СЕКРЕТ ПРАВИЛЬНОГО ДЫХАНИЯ
Так вот, была в этом эпизоде для меня загадка: понятно, что будущие мама и папа готовятся к родам совместно, а, значит, тренируют загодя позы и «рожи». Но почему они так специфически дышат, причем папа, как правило, настаивает на том, чтобы мама повторяла сложный ритм его дыхания понятный, пожалуй, только врачу?
Посещение занятий в городской школе родительства приоткрыли мне завесу таинственного ритуала поведения в предродовой, который сопровождается шумным дыханием беременной женщины.
Я поняла, что дышать в родах нужно правильно, то есть ритмично и равномерно (как оказалось в последствии это не так-то уж и просто!). Я узнала о существовании множества дыхательных схем, которые можно применять в том или ином периоде родов. Я отработала до автоматизма механизм расслабления на выдохе… и все это для того, чтобы использовать основной секрет правильного дыхания в родах:
Самостоятельное управление своим дыханием в родах помогает обеспечить рождающегося малыша необходимым количеством кислорода, способствует уменьшению боли, расслаблению и благополучному течению родового процесса.
«ЗА СЕБЯ И ЗА ТОГО ПАРНЯ»
Попробуйте понаблюдать за беременной женщиной на большом сроке, вы заметите, что малейшие перегрузки сразу сказываются на ритме ее дыхания. Что же происходит с дыханием во время беременности? В период ожидания ребенка в организме женщины происходят изменения и перестройка многих систем и органов. Дыхание беременной женщины также своеобразно.
Растущая матка смещает органы брюшной полости и диафрагму — основную дыхательную мышцу, разделяющую грудную и брюшную полости — вверх, вследствие этого движение диафрагмы затрудняется, объем легких уменьшается. Грудная клетка расширяется, возрастает минутный объем дыхания. Тело беременной должно приспосабливаться к этому, ведь растущий в матке малыш уже к 24 неделе беременности требует все больше кислорода (потребность в кислороде к концу беременности увеличивается более чем на 30-40%). Кроме того, организм приспосабливается к возросшим потребностям в кислороде и за счет усиления работы сердца и увеличения количества эритроцитов (красных кровяных телец) — переносчиков кислорода. Для беременной женщины характерно более частное и поверхностное дыхание (так называемая физиологическая гипервентиляция), благодаря чему улучшается снабжение тканей кислородом, быстрее удаляется углекислый газ, в том числе образующийся в организме плода.
Вынашивая ребенка, женщина осознает, что качество ее жизни во время беременности — рациональное питание, умеренная физическая активность, отдых, свежий воздух и т.пр. — определяет качество маленькой жизни, бьющейся у нее под сердцем. В кульминационный момент родов приоритетным критерием качества, как для мамы, так и для малыша, является дыхание. Одно на двоих дыхание. Не только для мамы, для ее работающих с максимальной интенсивностью ее органов и мышц необходим кислород, но и для ее ребенка, который тоже работает в родах, продвигаясь по родовым путям.
А понимание того, как динамика дыхания связана с динамикой родов, может не просто облегчить их течение, но и помочь тем, кто сопровождает женщину в родах, оценить, насколько близок момент встречи с малышом.
Следуйте правилу ритмичности и равномерности: в родах должно поддерживаться соотношение кислорода и углекислого газа. Помните, что тот или иной темп дыхания по-разному воздействует на состояние женщины. Замедленный темп — успокаивает и расслабляет, ускоренный темп — помогает мобилизовать силы, собраться и получить дополнительную энергию.
А глубокий вдох-выдох в начале схватки, перед тем как начать дышать по той или иной схеме, и в конце подскажет тем, кто находится рядом с вами, как долго длилась очередная схватка и с каким интервалом она наступила, что даст врачу предположить о степени раскрытия шейки матки.
ГОТОВЬ САНИ ЛЕТОМ, А ПРАВИЛЬНОМУ ДЫХАНИЮ УЧИСЬ ДО РОДОВ
Надеяться на то, что «врач мне скажет, что делать» или пренебрегать подготовкой, думая «все равно в родах будет не до этого» или «я и так все забуду» не стоит. Конечно, врач подскажет. Но полученные до родов и закрепленные на практике знания о том, как правильно дышать, успокаивают наш ум. А когда он спокоен — легче переключиться на ощущения и довериться им. А вот отслеживать свои ощущения можно научиться через регулярную практику и тренировку. В этом-то и заключается главная задача подготовки к родам и осознанных родов: важно доверять своим ощущениям и применять навыки, полученные в ходе практических занятий. Одного лишь знания различных методик не достаточно. Роды — бессознательный, подкорковый процесс, при этом знания, не закрепленные в памяти ощущений, скорее всего, окажутся бесполезными: как фонарь без батарейки. Тем не менее, опробовав различные методики дыхания на практике до родов, уже непосредственно в процессе, необходимо пробовать все, и выбирать то, что на данный момент помогает. Согласны? Тогда приступим к тренировкам.
