринов в эко никак, даже если все ок с кровью, мне все равно разжижали её дорогими уколами до 12 недель и дополнительно магникором.
Да, хороший гематолог — это продела. Я сдавала расширенную гемостазиограмму, когда первый раз начали планировать. В тот момент ни один врач не назначил ничего, кроме кардиомагнила ? посоветовали пройти курс пиявок и беременеть. И только после внематочной, выкидыша, замершей и ещё двух гематологов, я нашла гематолога и гинеколога, которые смогли адекватно оценить ситуацию. Жаль, что эти знания и опыт даются нам так тяжело. Поэтому очень правильно делиться своими историями, чтобы другие девочки, возможно, быстрее пришли к счастливому материнству ? удачи вам, здоровья и скорой беременности ??
Мало того, у меня резистентность к аспирину. А меня им пичкали во всех протоколах.
Вот как так? Зла не хватает. Каждый врач по одной схеме со всеми пациентами работает, лишь немногие понимают, что все мы разные ? ничего, главное, что причину обнаружили, дальше будет проще.
Как это PAI1 не влияет на зачатие???? Эта мутация как раз отвергает эмбрион и не дает ему прикрепится!
Не влияет на зачатие, влияет на вынашиваемость беременности.
Мутация ингибитора активатора плазминогена — PAI-1.
Ингибитор-1 активатора плазминогена ингибирует фибринолиз, а также является маркером воспаления. PAI -1 играет важную роль в процессе фибринолитического контроля при беременности как фактор маточно–плацентарной циркуляции. Дисбаланс маточно–плацентарного фибринолитического контроля в результате повышенной продукции PAI–1 связан не только с повышением уровня фибрина в маточных сосудах и снижением маточно–плацентарного кровотока, но также играет важную роль в снижении степени инвазии трофобласта на ранних сроках беременности. Таким образом, повышенная продукция PAI–1 создает предпосылки для развития в дальнейшем гестоза и задержки внутриутробного роста плода. Промоторный полиморфизм 4G/5G в гене PAI-1 связан с повышением уровня PAI-1 и тромбоэмболизмом. У лиц – носителей гомозиготной формы 4G/4G-мутации отмечается повышение количества и функциональной активности тромбоцитов, и как следствие, снижение фибринолитической активности. В настоящее время гомозиготная форма 4G/4G гена PAI-1 обнаруживается у 82% — 85% женщин с привычным невынашиванием беременности. Повышение уровня PAI–1 возможно вследствие полиморфизма 4G/4G в гене PAI–1, при СПКЯ или метаболическом синдроме.
Полиморфизм гена ингибитора активаторов плазминогена-1 (PAI-1) и риск развития акушерской патологии
Игорь Иванович Гузов
Ингибитор активаторов плазминогена-1 (Plasminogen Activator Inhibitor-1, PAI-1) является основным антагонистом тканевого активатора плазминогена (Tissue Plasminogen Activator, tPA) и урокиназы (uPA), которые являются активаторами плазминогена, способствующими фибринолизу (растворению тромба). Он относится к группе ингибиторов сериновых протеаз (серпинам) и называется также Серпин-1.Еще одним ингибитором активаторов плазминогена является PAI-2 (plasminogen activator inhibitor-2), секретируемый плацентой и в значительных количествах обнаруживаемый только в крови беременных женщин. Кроме того, к ингибиторам активатора плазминогена относится протеаза нексин. Однако именно PAI-1 является главным ингибитором активаторов плазминогена в организме.Если концентрация PAI-1 в крови повышается, уменьшается активность противосвертывающей системы, что приводит к повышению риска тромбозов.
Оказалось также, что вариант 4G/4G предрасполагает не только к повышению риска тромбозов, но и к ожирению и повышению уровня холестерина. Торможение фибринолиза у таких людей приводит к значительному риску летальности в результате септических инфекций, в частности, менингококковой инфекции у детей. Поскольку многие осложнения беременности, в частности, поздний токсикоз (гестоз) сопровождаются тромбозом спиральных артерий, снабжающих плаценту, выяснилось что риск гестоза у женщин, являющихся носительницами варианта 5G/4G примерно в 2 раза выше, чем у женщин-носительниц варианта 5G/5G, а у женщин-носительниц варианта 4G/4G риск гестоза был в 2 раза выше, чем при варианте 5G/4G(Yamada и сотр., 2000). Вот почему исследование полиморфизма 5G/4G стало обязательной составной частью обследования при наличии в анамнезе осложнений течения беременности (остановки развития на малых сроках, тяжелые гестозы, внутриутробная смерть плода, гипотрофия и задержка внутриутробного развития, хроническая внутриутробная гипоксия плода, преждевременное созревание плаценты). Исследование полиморфизма гена PAI-1 важно проводить и при подготовке к ЭКО, поскольку мощная гормональная терапия и огромные цифры эстрогенов, сопровождающие схемы ЭКО являются фактором, повышающих риск тромбозов в месте имплантации и ранней плацентации. Положение еще более усугубляется чрезмерным увлечением врачей ЭКО назначением глюкокортикоидных гормонов, резко повышающих тромбогенность сосудистой стенки. В случае тяжелого течении инфекций периода новорожденности при подготовке к следующей беременности может потребоваться определение генотипа мужа для прогнозирования риска повторения ситуации и принятия соответствующих профилактических мер. Оказалось также, что у мужчин, в семьях которых были случаи рака предстательной железы, генотип 4G/4G (но не генотип 5G/5G) сопровождался значительным повышением риска рака простаты (Jorgenson и сотр, 2007).
