Знающие люди пост для вас! Кто узнал про сатурацию только во времена ковида можете высказать свое мнение тоже, только сделайте метку о том что вы не особо в теме.
И так данные такие: ребенок (возраст роли не играет) с сатурацией ниже 96, какие ваши действия? Если вы с мед образованием дайте знать 🙏
Как по мне дак наблюдаем, если держится стабильно то шуруем на прием. Если видим снижение то вызываем скорую!
Одногруппница говорит что при 94 и ниже они уже реанимацию вызывают.
При звонке в скорую с сатурацией ниже 90 я услышала ответ «выкиньте свою игрушку». Но я РЕАЛЬНО понимаю за что отвечает данный показатель и что влияет на снижение.
Загрузила фото показателей с разницей в 30сек😬
Я немного поздно, по отношению к дате публикации поста, но я на самом деле не даверяла бы такому аппарату. А нет возможности в частной клинике на проф. оборудовании проверить сатурацию?
Просто такие аппараты и на взрослых иногда откровенную ерунду показывают (по себе знаю), а на детские пальчики он просто не рассчитан. Я бы искала возможность проверить в условиях больницы.
А гемоглобин в порядке? И да, у детей чуть меньше нормы.
Я не врач, пациент с большим опытом
Частных нет, в стационаре только в условиях реанимации сказали мне🤣👍 поэтому ждите 27.10 прием у кардио и берите с собой сразу вещи, они вас могут сразу оставить если будут места и сделают холтер.
Сейчас ребенок с насморком и сатурация стала ниже 🤷♀️ значит есть смысл доверять аппарату, в поликлинике кстати такой же фирмы
Ну дак мы и пользуемся им не потому что нам делать нечего, а потому что мы замечаем неладное в ее дыхании
Не в теме. Но помню случай, проснулась посреди ночи, не могу дышать. У мужа паника, вызывает скорую. Скорая измеряет пульс, показывает 0! Хотя у самого фельдшера пульс показывал. А вот у меня был равен нулю. Так и не поняли что это было, к приезду скорой стало лучше. Забирать меня не стали. Так и легли дальше спать. Это было во время ковида.
Вот когда свекровь болела ковидом и у нее сатурация была 92-88, она звонила в скорую и ей рассказали как ее надо правильно измерять. Проветриваешь помещение минимум 15 минут и в это время прогуливаешься не лежишь не спишь и тп, после измеряется и то сказали это не 109% точно. Если вы это не соблюдаете то данные не правильные
Еще пульс до 5 дет может быть до 120 и в норме. А может быть реакция на температуру и интоксикацию.
Больше жидкости, сон, проветривание помещения(следите за влажностью и температурой в помещении), симптоматическое лечение
Ребенок не болеет в данный момент🤷♀️
Во многой литературе норма сатурация до 92.
Некоторые пульсоксиметры показывают некорректно, а так же важно, чтобы пальчик был строго на инфракрасном излучателе. Если человек дышит чуть глубже, чаще, то сатурация поднимается. Если же у ребенка сопли, кашель, то сатурация будет снижаться сама собой. Лечат не сатурацию, а симптомы: кашель(если старше 5 лет, температуру, лейкоцитоз в анализах крови, насморк и т.д.
Пы. Сы. Я-врач
На счет эхо: обязательно нужно подтверждение диагноза еще раз. Идете на эхо и врачу не говорите предыдущее заключение. После того как посмотрит ребенка, можно уже спросить и уточнить. Некоторые пороки сердца тоже ведут к снижению сатурации.
Да я все это знаю, я педиатр ( но с практикой только на своих детях🤣).
Мы знаем что причина снижения сатурации в нашем случае это сердце!
Просто интересно выходит, скорая даже не едет измерить своей «игрушкой», хотя по сути тогда бы они нас отправили с мигалками в стационар, оттуда бы мы попали в область на обследование но этого не случается🤷♀️ и ждем обследование через консультацию 🤦♀️
Мне одногруппница уже предложила приехать в гости и от них вызвать скорую, да блин ехать то 500км, уж лучше платно туда запишемся
А в Вашем городе/области нет платных врачей? Если нет, то я бы один раз съездила, полностью обследовалась и дальше понимала уже что делать. Может надо просто наблюдать, а может делать закрытую операцию, а может открытую. Вариантов много в зависимости от патологии и возраста ребенка.
