Что нужно знать тем, кто находиться в самом начале пути к своему «ребенку из пробирки»? Какие возможности может предложить современная медицина? Процедура ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) применяется уже более 30 лет как основой способ решения проблемы бесплодия. И, вроде бы,«дети из пробирки» давно перестали быть экзотикой, но когда я начинала свой первый протокол ЭКО, знала я крайне мало. Клинику выбирала по принципу: чтоб поближе к дому; а о самой процедуре думала: у меня возьмут яйцеклетки, муж сдаст сперму, врач под микроскопом все соединит, оплодотворит, эмбриончик мне подсадят-и, все!!! ходи и радуйся 9 месяцев! Короче совсем теоретически не подготовилась. Всем кто собириается делать ЭКО: отнеситесь внимательно к выбору клиники. Читайте отзывы не только на сайте самой клиники, но и на независимых форумах. Сходите на консультацию в несколько клиник. В некоторых клиниках практикуется бесплатная первичная консультация. Помимо опытного врача гинеколога, в клинике должна быть хорошая эмбриология.
На практике продедура выглядит так: сначала, после консультации спецалиста, на руки выдается список анализов необходимых для проведения ЭКО. Для мужчины это спермограмма и анализы крови: на гепатит В и С, сифилис, ВИЧ, группа крови+ резус фактор. Для женщины те же анализы крови, что и у мужчины + общий анализ крови, клинический анализ крови (в т.ч. коаулограмма: протромбиновый индекс, время свертываемости, тромбоциты), кровь на гормоны (ЛГ, ФСГ, эстрадиол), исследования на флору, цитология мазков шейки матки и залючение терапевта об отсутствии противопоказаний к ЭКО. После исследования полученых данных, специалист по бесплодию либо назначает лечение или, если все анализы в порядке, определит какой будет протокол. Протокол это стимуляция гормональными препаратами. Стимуляция нужна для того, что бы созрело много яйцеклеток, а не одна, как в естественном цикле. Протокол бывает короткий: если уколы гормональных препаратов вам назначют с 2-3 дня менструального цикла, или длинный: когда стимуляцию начинают еще в предыдущем цикле. Во время короткого протокола вы примерно раз в 3 дня посещаете своего врача. Называется это «мониторинг»-по сути это обычное УЗИ, проводиться оно для того чтобы отслеживать рост ваших фолликул (врач смотрит на монитор и говорит сколько зреет фолликул, какого они размера и т.д.). Для длинного протокола: сначала назначают препараты которые как бы вводят вас в искусственный климакс, (страшного в этом ничего нет, делается это для того, чтобы организм немножко отдохнул, с тем чтобы в следующем цикле дать максимальную отдачу при стимуляции), затем ждете начала менструации, и на 2-3день цикла идете на прием.Далее все как в коротком протоколе. Дозы гормонов могут увеличиваться (если фоликулы растут плохо) или уменьшаться- для этого и необходим «мониторинг». Примерно на 12 день от начала цикла (все индивидуально) отменяют лекарства влияющие на рост, и назначют препарат для овуляции. Время укола этого препарата врач специально оговоривает с вами, так так после инъекции, овуляция происходит в течении 30-48 часов. Примерно на 14 день назначают пункцию- то есть забор созреших яйцеклеток. Делают ее под общим наркозом. Потом вас или оставляют в больнице или выписывают домой. В день пункции, даже если вы хорошо себя чувствуете, лучше соблюдать постельный режим. В день пункции мужу нужно будет сдать сперму. Момент это очень важный момент, и на мой взгляд, чтобы не было сбоя (командировка, вызвали на дежурство, просто не смог, да мало ли что)лучше подстраховаться и заморозить сперму заранее. Но!!!, пользоваться лучше свежей спремой, так как при заморозке-разморозке качество теряется. Далее, если качество спермы хорошее -делают ЭКО, то есть, грубо говоря, в специальных условиях помещают вместе и яйцеклетки, и сперму- происходит оплодотворение. Если качество спермы плохое- делают ЭКО+ИКСИ (инъекция сперматозоида в яйцеклетку), то есть специальным прибором отдельные, самые качественные сперматозоиды вводятся в яйцеклетку. Оплодотворенные яйцеклетки (эмбрионы) выдерживаются 3-5 дней в специальном инкубаторе, затем из них отбирают самых лучших. На третий, после пункции, день назначают день переноса. Один или два эмбриончика подсаживают вам с помощью специального катетера. Процедура безболезненная, делается без наркоза. В день переноса тоже лучше соблюдать постельный режим. Для увеличения шансов на успех, иногда делают повторный перенос, примерно на 5й день. Подсаживают еще одного эмбриончика. После переноса также назначают поддерживающую терапию. Этот период очень важен, эмбрион должен закрепиться в матке и продолжить свое развитие. На 13-14 день после переноса нужно будет сдать кровь на В-ХГЧ. Вы начинаете ждать, считать дни, и молиться чтобы все получилось.
Удачи!!! Пусть все получиться!!!
Спасибо за подробный рассказ, теперь все понятно, что и в какой последовательности делать)
очень познавательно спасибо!
Ксения! В какой клинике делали?