Привет, девочки! Мы столкнулись с синдромом Ледда( незавершенный поворот кишечника, врожденная патология). 30 октября у нас родился сынок. Когда пришло молоко и я стала кормить ребенка, он начал срыгивать. Сначала чуть-чуть, желтоватого цвета. Потом объем срыгиваний увеличился и стал более интенсивного желтого, а потом и оранжевого цвета. На что детский врач из роддома сказала что так бывает, это ребенок наглотался околоплодных вод и теперь срыгивает. Ребенок не какал, меконий отошел, но больше стула не было. 3 ноября мы с нетерпением ждали выписки из роддома. У нас взяли плановый анализ крови на билирубин- 297!!! Врач посмотрела и сказала ложиться в детскую больницу подлечить желтушку. 3 ноября мы поступили в отделение патологии новорожденных. Там нас осмотрели врачи, в том числе и сама заведующая отделением, Поставили в желудок зонд через нос. После кормления через 1-1,5 изъяли из желудка все содержимое, оранжевого цвета, ничего не ушло через кишечник. Врач сказала что ей это очень не нравится, ночь нас не кормили, из желудка продолжали выкачивать желчь, уже зеленого цвета. Утром нам ввели через зонд раствор бария и сделали 3 рентгена, через пол часа через 1,5 и через 3 часа, чтобы посмотреть проходимость всего ЖКТ. Вызвали хирурга, он посмотрел наши снимки и сказал что у нас синдром Ледда и надо оперировать. В этот же день нам сделали операцию, она длилась 2 часа. Это был кошмар. Потом ребенок был 10 дней в реанимации. К нему пускали раз в день на 10 минут. Видеть как твой ребенок лежит там весь в трубках, капельницах, этого не пожелаешь и врагу. На животе шрам 5 см. Аппарат искусственной вентиляции легких отключили только на 5 сутки. Все это время нам приходилось ждать, это было невыносимо, врачи ничего толком не говорили, состояние стабильное, ждите. Ждать пришлось 7 дней пока заработал кишечник, очень слабо, его стали кормить по 3 мл, потом по 5мл, потом по 7мл. И тут он начал срыгивать, вернулись опять к 3 мл. Я все это время лежала в хирургическом отделении ( нас после операции туда перевели из патологии) когда стали кормить я хоть под предлогом того, что ношу смесь бегала в реанимацию каждые 3 часа. Смены врачей были разные, кто-то ругался, кто понимающе пускал. Через 10 дней сыночка перевели ко мне в палату. И мы начали потихоньку увеличивать дозу кормления, разрешили давать грудное молоко ( я все это время сцеживалась, берегла молочко) 5, 10, потом 15 и так через неделю дошли до 60 мл. Какали регулярно каждое кормление, сначала немного, потом все больше и больше. Это радовало, значит все работает как нужно. Через неделю нас выписали домой и разрешили давать грудь, до этого сцеживала в бутылочку. Мамочки, хочу вам сказать, кто столкнулся с этой бедой. Не отчаивайтесь, набирайтесь терпения и ждите. Это очень медленный процесс, но все поправимо. Удачи Вам и храни Вас Господь!!!
Синдром Ледда , перенесенная нами операция
Комментарии
Оперативное лечение и прогноз при синдроме Ледда у новорожденных детей
Синдром Ледда – это одна из редких форм врожденной непроходимости кишечника. Патология образуется внутриутробно, характеризуется сдавливанием 12-перстной кишки спайками и незавершенным поворотом ободочной кишки.
Точные причины возникновения синдрома Ледда не изучены до конца. Известно, что во внутриутробном периоде нарушаются процессы вращения и фиксации кишечника.
В большинстве случаев синдром Ледда у новорожденных начинает проявлять себя с первых дней рвотой с примесью в ней желчи, скудным количеством мекония. В последующем стул отсутствует, появляется беспокойство, обезвоживание, вздутие верхней половины живота.
При появлении у младенца подобных симптомов врачи должны обследовать ребенка с помощью УЗИ, контрастной рентгенографии кишечника и определить сроки операции.
Основа хирургического лечения синдрома – операция Ледда, которая состоит из нескольких последовательных этапов:
купирование непроходимости и самого заворота путем разделения внутрибрюшных спаек;
правильное расположение сегмента толстой кишки в левых отделах живота, тонкой кишки – в правых;
прикрепление петель кишечника к внутренней стенке живота;
удаление аппендикса.
При своевременном диагностировании болезни и соблюдении правильной техники во время оперативного вмешательства прогноз благоприятный. Рецидива заворота, как правило, не бывает.