Упражнение 1. Полное дыхание
Очищающий выдох через рот — передняя брюшная стенка опускается.
Начинается вдох через нос — поднимаются вытянутые перед собой руки — расширяются нижние отделы легких. Затем, плавно продолжая вдыхать, разводим руки в стороны — раздвигаются средние отделы грудной клетки и вместе с ними наполняются воздухом средние отделы легких. После этого, так же плавно, не прерывая вдох, продолжаем заполнять воздухом верхушки легких, руки при этом через стороны поднимаем вверх.
Выдох через рот делаем в обратной последовательности: опускаются ключицы, ребра, живот, втягивается тазовое дно. Затем пауза — «отпускаем» переднюю брюшную стенку, после паузы — новый вдох через нос.
Упражнение 2. Оптимизация соотношения вдох-выдох
Наиболее эффективное для работы организма соотношение длительности фаз вдоха и выдоха составляет 1:2. Если еще после выдоха сделать паузу, то «скопившаяся» в крови углекислота повысит порог чувствительности рецепторов нервных клеток и снимет чрезмерное возбуждение. Вспомните свои «дыхательные привычки» успокаиваться: многие «затаивают дыхание», а потом произвольно заставляют себя дышать глубже, нормализуя ускоренный темп дыхания, заданный стрессом или физическим напряжением.
Итак, сначала определите индивидуальное соотношение между вдохом/выдохом и частотой сердечных сокращений: положите руку на пульс и подсчитайте, на сколько ударов вашего сердца приходится вдох, на сколько — выдох. Обычная пропорция 1:1 или 1:1,5 — что весьма неэкономно. Наша задача научиться управлять дыханием до родов, чтобы в период максимально интенсивной работы нашего организма дышать оптимально, как для себя, так и для рождающегося ребенка.
Предположим, ваше исходное соотношение: 3 удара сердца — вдох, 3 — выдох, 2 — пауза.
Вы начинаете увеличивать продолжительность выдоха, чтобы достичь оптимального соотношения вдох/выдох — 1:2:
3 удара — вдох,
4 — выдох, 2 — пауза;
3 удара — вдох,
5 — выдох, 2 — пауза;
3 удара — вдох,
6 — выдох, 2 — пауза.
Три к шести, как известно, и составляют искомое соотношение 1:2. Такое дыхание следует осваивать в течение 3-7 дней, чтобы соотношение длительности вдоха/выдоха стало привычным и комфортным.
Упражнение 3. Задержка дыхания
В потугах большинство женщин тужится на задержке дыхания, а чтобы маме хватало кислорода выдержать этот последний этап марафона в родах, а ребенку «второго дыхания» для финального рывка вниз по родовым путям, необходимо тренироваться.
Перед выполнением этого упражнения мысленно обратитесь к вашему малышу, объясните, что вы собираетесь попрактиковаться задерживать дыхание, чтобы в недалеком будущем помочь ему родиться.
Сделайте очистительный вдох-выдох, затем глубоко вдохните через нос и задержите дыхание на 10-20 секунд. Мягко выдохните через рот, отдохните, нормализуйте дыхание и снова приступайте к задержке на вдохе, постепенно увеличивая ее.
Дыхательные упражнения желательно выполнять ежедневно, либо включив их в комплекс гимнастики (между физическими упражнениями и в конце комплекса), либо в процессе релаксации, либо как самостоятельную группу упражнений.
Любое дыхательное упражнение начинайте с максимального очищающего выдоха: выдохнуть нужно так, чтобы втянулись даже мышцы промежности, а живот «прирос», насколько это возможно, к спине. После этого плавно расслабьте мышцы брюшного пресса.
Общая продолжительность дыхательных упражнений не должна превышать 10 минут в день. Такое ограничение связано с тем, что у беременных и так снижается концентрация углекислого газа в крови, а частое дыхание будет снижать ее еще больше, что может привести к головокружению.
Если во время выполнения дыхательных упражнений вы почувствовали головокружение, вдохните и не выдыхайте, по возможности, 20-30 секунд, и неприятные ощущения исчезнут.
КАК ЭТО БУДЕТ
В первой (латентной, или скрытой) фазе родов схватки не болезненные. Многие женщины могут в этот период спокойно заниматься повседневными делами. Специальное дыхание, как правило, не требуется. В этой фазе шейка матки готовится к родам и начинает раскрываться.
К концу первой фазы схватки постепенно усиливаются и учащаются. На этом этапе уже можно начать применять обезболивающее дыхание:
1-й вариант: вдох носом на счет: 1-2-3-4 — выдох ртом на счет: 1-2-3-4-5-6, как видим, выдох длиннее, чем вдох.
