Вот и наступил долгожданный день – день рождения Вашего малыша. Страх, боль, бесконечность ожидания – все осталось позади. Чудо свершилось, и теперь ваш ребенок теплым маленьким кулечком лежит рядом с Вами, смешно морщит носик, посапывая во сне. На что же надо обратить внимание молодой маме, чтобы первые дни жизни малыша прошли благополучно.
Совет первый:
Если малыш находится рядом с Вами, было бы хорошо осторожно развернуть его и попробовать приложить к груди. Сейчас во многих роддомах практикуется прикладывание ребенка к груди матери прямо в родильной палате. И это очень хорошо. Но часто, перенеся родовой стресс, малыш отказывается сразу после родов взять грудь или сосет недолго. Теперь же в тишине палаты, отдохнув после рождения, малыш сможет более успешно взять грудь, ощутить тепло маминых рук, услышать ласковый мамин голос. Не торопитесь, насладитесь этим моментом. Часто в этот период ребенок открывает глазки и может установить с Вами визуальный контакт. Улыбнитесь, поговорите с ним. Если не сразу все получилось, попросите медсестру помочь Вам. Важно сразу научиться правильно, прикладывать малыша, чтобы он захватывал ротиком не только сосок, но и околососковую область. Это поможет ему более эффективно сосать, а для мамы станет профилактикой трещин сосков.
Бывают детки, которые любят отдохнуть после родов и спят практически все время. Не мешайте им, но время от времени предлагайте взять грудь. Обычно на вторые, реже третьи, сутки они уже сами начинают активно кушать. Другие же дети слишком активные, готовы есть молоко круглые сутки. Это хорошо активизирует выработку молока у мамы, но все-таки лучше делать перерывы в 1,5-2 часа между кормлениями. Отдых нужен не только детям, но и мамам.
Совет второй:
Необходимо поговорить о некоторых физиологических особенностях новорожденных детей, которые иногда пугают мам. Например, кожные покровы: они в первые несколько дней жизни красные – за счет расширенных подкожных кровеносных сосудов, сухие – потому что отслаивается верхний, исполнивший свои функции, слой клеток, часто сморщены на лобике – ведь головка в родовых путях мамы формировалась, теперь ей надо расправиться. Часто на третьи сутки жизни кожа малыша желтеет. Пугаться не стоит – это так называемая физиологическая желтуха, которая вызвана сменой эмбрионального гемоглобина на обычный человеческий гемоглобин. Разрушаются лишние эритроциты и печень ребенка не успевает переработать все разрушенные клетки: возникает желтуха. Через несколько дней она пройдет. А помочь ребенку в этой ситуации обязательно надо. Можно предлагать ему водичку и часто купать. Важно, чтобы в этот период (пожелтение) ребеночка обязательно посмотрел врач.
Совет третий:
Дыхательная система ребенка начинает работать с момента рождения. Частота и глубина дыхания регулируется на уровне головного мозга и зависит от содержания кислорода и углекислого газа в крови ребенка. Поэтому комната, в которой находится малыш, должна хорошо проветриваться, а свободное дыхание не должно ничем стесняться. Подушки, нагромождение теплых одеял или пеленок около лица младенца затрудняют приток свежего воздуха к дыхательным путям ребенка.
Совет четвертый касается терморегуляции ребенка.
Все защитные механизмы ребенка направлены на обогрев его крохотного тельца и поддержание постоянной температуры тела. Поэтому, если ребенку прохладно, эти механизмы активизируются, и ребенок не замерзает достаточно долгое время. Он активно двигается, плачет, привлекая к себе внимание взрослых и одновременно согреваясь у него суживаются покожные сосуды, уменьшая таким образом теплоотдачу. Мама сможет без труда понять, что ребенка следует потеплее одеть или укрыть одеяльцем. По другому обстоит дело с перегреванием. Механизмы, направленные на охлаждение организма, у новорожденного ребенка пока не функционируют. Потеть он не умеет, да и мышцы физиологически находятся в тонусе – расслабить их малышу достаточно сложно. Так что сильно укутанному ребенку перегреться оказывается очень просто. Поэтому можно посоветовать маме – ребенка нужно одевать также, как Вы одеты сами, а во сне просто укрывать его тонким байковым одеяльцем или пеленкой, чтобы ему было уютнее.