В послеоперационном периоде, до восстановления нормальной работы ЖКТ, ребенок находится на зондовом питании в среднем 5-14 дней. Только с разрешения врача малыша начинают кормить через рот: сцеженным грудным молоком или смесями. Некоторое время младенца могут беспокоить спастические боли в животе по типу коликов, незначительные срыгивания.
Неблагоприятные последствия синдрома Ледда у некоторых новорожденных возникают при наличии других аномалий развития, сопутствующей патологии. В случае несвоевременного установления диагноза возможно развитие некроза участки кишки.
У нас тоже такая проблема. Операция прошла день назад, сейчас восстановление идёт согласно срокам операции! Жду когда же все до конца наладится и мы будем дома!
Расскажите, пожалуйста, как дела сейчас у вашего ребенка?
Здравствуйте! Как сейчас здоровье вашего мальчика ?
Елена, здравствуйте. А где вашего мальчика оперировали?
Самара. Не поверите, мы тоже 30.10 рожденные и тоже с синдромом Ледда, но обнаружили уже дома после выписки (на второй день). Все шло нормально — и меконий, и кушал… Долго в больнице не могли определить, лежал один в реанимации (теперь на голове место без волос от пролежня), пускали редко, по телефону отвечали неохотно… Только 13.11 сделали операцию. Через 10 дн. в палату и на внутривенное (через вену головы) питание. Постепенно перешли на смеси от 10 мл до 100) и нас выписали. Сразу вошли в нормальный ритм жизни. Это страшно, но поправимо.
Да, сейчас уже все хорошо. Обычный ребенок, в садик пошли)
Нам было 10 дней, тоже удалили сразу аппендицит.Я и не знала что это как то влияет. Точнее знала что это не очень хорошо, но не знала на что именно это влияет. Примадофилус пропили один раз один месяц. Давайте держать связь. А то врачи у нас одно название хотя и живем в Москве. За 5 минут нас принимает наш педиатр несмотря на то что мы после такой операции.
Аппендицит это хранилище полезных бактерий в организме. Еще в нем содержится скопления лимфоидной ткани, которая защищает организм от вредных бактерий, то есть, он отвечает за иммунную систему. Привики мы пока тоже не ставили. Пусть иммунитет разовьется хоть чуть чуть.Пишите если что в личку.
Нас прооперировали 12 апреля 2017 года, тоже синдром Ледда только аппендицит не удалили, два раза в год делали противоспаечный электрофорез с лидазой, 29 марта 2018 уже годик будет, первое время тоже срыгивали много, я по этому поводу очень сильно нервнячала, так как хирург сказал что спайки могут вернуться. Сейчас все нормально, срыгивает редко, когда переест или набегается
А нам против спаек ничего не делали (((
Вам еще не поздно, покупаете лидазу в аптеке, она хранится в холодильнике, курс электрофореза 10 дней, она разрушает спайки если они начинают образовываться
А вам кто назначал, хирург или педиатр?
Анастасия добрый день, у нас тоже была операция по методу ледда, а ваш ребёночек чем срыгивал?
Елена, доброго времени суток! Мы тоже перенесли точно такую операцию.Вам сейчас сколько? Нам почти 7 месяцев, но ребёнок иногда срыгивает и не чайную ложку а побольше, бывает сразу а бывает через часа 2 уже створоженное молоко.У вас с этим все нормально?
Добрый день! Нам сейчас 1 год и 1 месяц. Срыгивали тоже почти до 8 месяцев. Если молоком ничего страшного, до года это вполне норма. Главное чтобы не было желчи и нормальный стул. Если срыгивает с примесью желчи, тогда нужно опять делать рентген. Иногда бывают проблемы с животом, пьем бактерии. А так в целом, все хорошо.
Я очень боюсь, сегодня после еды я дала ему пюре банановое. Он через минут 15 его срыгнул. Пюре!!! Но без желчи. Он может срыгнуть сразу, может через 2 часа. Чтобы как то панику свою угомонить, я решила подождать еще месяца 2, может и правда это пройдет, а потом поехать опять к хирургу и сделать УЗИ.Еще у нас стул зеленого цвета. Сдали анализы на условно патогенную флору. Нам назначили Примадофилус. Сказали ничего страшного, просто дети которые лежат долго в больнице могут притащить оттуда много нехороших бактерий.
Я прикорм очень аккуратно вводила, пюре фруктовые только в 11 мес стала давать. Соки не даю вообще. Бактерии даю практически постоянно, макс. перерыв месяц.
