Тазовое предлежание плода встречается у 3–5% беременных женщин. Обычно плод меняет свое положение несколько раз в течение дня. При нормальном течении беременности к 22–24-й неделе плод устанавливается головкой вниз, такое положение остается неустойчивым примерно до 35-й недели.
Если к этому сроку плод установился в тазовом предлежании, то вероятнее всего, роды также будут проходить в тазовом предлежании. Тазовое предлежание плода определяется с помощью наружного осмотра, влагалищного исследования и с помощью УЗИ.
Причины тазового предлежания:
– Препятствия к установлению головки плода (аномальная форма таза, миома матки в нижнем сегменте, предлежание плаценты или ее низкое расположение, опухоли яичников и других органов таза).
– Повышенная подвижность плода при задержке развития, многоводии, недоношенности.
– Ограниченная подвижность плода из-за короткой пуповины, обвития пуповиной каких-либо частей тела плода, маловодия, аномальной формы матки (седловидная или двурогая матка, наличие перегородки в матке).
– Изменение тонуса матки (пониженный тонус верхних отделов и гипертонус нижнего сегмента), которое обусловлено наличием рубца на матке, перенесенными воспалительными процессами.
Ведение беременности при тазовом предлежании плода
Для профилактики тазового предлежания плода женщинам из группы риска назначают спазмолитические препараты с 22-й недели беременности. Также назначается диета для профилактики крупного плода. При выявлении тазового предлежания плода после 35-й недели беременности женщине рекомендуют делать специальную гимнастику, чтобы перевести плод в головное предлежание.
Тазовое предлежание плода и роды
На 38–39-й неделе беременности женщине предложат лечь в стационар для подготовки к родам. После обследования выбирается способ родоразрешения, который зависит от массы и пола плода, вида тазового предлежания (ягодичное, ножное или смешанное), размеров таза, сопутствующих заболеваний, срока беременности.
Тазовое предлежание плода является показанием к кесареву сечению в том случае, если масса плода больше 3500 г, имеется рубец на матке, при предлежании плаценты, анатомически узком тазе, ножном или смешанном предлежании плода. Установлено, что мальчики, рожденные естественным путем в тазовом предлежании, могут получить травму яичек в родах, поэтому для плода мужского пола также предпочтительней кесарево сечение.
При выборе родоразрешения через естественные родовые пути проводится дородовая подготовка, женщине назначаются общеукрепляющие и спазмолитические препараты.
У меня 33 недели, малыш уже как недели 3 сидит на попе
. Врач сказала пока в коленно-локтевой позе стоять чаще. Кесарево очень не хочется, негативно к этому отношусь. Разговариваю с сынулей, чтобы перевернулся 
кошмар
По узи незнали пол ребегка т к 1 узи мальчик а 2 девочка а 2 послед попа! и на последнем узи сказали ребенок маленький дай бог 2700~3000кг! родила сама дочу 3600 на 38-39 недели воды отошли! и славп богу все хорошо! доча умнечка и очень развитая
приветик! я родила 6.07 меня прокесорили, дома воды начались, все хорошо прошло, сама рожать не решилась, нашему сыночку уже 2 месяца скоро будет!!! вам желаю удачи! заранее меня не положили, неожидала что 6.07 рожать поеду.срок ставили 19 вообще июля
Уже 33 недель.
У меня один в головном предлежании, второй -в тазовом. Врач сказал, что ворочаться ему там уже негде (если только гимнаст будет). Будут кесарить без вариантов.
Что за врачи у вас? Тянули, ломали, ноги повывихивали… Кошмар!!!!!!
Мне сказали, что никто ответственность на себя не возьмет, не дадут тебе самой рожать! Даже самые маленькие противопоказания – сразу КС!!! Не упросишь на ЕР!!!
Пусть лучше я со швом ходить буду (да хоть бы и через все пузо, хотя сейчас так не делают), чем детеныш больной!!!!!!!!!!!!!!!!!