Совет пятый:
Пищеварительная система ребенка после рождения также адаптируется к новым условиям жизни. Кишечник ребенка до того стерильный, начинает заселяться микрофлорой, в связи с чем будет не лишним напомнить о чистоте всего, что попадает ребенку в ротик. Обычно в течение первых-вторых суток жизни у ребенка бывает первый стул – мекониальный. Из ребенка выходит все, что он накопил за время беременности. Не надо пугаться его вида, через 2-3 дня стул изменится и примет обычный вид переваренного молочка – желтовато-коричневатый со специфическим кисло-молочным запахом и консистенцией манной каши. Хотя на протяжении двух-трех недель он еще может оставаться достаточно неустойчивым. И именно здесь стоит сказать о том, что и функционирование пищеварительной системы, и становление иммунитета, и нервно-психическое развитие ребенка зависят от правильно организованного питания. Идеальным питанием для всех детей всех времен и народов было и остается материнское молоко. Поэтому любой маме, заботящейся о своей крохе, надо приложить максимум усилий, чтобы кормить ребенка грудью (и не только на первых порах, но до 6-10 месяцев жизни как минимум).
Совет шестой:
Поговорим также о работе мочевой системы малыша. В первые дни жизни организм ребенка обычно не страдает от избытка воды – молоко еще не пришло, а пить водичку из соски нравится далеко не каждому малышу (да и не особенно нужна ребенку лишняя водная нагрузка) – поэтому мочится ребенок редко и небольшими порциями. Это нормально. У некоторых деток, особенно если мама в последние дни беременности и сразу после родов ела много белковой пищи, в первые дни после рождения в моче могут появляться вкрапления рыжих кристалликов. Пугаться не стоит, а вот за своим питанием понаблюдать придется – снизить потребление животных и растительных белков, побольше пить (лучше воду, чай, не очень сладкий компот), а также малыша поить водичкой. Когда придет молоко, и ребенок насытится, эти явления в моче исчезнут.
Совет седьмой:
Часто к концу первой недели жизни у детей появляются признаки полового криза. У мальчиков набухают молочные железы, у девочек, кроме того, из половой щели появляются обильные слизистые, а иногда и кровянистые выделения. Связано это с тем, что в организме ребенка накапливаются мамины женские половые гормоны, а перевести их в неактивную форму удается не сразу. В этой ситуации главное не навредить. Ни в коем случае нельзя накладывать на молочные железы никакие согревающие компрессы и уж тем более пытаться что-то из них выдавить, иначе можно спровоцировать инфицирование и в дальнейшем нагноение молочных желез. Можно для уменьшения отека наложить йодную сеточку, не затрагивая сосок. Девочек необходимо подмывать чистой кипяченой водой, не стараясь снять сразу всю слизистую пробку, а аккуратно снимая легко отделяющуюся слизь. Обычно к 10-му-14-му дню жизни проблема решается сама собой, когда у мамы стабилизируется гормональный состав крови, а в организме ребенка материнские гормоны уже успевают разрушиться. Итак, мы остановились на основных физиологических особенностях новорожденных деток, которые проявляются и в роддоме и после выписки.
Совет восьмой:
Обычно маму с малышом выписывают домой на 4-5-е сутки жизни малыша. Перед выпиской из роддома попросите медсестру показать, как правильно обрабатывать пупочную ранку малышу, ведь Вам предстоит это делать в течение всего первого месяца жизни ребенка. Поговорите с детским врачом об особенностях развития именно Вашего ребенка, на что обратить внимание, какой режим дня подобрать именно Вашему малышу.
Совет девятый:
Лучше провести первый день дома в тишине и покое, без лишних гостей и посетителей. Шумные вечеринки и дружеско-родственные посиделки лучше отложить на несколько недель, до того момента, когда мама полностью восстановится после родов, у ребенка сформируется определенный режим дня, а для всех членов семьи радостное событие рождения малыша станет достаточно привычным, и первые эмоции уже утихнут. По приезде домой маме и малышу следует отдохнуть несколько часов. После этого малыш на папиных руках может «совершить экскурсию» по дому. А вечером неплохо организовать маленькому человечку купание, ведь после долгой дороги домой так приятно расслабиться и понежиться в теплой ванне, чтобы смыть с себя дорожную пыль и ощутить, наконец, атмосферу родного дома.
И напоследок, еще одно важное, на мой взгляд, замечание. Ребенок очень тонко чувствует эмоциональное состояние мамы. если она сильно переживает, волнуется, нервничает, малыш может даже заболеть. Поэтому первая обязанность мамы – быть спокойной и уверенной в своих действиях. Малыш должен знать, что он находится в надежных руках, которые его всегда поддержат, защитят, согреют – в ласковых маминых руках.
Галина Финоченко –
неонатолог Центра поддержки семьи «Рождество».