Елена, спасибо за ответы. А почему с прикормом вы так? Вам врач сказал? Я уже много чего ввела. Овощи. Фрукты. Творог(редко). Кашу гречневую. А бактерии какие пьете? Вам так же врач их назначает?
У нас аппендицит удалили сразу. Когда стала вводить прикорм, начал болеть живот, не просто болеть, а прям колики сильные, поэтому так осторожно с прикормом. Сейчас уже все едим. Бактерии пьем постоянно, врач назначал и примадофилус и нормобакт. Вам в каком возрасте операцию делали?
Моему сыночку поставили такой же диагноз в первые сутки в роддоме, Синдром Ледда, врождённые спайки кишечника. Также срыгивал все желчью, и меконий с кровью появился тут же. На 2 сутки ввели барий+ рентген, прооперировали. ( Операция была лапароскопия, расправили все на место, удалили спайки)На данный момент ( 2 сутки от операции)он пока на ИВЛ. Скажите, как долго у вас шло восстановление, и что врачи говорят о возможности рецидива? И какие то особые диеты вам сейчас приходится поддерживать? Это очень редкий недуг, мало информации от мам, которые к сожалению столкнулись с тем же.(
Восстановление, т. е пока заработает кишечник, у нас через 7 суток. А у вас не полостная была операция? У нас шрам 5 см. Стали кормить ч/з зонд сначала по 3 мл, потом по 5 мл. ИВЛ сняли на 5 сутки, в реанимации 10 суток, потом перевели в отделение ко мне. Там мы пролежали еще неделю, пока не стали съедать норму. Я кормила грудью- это самое лучшее восстановление. Детки до месяца очень быстро восстанавливаются, поэтому осложнений обычно никаких после операции. Конкретно нам хирург сказал, что после такой операции никаких вообще осложнений не бывает, только если спайки, но это может быть после любой операции. Были колики, сильные, не знаю, сказалась операция или без нее было бы то же. Мы на ГВ, после введения прикорма, тоже побаливает живот, пьем бактерии регулярно. А так самый обычный ребенок, ну шрам еще на погоду реагирует. Наблюдаемся еще у врача сейчас, узи делаем родничка, сердца, почек. Просто после наркоза, но вроде отклонений каких-либо нет, ттт.
Нам лапароскопическую делали. Мы пока вторые сутки в реанимации, врачи положительных прогнозов никаких пока не дают. Поддерживается работа сердца препаратами, +ИВЛ, оценивают как очень тяжёлое состояние(((. Сказалось ещё то, что ребенок родился в 36 Нед, 5 дней, т.е недоношенный.
Все будет хорошо, нам тоже ничего не говорили. Мы просто ждали. На 5 сутки позвали батюшку в реанимацию и покрестили, потому что не знали чего ждать. Держитесь, дни тянутся как недели, это тяжело. Все будет хорошо.
Спасибо Вам за поддержку! Я стараюсь быть мысленно с ним и молиться. Мы тоже покрестили сыночка прямо в реанимации перед операцией, врачи пошли на встречу и разрешили слава богу
Молитесь и крепитесь. Детки наши, они очень сильные, сильнее чем мы думаем. Они настоящие борцы за жизнь. Храни вас Господь!!!
Сил Вам и терпения… Мужчину красят шрамы..)) Моей доче делали операцию на лице в 9 мес. районе брови.. тоже боялась за шрам.. Все таки девочка. Сейчас ей 2,7 следа не осталось.
Так что не волнуйтесь.. Главное чтоб все работало как часы (я имею ввиду кишечник)
Спасибо)
Выздоравливайте, хорошо вовремя нашли причину
Спасибо, сейчас уже все хорошо. Ездим, периодически, проверяемся.
Здоровья вашей семье
30 октября родились и только две недели дома???
Да не ))) Это я только сейчас написала про наши болячки. Мы уже давно дома, уже все хорошо сейчас. Написала, думаю, вдруг у кого такая же проблема. Я в свое время весь нет перевернула, чтобы хоть какую-то инфу найти. Врачи не особо разговорчивые, от них не добиться ничего было, ждите, говорят.
Я только поняла, я этот пост писала через 2 недели после выписки из больницы для другого блога. А сейчас скопировала и тут написала. А про эти 2 недели забыла удалить. Внесла так сказать сумбур. Но я все исправила.
Теперь понятно, надо было написать, что сейчас нам столько, в потом рассказ л прошлом))) хорошо, что все хорошо ц вас !!!
Дай Бог здоровья малышу и вам!
Здоровья, здоровья и еще раз здоровья Вам всем!!!!!!