Девочки, давайте не будем паниковать.......

Пять наивных вопросов о вспышке энтеровирусной инфекции и менингите в Ростове

На вопросы «Комсомолки» ответила врач-оториноларинголог Мария Евдокимова [как уберечься от инфекции, нужно ли увозить ребенка из города, стоит ли бояться ситуации когда «с ОРВИ упрячут в инфекционку»]

Скрывать нечего: город охватывает паника. Которая, как известно, еще хуже самой вспышки инфекции. В общественном транспорте, в магазинах, на лавочках говорят только об одном: как уберечь детей от болезни, как распознать первые признаки, не упустить время. Никто толком не знает, а чиновники от медицины, которые каждый день выставляют «сводки с фронтов», не могут внятно объяснить: что такое энтеровирус, что такое менингит, как они друг с другом связаны и почему дошло до того, что умирают маленькие дети. На наивные вопросы от «Комсомолки» согласилась ответить Мария Евдокимова, врач-оториноларинголог.

1. Как связаны энтеровирус с менингитом? Ведь по сути — энтеровирусом в своей жизни переболели немало детей, но это не приводило к столь серьезным осложнениям у такого количества малышей. Почему говорят, что причина смерти 2-летнего мальчика никак не связана со вспышкой инфекции в городе?

Энтеровирусы бывают разных видов. На самом деле, это достаточно распространенная инфекция, которая обычно протекает легко и без последствий. Например, есть такой диагноз «герпангина». Часто считают, что это расшифровывается как «герпесная ангина». На самом деле это герпетиформная ангина, то есть «похожая на герпес». И вызывается она как раз энтеровирусами.

Почему же, если заболевание распространенное, сейчас произошла такая вспышка энтеровирусной инфекции с опасными осложнениями? Дело в том, что энтеровирусов очень много. Больше 100. И среди этого большого семейства есть энтеровирус 71 типа, который в основном «живет» в странах Азии, в частности, в Китае. И именно этот тип энтеровируса может вызывать грозные осложнения, в первую очередь, менингит. Причем у большого количества заболевших в процентном соотношении. Особенно у тех, кто находится в группах риска — это дети до 3 лет, дети с иммунодефицитами, дети в детских дошкольных учреждениях и те дети, которые никогда раньше не сталкивались с этими вирусами (то есть как раз в том числе дети из нашего региона).

Относительно второго мальчика. У него менингит вызван не энтеровирусом, а менингококком. Это не вирус, а бактерия. У бактерий контагиозность («заразность») гораздо ниже. И, к несчастью, случаи менингококковой инфекции по непонятным причинам встречаются постоянно. Коварность заболевания — в очень быстром развитии и в отсутствии предварительного контакта с кем-то, кто тоже болел менингококковым менингитом. Смерть от менингококковой инфекции до сих встречается во всем мире, к нашему глубочайшему сожалению. К энтеровирусу менингококк не имеет никакого отношения! То, что это произошло почти одновременно, — трагическая случайность.

2. Чем опасен менингит? Какие последствия ждут переболевших детей? Ходят слухи, что дети становятся «овощами». Это правда?

Вирусный менингит проходит без последствий. Даже после бактериального менингита случаи прогрессирующего поражения мозга крайне редки, мозговые функции в 99,99% случаев не страдают.

3. При каких признаках нужно срочно вызывать скорую? Основное опасение родителей: мы обратимся к врачам, нас с обычным ОРВИ на волне паники отвезут в инфекционное отделение, а уж там точно какую-нибудь инфекцию подхватим. Насколько обоснованы подобные опасения?

Вы должны немедленно обратиться к врачу, если:

— ваш ребенок плохо реагирует на окружающую обстановку, с трудом просыпается или с трудом передвигается;

— имеет трудности с дыханием;

— его губы, язык или ногти синие;

— у грудных детей – втяжение или набухание родничка;

— у ребенка жесткая, твердая шея;

— сильная головная боль;

— сильная боль в животе;

— сыпь или багровые пятна на коже, похожие на синяки, кровоподтеки, если их не было до болезни;

— ребенок отказывается пить или пьет очень мало;

— не перестает плакать;

— очень возбужден или раздражителен.

Вы должны показать ребенка врачу в тот же день, когда появились следующие симптомы:

— диарея продолжается более 2 дней или ребенку становится хуже;

— рвота продолжается более 1 раза;

— есть признаки обезвоживания (меньше, чем обычно, выделяется мочи, плачет без слез, менее активный и менее внимательный, чем обычно);

— у ребенка боль в горле или боль в ухе;

— у ребенка боль при мочеиспускании.

Из-за напряженной обстановки в городе ребенка действительно могут положить в инфекционное отделение даже просто при обычной вирусной инфекции. В тех случаях, когда это действительно надо, выбирать не приходится. Риск заражения чем-то есть всегда, но он есть и в саду, и на детской площадке, и на работе, в школе, торговых центрах и т.д.

4. Сейчас народ пачками скупает антибиотики и витамины: это поможет? И как себя обезопасить более эффективно?

Нет, не поможет. Мы должны соблюдать обычные правила:

— мыть руки с мылом;

— проводить дома влажную уборку раз в день;

— не ходить в места большого скопления народа;

— придерживаться принципов здорового питания;

— не целоваться с посторонними))

— мыть овощи и фрукты тщательно.

Антибиотики не предупреждают развитие вирусной инфекции. Витамины мы должны получать путем здорового питания, только в случае дефицита витаминов нужно этот дефицит восполнять, но на самом деле такой дефицит — редкость.

5. Насколько нужно ограничить контакт ребенка с внешним миром, чтобы уберечь его? Стоит ли спасаться бегством в другие районы и страны, можно ли водить в детский сад, аквапарки, спортивные секции, бассейны? Может ли взрослый выступать переносчиком заболевания?

Если у вас есть возможность поехать отдохнуть — это хорошо всегда для детей, независимо от эпидемиологической обстановки. Специально увозить ребенка не надо. Посещать места большого скопления народа сейчас не стоит, в том числе и аквапарки, детские площадки, торговые центры. Водить ребенка туда, где есть хорошая обработка помещений, например, в бассейн, можно. Тем более что людей там сейчас гораздо меньше, чем обычно.

Гулять вдалеке от мест скопления народа нужно, потому что отсутствие прогулок негативно сказывается на развитии ребенка. Просто контролируйте, чтобы руки были чистые, ребенок не тянул в рот землю, палки, листья — в общем, обычные меры предосторожности. Не пытайтесь построить бункер и оградить себя от окружающего мира, заставить мужей уволиться с работы и уехать на необитаемый остров, паника может принести гораздо больше вреда, чем пользы. Поверьте, врачи сейчас делают все возможное, чтобы предупредить возможные осложнения и распространение инфекции.