FibrinolysisСхема фибринолиза. Синие стрелки — стимуляция; красные стрелки — подавлениеРазличие в фенотипических проявлениях генотипа PAI-1 обусловлены тем, что с промотором гена 5G может связываться как активатор, так и репрессор, а с промотором гена 4G — только активатор. Поэтому ген 5G, легко включается и легко выключается, а ген 4G легко включается, но плохо выключается. Вариант 5G сопровождается повышенной активностью активаторов плазминогена, а следовательно более высокой скоростью превращения плазминогена в плазмин, что способствует более высокой активации тканевых металлопротеиназ, растворяющих соединительную ткань. Поэтому носители варианта 5G имеют повышенный риск развития аневризмы аорты по сравнению с носителями генотипа 4G. Таким образом, за каждое преимущество нужно платить, и, как говорил мой знакомый профессор из Голландии, в каждом преимуществе есть свой недостаток, а в каждом недостатке — свое преимущество. Назначение специальной профилактики во время беременности (низкодозированная ацетилсалицилловая кислота и малые дозы препаратов гепарина) позволяет практически полностью устранить риск осложнений беременности у женщин с генотипами 4G/4G и 5G/4G.
Даже читать это не буду, слишком много написано(
То6да и нечего лезть.Человек помочь хочет.но обязательно найдется та которая все знает лучше, но ни в чем не разбирается.
Ну как раз в этом я разбираюсь! У самой PAI и экошная беременность! Консультируюсь с гематологом из Москвы.
Столько заумных слов, вы в них сами то разбираетесь?
Так вот лучше бы опытом своим поделились. А вы накидывайтесь.
Прошли через то же самое, а такая злая.и при этом беременная.
От чего злая?
А в чем я злая то не пойму? Автор есть у меня в друзьях и с друзьями я со всем делюсь. Я высказала свое мнение, что pai очень влияет на беременность. Ничего агркюессивного не вижу. То что я ее комментарий читать не стала, потому что люблю когда люди отвечают своими словами, а не копируют с других статей!
Я написала своими словами, но они тебе не понравились. Поэтому и приложила доводы научных публикаций, которым больше доверяю. Думала и тебе они нужны. А врачи могут говорить что угодно. Вот мне недавно генетик умничала и поставила болезнь Виллебранда, так как у меня этот фактор повышен. Тоесть у меня жидкая кровь по ее мнению. А этот диагноз ставится если фактор занижен. Теперь собираю для нее куча научных работ и анализов чтобы доказать что она поставила бредовый анализ, так как гематолог этого анализа не ставил. Это я к чему, к тому что в принципе генетик очень популярная в нашем городе. А для меня она оказалась просто тупицей. И теперь мне нужно снять её дыбильный диагноз. Но вот ее тоже некоторые уважают. Поэтому мнение врача, а также ничем не аргументированного поста для меня не имеет значения. Для меня имеют значение научные работы и публикации. А то что я тебе скинула рекомендую все таки почитать. Так как ПАИ имеет огромное значение во время беременности. И уж очень он нехороший.
Она вам ответила ровно настолько!!! Насколько владела информацией!
Всего доброго и легких родов в срок!!!
Не в моих правилах спорить и ругаться с беременной женщиной!
Я не испытываю проблем с зачатием слава Богу.
Но и у меня автор есть в друзьях и я за нее чисто по-человечески переживаю и вообще поражаюсь как она до сих пор не забила.а ищет ищет ищет и идет к своей цели!
И думаю разумнее было начать Ваш комментарий со слов Тот самый ген… у меня есть тоже и у меня вот такая история и мой гематолог то то сказал прописал и т.д. и т.п.
А Ваше ой я даже читать не буду...
Тогда и отвечать не нужно.
Для автора это по живому.
Вы тоже самое прошли и лучше меня понимаете каково это.Когда вроде все так просто, но в то же время кажется что недостижимо.И ты бьешься головой об стену.а стена ска стоит и не шевелится.
Вроде понятно изложила суть мысли.
Всего Вам хорошего.
Здоровую стольдолгожданную лялю!!!!
Спасибо и Вам всего хорошего)
я на клексане с самого начала, врча говорит постоянно буду их колоть всю Б
Проверить
Боже, сколько всего ещё надо поверить! ?
Удачи большой:)
Спасибо
да, у меня эта кровь причина потери ребенка в 35 недель
Это нужно лечить до беременности, так как на одних гепаринах все равно можно не вытянуть
нет, просто это была моя вторая беременность и я знать не знала, что у меня есть проблемы, таких анализов не брали. Последующие две беременности нормально выносила под контролем гемостаза. Даже уколы всего 2 недели колола, просто на курантиле, кардиомагниле и т.д. Да, главное знать врага в лицо.
У вас нет проблем с венами ???
Есть. Но после многочисленных анализов и капельниц. Они стали тонкие и начали прятаться
Я имею ввиду варикоз
Нет, нету