обследование мамы!!!

Обследованная мама — здоровые детки

Каждая беременная женщина нуждается в  тщательном  медицинском наблюдении, а  его форму (ведение в  женской консультации или в  коммерческом медицинском центре) она вправе выбрать сама. Независимо от  места наблюдения объем обследований должен быть не  меньше обязательного минимума, определенного Минздравом России. Рекомендуется впервые прийти на  прием к  акушеру-гинекологу в  женскую консультацию на  2-ой или 3-ей неделе задержки менструации, а  потом еще раз через две недели  — в  эти сроки решается: допустима ли  беременность, является ли  она маточной, а  также разрабатывается индивидуальный план обследования беременной женщины.

План обследования беременной женщины обычно включает:
1. Консультации акушера-гинеколога.  До  28-й недели, если беременность протекает без осложнений, вам предложат приходить на  консультацию к  акушеру-гинекологу раз в  три-четыре недели. Позже визиты станут чаще: раз в  две недели  — до  36-й недели, а  перед родами  — еженедельно. Каждое посещение предусматривает общий и  акушерский осмотры, которые покажут, все ли  идет нормально, а  также рекомендации по  образу жизни и  питанию и  медицинские назначения при наличии соответствующих показаний. Уже при первом посещении врача приготовьтесь ответить на  некоторые его вопросы:

  • год рождения и  профессия  — ваши и  вашего мужа;

  • место рождения (поскольку некоторые заболевания наследуются и  свойственны определенным этническим группам и  географическим областям);

  • здоровье: какие болезни и  операции вы  перенесли; принимаете ли  какие-либо лекарства, страдаете ли  аллергией;

  • медицинская история семьи: рождались ли  в вашей семье близнецы; были ли  наследственные заболевания;

  • контрацептивы: какими средствами пользовались и  когда перестали их  употреблять;

  • менструальный цикл: когда начались менструации; какова их  регулярность и  продолжительность; первый день последнего цикла;

  • репродуктивное здоровье: предыдущие беременности, а  также выкидыши и  аборты;

В  первое посещение у  акушера-гинеколога во  время общего осмотра у  вас измерят  рост, а  вот  контроль за  весом  тела будет вестись с  этого момента постоянно. Будущая мама должна знать об  оптимальной прибавке в  весе. Так, к  12-ти неделям она составляет 2 кг, к  16-ти неделям  — 2,5 кг, к  20-ти неделям  — 3 кг, к  24-й неделе  — 4,5 кг, к  28-й неделе  — 9 кг, к  32-й неделе  — 11 кг, к  36-й –12 кг. На  40-й неделе вы  можете потерять в  весе  — это значит, что роды надо ждать в  ближайшие 10 дней. Кроме того, во  время беременности чрезвычайно важно регулярное измерение кровяного давления. В  норме артериальное давление составляет 110/70–120/80 мм. рт. ст. и  может повышаться на  10–15%, если женщина волнуется во  время визита к  врачу.
При постановке на  учет и  в 36 недель у  женщины проводят исследование флоры влагалища, уретры, цервикального канала. Если мазок I  или II  степени чистоты  — это считается нормой. Нередко во  время беременности активизируется грибковая флора, доставляя много хлопот будущей маме. Однако, с  помощью современных противогрибковых средств проявления влагалищного кандидоза легко купируются, не  причиняя вреда развивающемуся плоду.

