Итоги обследования

Вероятная причина антенатальной гибели плода — неонатальная аллоиммунная тромбоцитопения плода.
Почему это произошло — конфликт между матерью и плодом по тромбоцитарным аллоантигенам, аналогичен конфликту по резус фактору. Вызывается антителами, специфичными к антигенам тромбоцитов, унаследованными от отца, но отсутствующими у матери. Проще говоря — я имею очень редкую мутацию гена интегрин бета -3 С/С (гомозигота ITGB3), муж Т/С (гетерозигота). Ребёнок всегда унаследует от меня С от мужа или Т или С. Если ребёнок унаследует от меня С, а от мужа Т, ребёнок будет — Т/С. Из-за этого, проходя через плаценту в мой кровоток тромбоциты плода, являются для меня чужеродными, так как Т ген у меня отсутствует. В моём организме начинают выделяться антитела к этим тромбоцитам, проходя через плаценту, они атакуют тромбоциты плода, вызывая гемофилию (разжижают кровь) с последующими кровоизлияними и гибелью плода.
Лечение — требуется обязательная предподготовка к последующей беременности, для правильной закладки плаценты на ранних сроках (предупредить хпн в будущем). Обязательный приём с этапа планирования низкодозированого аспирина (тромбоасс/кардиомагнил), с минимальной дозы при данной мутации — 100мг., при высоком весе — 150мг. По первому положительному тесту добавление Курантила — 2х25мг., с последующим подключением в данную схему препаратов низкомолекулярных гепаринов во время беременности по результатам гемостазиограммы и тромбодинамики. При наличии в крови антитромбоцитарных антител во время беременности — капельницы иммуноглобулина и возможно плаквенил, чтобы блокировать систему комплимента. Прогестерон строго противопоказан, т.к. при данной мутации резко увеличивает агрегацию. До 8 неделе строго не принимать, т.к. идёт отсев дефектных эмбрионов. Истинное количество прогестерона, вырабатываемое желтым телом не изменить в крови, он выделяется импульсно в течении дня. Применять только в крайней случае при проблемах с шейкой в максимальной дозе 200, и только в натуральной форме — Утрожестан.

А ещё у меня обнаружили агрессивный иммунитет и тадаааммм… — латентный гипохроматоз 🥴 Препараты железа мне категорически нельзя было принимать 😑

Итак, мне хватило полгода, двух посещений одного из самых компетентных врачей нашей страны, чтобы получить обширное заключение на пол сотни листов с подробным разбором всей моей последней беременности (у меня на руках была копия всей обменной карты), вероятной причины произошедшего, состояния моего организма (вплоть до расчета рисков от чего я могу умереть, генетических предрасположенностях и происхождении моего рода), дальнейшей тактики действий перед планированием и по ведению новой беременности, а так же, на что обращать особо пристальное внимание.
Мне не раз прилетало в сообщениях, что это не каждому под силу и по времени и финансово. Не смешите, каждый второй берет кредиты на айфоны, а моё обследование вышло дешевле его новой модели. При желании, многие анализы можно сдать бесплатно, походив по врачам поликлиники, но это займёт в разы дольше, чем пол года. Это более, чем стоило того, лично для меня. Я совершенно не хочу попадать в последнюю ситуацию дважды, поэтому планировать и вынашивать беременность на «повезёт» больше не мой конёк. Всем удачи и до новых встреч 👋🏻