Лактазная недостаточность

9 января 2025 11:45

Добрый день!
У кого детям диагностировали лактазную недостаточность, как это делали? По результатам анализов или просто симптоматику собирали? Чем лечили?
Ребёнку 3 недели, стул пенистый, животик беспокоит и часто срыгивает.
Было у кого-то, поделитесь?

Кал сдавали, тоже сначала подозревали лактазную, но я была уверена что не она, сдала на патогенную и условнопатогенную и оказался стафилококк, лечили фагами потом очень долго. Сдавала все платно, так как в простой пол клинике говор ли что все хорошо и ничего не нужно

9 января 2025 12:29

Ответить

Bounty

Нижний Новгород

Были такие симптомы, по ним и поняли, что лактазная недостаточность. Ещё какашки были ядреные, попу разъедали. Вся попа красная была. Давала баксет бэби, стало лучше прям

9 января 2025 12:22

Ответить

Аделина

Уфа

Генетический тест на лн буккальным соскобом. Даю лактазар

9 января 2025 11:55

Ответить

Merlin

Кал на углеводы сдавали. Лечили доп.лактазой и интервалом чередования груди

9 января 2025 11:55

Ответить

Ксения

Нижний Новгород

↩ Merlin

Это как (про грудь) просто по очереди давать? Я так и делаю. Или что-то другое?

9 января 2025 12:01

Ответить

Merlin

↩ Ксения

Нет. Если речь не о генетической непереносимости лактозы, то дело в следующем. В строении груди есть альвеолы и протоки. В альвеолах 1 слой состоит из лактоцитов(непосредственно вырабатывают компоненты молока). Первоочередно вырабатываются белки и жиры, до полного заполнения лактоциты, и выталкиваются оттуда при приливе в альвеолу с оптимальным количеством воды для получения идеальной жировой эмульсии(заднее молоко). Углевод лактоза начинает вырабатываться только после окончания запасания первых, и выталкивается в альвеолу сразу, не дожидаясь прилива. И как обладатель осмотическим свойства — тянет к себе со всех щелей воду, что и вызывает наполненность груди(переднее молоко). По сути это защита от простоя работы лактоцитов.В идеальной картине пищеварения, когда переднее молоко поступает в тонкий кишечник, то снизу есть плато из заднего молока(жир задерживает прохождение по жкт), тем самым даёт время ферменту лактазе расщепить всю лактозу до глюкозу и галактозы, а в будущем и калораж для прибавок. Но если плато нет, то переднее молоко, которое по сути вода, транзитом поступает в толстый кишечник (мизерно успевая расщепиться в тонком кишечнике), где условно- патогенная микрофлора расщепляет лактозу до кислот и газов, без всякого калоража в дальнейшем. Кислоты повреждают стенки(боль), отсюда воспаление и слизь как защитная реакция. А в момент кормления и вечером происходит пик работы перистальтики, отсюда капризы на груди. Пена это газы(ну и плюс перемещение газов по жкт тоже больно). Иногда ещё стул становится зелёный — непереваренная желчь от быстрого прохождения жкт. Мало калоража — нет нормальных прибавок. Осмотическое свойство лактозы — жидкий стул. Из-за того, что «вода» быстро покидает желудок и практически не вызывает чувства сытости, то происходят частые подсосы, молоко некуда вмещать + газы «снизу» от предыдущей порции пытаются выбраться через «верх», отсюда срыгивания. Вот вам и симптоматика лн. Если ребенок по какой-то причине за раз не может опустошить грудь, а в последующее кормление ему дают другую, то вот частая причина. Плюс фермент сам по себе может какое-то время не вырабатываться в достаточном количестве. Поэтому используют интервал чередования груди. В течение +-3 часов(а иногда и больше) все прикладывания только на одну и ту же грудь для повышения количества заднего молока в рационе. Переживать, что «грудь пустая — молока мало» не стоит, это не показатель количества молока. Когда ребёнок сосет, то сначала опустошает переднее молоко(если есть), потом готовое к кормлению заднее молоко поступает с приливом, начиная от ближних альвеол до дальних от соска. Одновременно с приливом происходит в лактоцитах запуск новой партии молока, из запасов аминокислот и жир.кислот, которые накопились в лактоцитах к кормлению. Следующий прилив вытолкнет и такое молоко, и начнётся запуск выработки молока из материала маминой крови. А если у вас дефицит питания, то расщепление маминого организма(мышечные ткани, жировые запасы и тд), но это долго. А вот создание из «запаса» и «крови» от нескольких минут до получаса, поэтому часа на полтора-два висения при необходимости там хватит. Т.к. заднее молоко жирнее, то его тяжелее высосать, отсюда «висение». Но зато у вас ребёнок гарантированно ест, а не пьёт себе во вред. Плюс после хорошей порции заднего молока ребёнок на несколько часов оставляет вас в покое).

9 января 2025 13:11

Ответить

Ась

копрограмму.
Лактазар прописывали.

9 января 2025 11:51

Ответить

Ксения

Нижний Новгород

↩ Ась

Лактозар помогает сразу или имеет накопительный эффект?

9 января 2025 11:59

Ответить

Светлана

Вологда

По симптомам да уже похоже на ЛН у вашего малыша. Сдайте анализ кала на углеводы, узнаете степень хотя бы. А так можете уже на безлактозную смесь переходить если на ИВ. У меня у обоих детей была ЛН, у дочери долго диагностировать не могли, с сыном я уже на опыте сама сообразила в 3 недели как-раз и нашли

9 января 2025 11:49

Ответить

Ксения

Нижний Новгород

↩ Светлана

Сын полностью на гв… Не хотелось бы на смесь переходить

9 января 2025 11:59

Ответить

Светлана

Вологда

↩ Ксения

Это не обязательно, у меня дочь тоже частично на ГВ была, смесью докармливала. Лактазар в молоко добавляют и сами ограничте молочные продукты, мне гастроэнтеролог вообще сказала их исключить. А там уже по ситуации. Например у сына от лактазара запоры начались, не подошёл он ему, были на безлактозной смеси

9 января 2025 12:02

Ответить