Находясь в утробе мамы, ребёнок не дышит сам, кислород поступает к нему благодаря эритроцитам, ктр. содержат гемоглобин. Как только ребёнок рождается, этот гемоглобин не нужен и он разрушается. При разрушении гемоглобина образуется желчный пигмент билирубин. Непрямой билирубин, который является нерастворимым, почками вывестись не может и будет циркулировать в крови ребенка до тех пор, пока его ферментные системы полностью не созреют. Через некоторое время, когда эти системы у новорожденных смогут активно работать, непрямой билирубин будет превращен в прямой и выведен из организма.
Лечение желтуха новорождённого.
- Используют фототерапию, это снижает токсичность билирубина.
- Гулять больше, особенно хорошо, когда греет солнышко.
- Важно раннее прикладывание, ребёнок получает молозиво, которое действует, как слабительное и помогает вывести билирубин с меконием первородным калом.
- Хорошо сдать анализы на определения уровня билирубина
У новорожденных уровень билирубина может быть повышен до 205 мкмоль/л и более. У взрослых и детей старше 1 мес. норма содержания билирубина в крови колеблется между 8,5 и 20,5 мкмоль/л.
А если физиологическая желтушка затянулась на месяц и более?
Затяжная .
Такую желтуху называют патологической.
Разделяют на виды:
— конъюгационная желтуха (от «конъюгация» — соединение, связывание), ее причина в ферментной недостаточности печени
— гемолитическая («гемолиз» — распад эритроцитов), связанной с проблемами крови, например, с изменением строения гемоглобина или эритроцитов
— печеночная возникающей при различных заболеваниях печени;
— механическая (обтурационная) — развивается при нарушении нормального оттока желчи.
Патологическая желтуха может быть опасной для малыша, потому что может действовать на центральную нервную систему, оказывая токсическое действие. И в зависимости от анализов, назначают лечение.
