Не для кого не секрет, что в России деньги зарабатываются на смерти и на рождении. Зарабатывание на рождении начинается еще с ЖК. Пользуясь тем, что основная масса беременных не знает о полном объеме услуг ОМС, врачи весь период нашей беременности без зазрения совести зарабатывают деньги, выдавая бесплатные услуги за платные. А как следует из ряда нормативных документов перечень бесплатных услуг очень и очень обширный, что позволяет сделать вывод – на каждой беременной врач ЖК в среднем зарабатывает около 6 тысяч ( помимо тех законных денег, которые он получает из средств родового сертификата). И к сожалению, мы безропотно отдаем эти деньги нашим «благородным» врачам, ведь это касается нашего здоровья и здоровья наших детей.
А поборы начинаются уже с постановки на учет, когда мы счастливые приходим к врачу, то получаем внушительный список того, что необходимо сделать первоочередно. Двумя обязательными пунктами, как правило, являются анализы на ТОРЧ- инфекции и гормоны. ( и тот и другой анализ стоит немалых денег!!!) Хотя в нормативных документах Минздравсоцразвития четко прописано, что эти анализы предоставляются беременным БЕСПЛАТНО. В случае, если данная ЖК не в состоянии провести данные анализы, то беременная перенаправляется в ближайшую поликлинику или ЖК, где проводятся данные анализы бесплатно. По факту, нас направляют в платную клинику, с которой, как правило, у консультации заключен договор, и мы платим за все это примерно 2,5 тыс ( в зависимости от региона).
Можно приводит много таких примеров, когда наши врачи " заботятся" о здоровье беременных пациенток. И счасливые беременные вынуждены сидеть по 3,5 часа в очереди на внеочередной прием к своему гинекологу, чтобы получить новое направление на обязательный ( но и на сей раз почему-то платный) анализ, который якобы жизненнонеобходим.
Можно отдельно отметить и факт поддтасовки результатов некоторых анализов, чем не брезгуют многие гинекологи особенно на последних неделях нашей беременности. Пугая нас ужасными результатами ( делая при этом таинственное лицо) гинеколог направляет нас к все новым специалистам, которые в свою очередь выдают нам новые направления на платные анализы. Мы же, наученные горьким опытом, открываем нормативный документ и о чудо!!! Данный анализ находится в списке Бесплатных по ОМС. Мы спешим сообщить об этом нашему многоуважаемому врачу и наблюдаем такую реакцию, что готовы заплатить за этот анализ любые деньги, только бы не являться врагом народа для всего Человечества
Отдельно хочется рассмотреть и вопрос о бесплатном обеспечении беременных лекарственными препаратами. Мало кому удается получить более одной коробочки витаминов за всю беременность у своего врача, хотя порядок обеспечения лекарственным препаратами также четко прописан в нормативных докуметах. Выдавая даже ту единствнну коробочку с витаминками, врач делает такое лицо, что вывод напрашивается сам – наш бедный врач приобрел эту заветную коробочку на свою честно заработанную зарплату и сейча его сердце просто обливается кровавыми слезами, когда он торжественнно вручает ее нам, делая при этом пометку на нашй карте, что витаминами он нас обеспечил вплоть до родов.
Картинка нашей беременности, к сожалению, выходит траги-комичной. Бороться с беспределом врачей в период беременности, а уж тем более после родов мало кому представляется возможным. Можно сделать один простой вывод- бедные, просто с " нищенской" зарплатой врачи загнаны в тупик, им, конечно же, стыдно, но следовать нормативным документам Минздравсоцразвития они не могут. А следовательно мы беременные должны оказывать всяческую финансовую поддержку нашим врачам.