2-й вариант: глубокий вдох на счет 1, выдыхаем порциями на счет 2-3-4, причем четвертая порция самая большая.
Такая система называется медленным глубоким или экономным дыханием. При этом малыш получает больше кислорода, а мама расслабляется и отвлекается от боли, сосредотачиваясь на счете.
За латентной следует активная фаза родов, во время которой шейка продолжает раскрываться вплоть до полного раскрытия. Облегчить боль помогают позы с упором на руки и наклоном вперед. При этом расслабляются мышцы живота, что также способствует уменьшению болевых ощущений.
Можно попробовать положение на четвереньках, или стоя с упором на кушетку или на спинку стула. Попробуйте раскачиваться в такт дыханию. Некоторым помогают круговые движения тазом. Для эффективного обезболивания схваток важно не сбиваться с дыхания.
По мере усиления схваток вы почувствуете, что медленное глубокое дыхание уже не приносит прежнего облегчения. Теперь можно перейти на учащенное дыхание на пике схватки:
В начале схватки применяйте медленное глубокое дыхание, а когда боль усиливается, перейдите на дыхание верхней частью легких “по-собачьи”, открытым ртом: хи-ха-хи-ха (на каждый слог и вдох, и выдох, то есть вдоха практически не слышно). В конце схватки снова вернитесь к медленному глубокому дыханию.
Расслабление во время схватки не менее важно. Если женщина зажимает боль, сковывается, то раскрытие идет медленнее, и страдания продлятся дольше. Поэтому важно думать о том, что с каждой схваткой ребенок продвигается вперед, и что ему тоже приходится не легко. Постарайтесь расслабить мышцы тазового дна, это поможет раскрытию. Существуют позы, способствующие расслаблению этих мышц. Это: поза на корточках с разведенными в стороны коленями; сидя на полу (или на кровати) на широко разведенных коленях (но не ягодицах!); сидя на краю стула лицом к спинке, опираясь на нее локтями. Эффективны также позы с «повисанием» на перекладине, на косяке двери, на шее мужа. В этом случае роженице помогает сила тяжести.
За активной фазой следует переходная фаза. Часто она вообще отсутствует. Это время перед началом потуг, когда головка уже опустилась и ребенок готов родиться, но шейка запаздывает и еще не раскрылась полностью. Обычно такая ситуация сопровождает первые роды. Это наиболее трудный период, поскольку схватки очень сильные и болезненные, но тужиться женщине еще нельзя, из-за опасности разрывов. В этом случае рекомендуют «передышать» поверхностно «собачкой» первые потуги:
Приоткройте рот, высуньте язык, вдыхайте и выдыхайте шумно (как собачка). Ритм дыхания должен быть учащенным: делайте по одному вдоху-выдоху в секунду.
Для обезболивания этой фазы помогает поза на четвереньках с приподнятым тазом. В этом положении головка меньше давит на шейку матки. Если женщина чувствует в себе силы, для ускорения переходной фазы она может применять позы с давлением вниз, например на корточках с широко разведенными коленями.
Следующая фаза — кульминация родов — фаза изгнания. Теперь от женщины требуется максимум усилий, чтобы вытолкнуть ребенка:
С началом схватки нужно набрать воздух, тужиться только в промежность и выдохнуть воздух до конца, причем выдох не должен быть резким. Повторить трижды за схватку.
Очень важно не тужиться в голову, выпячивая глаза. В этом случае все усилия уходят впустую и проявятся в виде полопавшихся сосудов в глазах и на лице. Потужные усилия нужно контролировать. Потренируйтесь заранее: сядьте на пол, опершись спиной на перевернутый стул, прижмите подбородок к груди, руками обхватите колени. Наберите больше воздуха и попробуйте потужиться. При этом воздух нужно удерживать голосовой щелью, с открытым ртом.
Когда родилась головка, нужно прекратить тужиться и дышать «по-собачьи», только ртом. В это время акушерка повернет ребенка, чтобы легче могли выйти плечи и все тело. При следующей потуге ребенок родится целиком. Важно слушать акушерку и следовать ее командам, в промежутках расслабляться и глубоко дышать.
Последняя фаза — рождение плаценты. Она отделяется в течение получаса после рождения ребенка. Это происходит безболезненно. По команде акушерки нужно лишь слегка потужиться.
У меня ЭТО было. Не все схемы, которые я так старательно тренировала на курсах, я воспроизвела в родах. Но за что я получила уверенную «пятерку» от акушерки и здорового малыша в результате, так это за понимание принципа жизни: дышать всегда, дышать ритмично…
ВСЕМ ЛЕГКИХ РОДОВ!!!!
Спасибо) осталось потренироваться!