Фибриноген вырабатывается печенью. Как только где-то появляется кровоточащая ранка, фибриноген первым заполняет ее, образуя нити фибрина. Именно они останавливают кровотечение.
На протяжении беременности реологические свойства крови меняются. Изменяются вязкость, текучесть, равновесие свертывающей и противосвертывающей систем.
Для контроля за состоянием здоровья беременной женщины проводят лабораторный анализ на фибрин. Делают гемостазиограмму, или менее расширенный анализ – коагулограмму. На анализ берут венозную кровь, строго натощак (последний прием пищи 12 часов назад). Перед исследованием нельзя поднимать тяжести. Если беременная не может отказаться от курения, важно помнить, что никотин влияет на свертываемость крови. За час до забора крови нельзя курить!
Норма фибриногена до беременности – 2-4гр. на литр. При беременности норма будет варьироваться в зависимости от триместра. Особенно заметно снижение уровня фибриногена при выраженном токсикозе.
1 триместр – примерная норма фибриногена 2,98 грамм на литр,
2 триместр – до 3,1 грамма на литр,
3 триместр – свыше 4,95 грамм на литр.
Оценить результат может только врач, который ведет пациентку всю беременность, видит всю картину анализов и знает, чем может быть вызвано изменение того или иного показателя (плохое питание, сопутствующие заболевания печени, токсикоз со рвотой, перенесенный грипп и пр.).
Женщины в положении должны ограждать себя от любых нервных потрясений. Даже если показатели крови не укладываются в рамки принятых норм, это не повод паниковать. Малышу спокойствие мамы куда важнее бумажки с анализом. Результат обсудите с доктором, которому полностью доверяете. Обязательно расскажите ему, если курите или нарушили подготовку к анализу, чтобы он верно смог трактовать результаты.
Наблюдение за уровнем фибриногена проводится всю беременность, чтобы дать прогноз предстоящим родам и предотвратить возможные осложнения.
Еще можно услышать, что доктора направляют женщину во время беременности на определение Д-димера. Это исследование проводится не всем, но ничего страшного в нем нет. Просто врач хочет уточнить, почему предыдущие анализы отличаются от нормы, и что назначать пациентке. По результатам анализа может быть скорректирована доза фолиевой кислоты, добавлены витамины группы В или назначены антиагреганты (противосвертывающие вещества).
Если анализ значительно отличается от нормы, ведением женщины занимаются уже два специалиста – гематолог и гинеколог.
О чем нужно обязательно сообщить доктору во время беременности?
•Частые приступы рвоты (до 25 раз в сутки) требуют стационарного лечения.
•Кровопотери.
•Отравления.
•Травмы.
•Ожоги.
•Инфекционные заболевания.
Вышеперечисленные факторы влияют на показатели свертывающей системы крови.
Беременность – это период, наполненный не только радостным ожиданием, но и тревогой. Важно, чтобы все ваши сомнения мог развеять профессионал, которому вы полностью доверяете. А в случае необходимости - вовремя предотвратить осложнения. Новые технология и знания сегодня помогают появиться на свет здоровым деткам, даже при самом критическом прогнозе.