2. Ультразвуковые исследования.  Данный метод исследования обладает достаточно большой информативностью и  позволяет ответить на  очень важные вопросы: место прикрепления плодного яйца, расположение плаценты, положение плода в  матке, развитие ребенка, его пол и  многие другие. В  связи с  этим ультразвуковое исследование матки и  плода обязательно рекомендуется проводить в  каждом триместре: на  10–12 неделе, 20–22 неделе, 30–32 неделе и  перед родами. По  показаниям выполняют доплерометрию  — измерение маточно-плацентарного кровотока.
3. Исследования мочи.  Общий анализ мочи акушер-гинеколог попросит вас сдавать достаточно часто, практически перед каждым визитом. При исследовании мочи врачу важно оценить содержание сахара (который повышается при сахарном диабете, в  том числе гестационном); уровень белка (повышающийся при нарушениях функции почек или при поздних токсикозах) и  форменных элементов крови (лейкоцитов и  эритроцитов), которые в  норме у  беременных могут быть слегка повышенными.
4. Клинический анализ крови.  Его рекомендуется сдавать один раз в  два месяца, прежде всего, для того, чтобы выявить наличие анемии  — снижения эритроцитов и  гемоглобина. Многие женщины склонны к  анемии во  время беременности. Обычно это связано с  нехваткой железа в  результате повышенной потребности в  нем. При склонности к  анемии или при ее  легких формах, чтобы добиться улучшения показателей крови, бывает достаточно нормализовать режим дня и  упорядочить питание. Для этого надо добавить в  рацион продукты, богатые железом (постное мясо, печень, шпинат, бобы, сухофрукты, гречневая крупа, зеленый горошек, черная смородина, яблоки, черника, шиповник). А  если это не  поможет, врач вам выпишет препараты с  железом. До  родов обязательно нужно нормализовать уровень гемоглобина и  эритроцитов в  крови.
5. Исследование свертывающей системы крови.  У  беременной женщины обязательно исследуют показатели времени кровотечения и  времени свертывания, чтобы исключить возможность большой кровопотери во  время и  после родов.
6. Биохимический анализ крови.  Однократно (если к  тому нет других показаний) во  время беременности исследуются основные биохимические показатели  — общий белок, мочевина, креатинин, ферменты.
7. Тройной тест (АФП, ХГЧ, эстриол).  Проводится на  15–18-й неделе беременности и  является скрининговым методом диагностики некоторых наследственных заболеваний плода. Превышение допустимых уровней АФП, ХГЧ и  эстриола может означать, что у  вас двойня, неправильно рассчитан срок беременности, в  развитии ребенка есть отклонения (например, нарушение формирования спинного мозга и  позвоночника, что требует целый ряд других исследований, в  том числе УЗИ и  амниоцентеза). В  клиниках, оснащенных сверхсовременными ультразвуковыми аппаратами, могут не  проводить данное исследование.
8. Исследование крови на  группу крови и  резус-фактор.  Во  время беременности дважды (на ранних сроках и  непосредственно перед родами) у  вас возьмут кровь из  вены, чтобы установить группу крови и  резус-фактор. У  15% людей резус-фактор отрицательный, но  даже если вы  входите в  их число, проблемы в  виде развития резус-конфликта могут возникнуть только, если резус-фактор ребенка окажется положительным. Это не  опасно при первой беременности, а  при последующих  — необходимо регулярно сдавать кровь на  наличие резус-антител к  эритроцитам ребенка, свидетельствующих о  развитии иммунологического конфликта.
9. Анализ крови на  инфекции.  Выявляется наличие антител к  вирусу иммунодефицита человека (ВИЧ), возбудителю сифилиса (RW), маркеров вирусных гепатитов.
10. Консультации врачей-специалистов (отоларинголог, окулист, терапевт, хирург).  Каждая консультация проводится однократно на  ранних сроках беременности, а  если возникли какие-либо проблемы, то  дополнительно, по  решению наблюдающего вас акушера-гинеколога.
11. Кардиотахограмма (КТГ).  КТГ позволяет регистрировать сердечную деятельность плода. Данное исследование проводится только на  последних месяцах беременности и  в родах.
12. Дополнительные исследования.  Иногда во  время ведения беременности у  врача возникает необходимости направить женщину для проведения дополнительных исследований: влагалищного отделяемого и  крови на  наличие внутриутробных инфекций; консультаций у  генетика, сосудистого хирурга, нефролога, кардиолога и  других специалистов; генетическое обследование и  т.д.
Многие будущие мамы, знакомясь с  планом ведения беременности, считают его достаточно большим. Но  давайте не  будем забывать, что он  рассчитан на  двоих  — маму и  малыша, и  при этом второй обследуемый  — совсем крохотный и  глубоко спрятан в  мамином организме.

обследование мамы!!!

обследование мамы!!!


катя азарова
катя азарова
01922

Комментарии

Пожалуйста, будьте вежливы и доброжелательны к другим мамам и соблюдайте
правила сообщества
Пожаловаться
Мари
Мари
Валерия
12 лет

Подскажите, когда проходить эндокринолога (1 триместр беременности)? Врач сказала, после всех анализов. Всё сдала, остался скрининг. Нужен ли он для данного специалиста? Спасибо!