Ну а теперь самое важное тот самый нормативный документ, изучение которого и подтолкнуло меня к написанию данной статьи
Приложение
к письму Департамента
здравоохранения РФ
от 29.10.2008 г. N 42-18-1711
Объем медпомощи по ОМС<?xml:namespace prefix = o ns = «urn:schemas-microsoft-com:office:office» />
Стандартом медицинской помощи женщинам с нормальным течением беременности предусмотрен следующий график наблюдения из расчета 245 дней:
Наименование
Частота
предоставления
Среднее
количество
Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии
1
15
Визуальное исследование в гинекологии
1
12
Пальпация в гинекологии
1
12
Исследование пульса
1
12
Измерение артериального давления на периферических артериях
1
12
Измерение размеров матки
1
8
Аускультация плода с помощью стетоскопа
1
8
Пальпация плода
1
8
Измерение массы тела
1
12
Осмотр шейки матки в зеркалах
1
1
Получение цервикального мазка
1
2
Получение влагалищного мазка
1
3
Ультразвуковое исследование плода
1
2
Кардиотокография плода
1
2
Подготовка беременных к родам
1
3
Обучение уходу за новорожденным
1
3
Психологическая адаптация
1
3
Аутогенная тренировка
1
3
Пособие по наложению бандажа при беременности
1
1
Назначение лекарственной терапии при беременности
1
12
Назначение диетической терапии при беременности
1
12
Назначение лечебно-оздоровительного режима при беременности
1
12
Взятие крови из пальца
1
3
Взятие крови из периферической вены
1
2
Исследование уровня лейкоцитов в крови
1
3
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
1
3
Исследование оседания эритроцитов
1
3
Исследование уровня эритроцитов в крови
1
3
Исследование уровня тромбоцитов в крови
1
3
Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах
1
3
Оценка гематокрита
1
3
Исследование уровня общего белка в крови
1
2
Исследование уровня альбумина в крови
1
2
Исследование уровня альбумина в крови
1
2
Исследование уровня креатинина в крови
1
2
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови
1
2
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови
1
2
Исследование уровня общего билирубина в крови
1
2
Исследование уровня глюкозы в крови
1
2
Исследование уровня фибриногена в крови
1
3
Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови
1
3
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме
1
3
Исследование уровня плазминогена в крови
1
3
Исследование времени свертывания нестабилизированной крови или рекальцификации плазмы неактивированное
1
3
Микроскопическое исследования осадка мочи
1
8
Определение белка в моче
1
8
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)
1
8
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
1
8
Определение антител к Treponema pallidum
1
3
Определение HbsAg Hepatitis В virus
1
2
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis С virus
1
2
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 1
1
2
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 2
1
2
Определение основных групп крови (А, В, 0)
1
1
Определение резус-принадлежности
1
1
Определение антител к антигенам групп крови
0,2
1
Визуальный осмотр общетерапевтический
1
1
Пальпация общетерапевтическая
1
1
Аускультация общетерапевтическая
1
1
Микроскопическое исследование влагалищного отделяемого на кандида (Candida spp.)
1
3
Паразитологическое исследование влагалищного отделяемого на трофозоиты трихомонад (Trichomonas vaginalis)
1
3
Микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на гонококк (Neisseria gonorrhoeae)
1
3
Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы
1
1
Этот же стандарт предусматривает бесплатные препараты*:
Фармако-терапевтическая
группа
Международное
непатентованное
наименование
Частота
назначения
Ориентировочная дневная доза
Эквивалентная курсовая доза
Водорастворимые витамины
Фолиевая кислота
0,8
30 мг
6000 мг
Поливитамин
0,4
1 драже
200 драже
Поливитамин +
мультиминерал
0,4
2 табл.
180 табл.
Железа (III)
гидроксид
полимальтозат
0,2
3 табл.
90 табл.
Железа фумарат +
фолиевая кислота
0,1
1 капсула
90 капсул
Железа (III)
гидроксид
полимальтозат +
фолиевая кислота
0,1
1 табл.
60 табл.
Калия йодид
0,4
200 мкг
6000 мкг
Витамин Е
0,4
300 мг
3000 мг
Кальция карбонат
0,6
500 мг
15000 мг
Это конечно вариант, НО!!! Я вот лично с моим пузиком не в состоянии ехать. Поэтому просто и вылилось мое недовольство вот в эту статейку. Планирую отправить ее в газету. Не зря же я ее писала
Вообще моя гинекологичка хорошая очень, жалоб на нее нет, кроме того что не дала витаминов. Зато на платные анализы она меня не отправляла ни разу, а еще уже после родов дала мне упаковку железа, т.к. у меня анемия была всю беременность, она мне железо прописывала, а я все забывала его купить, а ей говорила, что нет денег.