А если нет никаких симптомов кроме сатурации, то тогда нет смысла отвлекать скорую. Извините. У них могут быть важные экстренные другие вызова. Они ведь не служба транспортировки
Ну именно они сейчас и должны нас маршрутизировать в область именно для этих целей и регулярно выделяют новые авто тк мы живем за 250км от Екатеринбурга, и да там мы были 2 раза в ОКБ и в ОДКБ (оба раза как нам говорили сильные врачи) но ни одно ЭХО не верное! Ни в одном нет ГРАДИЕНТОВ🤷♀️ были и платно и по омс…
На данный момент по одному эхо «признаки гипоплазии легочного ствола», по второму «фоо 2.2мм, незначительно ускоренный кровоток в левой ветви ЛА»
Легочной ствол очень тяжело вывести полностью на экран ЭХОКГ. Скорее всего для уточнения диагноза Вам лучше сделать КТ или МРТ.
Даже самые продвинутые специалисты не всегда могут с точностью поставить диагноз про легочные артерии. К тому же это зависит не только от специалиста, но и от экспертности(класс) аппарата. Надеюсь Вам удастся разобраться с диагнозом. В данном случае не защищаю врачей, а рассказываю подводные камни ЭХОКГ.
Кстати, градиенты не обязательно считать, он считается по формуле, главное писать скорость кровотока
Странно что при этом пульс не падает
Пульс не всегда но тоже падает с ней частенько
Купите на всякий случай хороший пульсоксиметр
96 это нижняя граница нормы. Во сне в положении лёжа норма, когда она снижается на 2-4 пункта от обычного во время бодрствования. Но не ниже 94
У вас на старом фото, где пульс 28 сатурация 97 и она никак не отличается от 96, но в тот момент вас это особо не волновало. Нормально всё с сатурацией.
Пост рассуждения… с пульсом 28 нам поставили брадикардию, кардиопатию и направили к третьему специалисту чтоб сделать холтер в условиях стационара. Но сейчас мы получили еще одно мнение от Челябинских кардиологов, от функциональной диагностики (кто специализируется на ЭХО) и приняли решение ехать еще и туда для обследования…
Если на протяжении многих дней она 96 и прибор качественный, то сдала бы кровь пожалуй, посмотреть что там. ОАК, с-реактивный, прокальцитонин. Я за 2 месяца до эпидемии ковида, когда муж слег с пневмонией, купила пульсоксиметр Армед, ему доверяю, все врачи в ковид с ним ездили/ходили. Ну и вот прошлым летом уже приехала к бабушке своей, ей 82 года, жалобы всякие разные были, но врача там нет на ближайшие 150км. Померила ей сатурацию — там 86. Я охфигела, но пугать её не стала. Погуглила — вроде у стариков бывает. Ну ок, думаю, чего зря пугать. И зря! Осенью она загремела в кардиологию с последствиями инфаркта. Т.е. она тем летом пережила инфаркт и не заметила. Скажи я ей про сатурацию в 86, глядишь в больницу бы поехала раньше на 3 месяца.
Сходите к педиатру, пусть они своим пульсоксиметром еще померят, выглядит ребенок здоровым, румяным.
97 была вчера на приеме, и на моем в это время тоже 97 было!
Анализы чистые, биохимию на прошлой неделе сдавали.
Сердце конечно может плохо качать. Вам бы в Бакулева в Москву съездить. Хоть платно. Лучше них нет никого.
Но не столько из-за сатурации, сколько ваши посты про сердце почитала. Может и нет ничего дико страшного, но надо точно знать что сердце ок.
В Москву к сожалению не все так просто сорваться. Нам нужен конкретный диагноз, чтобы мужа отпустили с работы. Сейчас ждем прием в Екатеринбурге в КЦ и записали в Челябинск платно в кардио
Ну вот в больнице те же самые приборы! И только реанимация оснащена сильными ну и те отделения где лежат новорожденные.
Вот лежит палец и сатурация 99, через 1 минут падает до 80, далее через 15-40 секунд поднимается.
Ребенок спит, пальце не шевелит…
Скорая приедет точно с такой же «игрушкой»
Знаю. У меня в реанимации давление показывало 120/80 на аппарате, который измеряет основные показатели, а измеряли обычным тонометром под 160/100.
Я тоже с этой ерундой в ковид сидела и не шевелилась, вторую руку на телефоне держала, если вдруг задыхаться начну, чтобы вызвать скорую. Страшно было пипец… больше за ребёнка в животе, 29ая неделя только была.
С младшей перенесла свиной грипп, даже доставать не стала, хоть и кашляла как не знаю кто. Поехала в больницу, чтобы слушали
Поехала с реьенком (1 год было) с сатурацией 85 пульс точно не помню где то 135 кажется, врач сказала из за температуры и отправила обратно домой
Ну у нас нет температуры. Есть проблемы с сердцем, но какие точно понять не можем🤷♀️
2 мнения есть, получили третье и оказалось что 2 эхо сделаны некорректно 🤦♀️ делали в областных больница двух разных…