Доброй ночи! У меня третья беременность, ЗБ и выкидышей не было, первые две беременности — доношенные, протекали без осложнений, ЕР. В эту беременность, на сроке 16 недель началось кровотечение...( при том что всё было в норме), увезли на скорой в больницу, прокапали — кровотечение остановилось, полежала там 8 дней, по УЗИ всё хорошо. Так и не назвали мне причину кровотечения, одни только догадки. После выписки гинеколог направила сдать генетику по тромбофилии ( 8 полиморфизмов) выяснилось что у меня мутированный ген PAI1 4G/4G, остальные полиморфизмы в норме. Гемостаз тоже нормальный, немного повышен антитромбин 3. Теперь не знаю чего ожидать, начиталась ужасов в инете про генотип 4G/4G и его влияние на беременность… Хотя первые две берем. протекали отлично. Подскажите пожалуйста кто сталкивался, нужно ли лечение и высока ли вероятность осложнений?
Всегда контролируйте кровь, чем больше срок тем больше вероятность активации мутации. У меня pai1, первая доченька умерла внутриутробно на 39ой неделе, после потери только узнала о том что поломка pai1 есть.
Мутация -рулетка, никто не знает активируется она тли нет. Я знаю девочек кто родил 1-2-3 детей все Ок, а на послед беременности мутация активировалась и случилось страшное. И наоборот сначала потери, а потом родили живых детей (как я ). Конечно у кого есть в анамнезе потери уже контроль будет другой. Так что вы предупреждены и это хорошо.
Первые признаки активации pai1- старение плвценты преждевременное, нарушение кровотока и плохой набор веса у ребёнка. Ну и конечно могут быть отклонения в гемостазиограмме, ддимере, тромбодинамике
Спасибо! Соболезную по поводу первой доченьки… А по УЗИ тогда были какие то отклонения? Или в анализах?
По узи с 3 триместра вес маленький был и плаценты быстр старела, но врачи говорили типа все ок и все дела. О мутации я конечно не знала, только после случившегося сдала этот анализ. Всю вторую беременность для профилактики колола фраксипарин в живот и постоянно контролировала анализы допплер кровотоков и в конце привес ребёнка. В конце мутация активировалась сначала в анализе испортился 12а зависимый фибринолиз затем тромбодинамика и уже на очередном узи сынок в весе не набрал, срочно сразу в опб в рд положили, там неделю наблюдали и ровно в 37 недель пкс сделали. Врач не стала рисковать. В третьем триместре каждую неделю контролировали привес ребёнка
Спасибо за подробный ответ)
Вам к гематологу нужно. А перед гематологом с этим анализом к генетику.
Спасибо!
У меня тоже есть этот маркер, я сдавала доп анализы в Германии за кучу денег, чтобы определить точно. Оказалось что у меня точно есть тромбофилия, поэтому я всю беременность колю кроворазжижающие препараты. Дорого, но я не готова жить и думать выживет этот ребенок или нет.
У моей бабушки первенец умер внутриутробно, остальные дети — трое родились здоровыми. У меня тоже к сожалению первенец умер. Дочке три года, всю беременность тряслась и контролировала.
У вас тоже этот генотип? Другие полиморфизмы в норме? При беременности что-то кололи или пили?
Этот генотип + MTFHR гомозигота, но не суть. Я хотела сказать, что это не диагноз, а лишь маркеры которые иногда могут сработать
Да, я поняла, спасибо)
Во вторую б. колола Клексан, пила аспирин по результатам анализов
Это маркер, а не диагноз. Маркер может сработать в определенных условиях, а может и нет. поэтому лучше наблюдаться.
Хорошего гематолога найдите. Сама жду приема, такая же поломка