В детской поликлинике существуют определенные дни и часы для посещения – «грудничковый день». Вместе с врачом-педиатром в эти часы приема работают невропатолог, окулист, ортопед. Именно этим специалистам необходимо показать малыша, когда ему исполнится один месяц. До исполнения ребенку одного года посещения детской поликлиники ежемесячны.
В соответствии с Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 28 апреля 2007 г. N 307 «О стандарте диспансерного(профилактического) наблюдения ребенка в течение первого года жизни»
Возрастные периоды
Врач-педиатр
Врачи-специалисты
Цель
Новорожденный
Сразу же после выписки ребенка из роддома участковый педиатр приходит на дом. Частота визитов участкового педиатра не менее 4 раз (в 1-й, во 2-й день после выписки из роддома, 10-й и 20-й дни).
– диагностика и оценка состояния новорожденного;
– рекомендации по уходу за новорожденным: гигиенический уход, режим дня, закаливание;
– беседа с мамой малыша о преимуществах грудного вскармливания.
1 месяц
– опрос родителей ребенка;
– взвешивание ребенка, измерение роста, объема головы, груди, родничков, термометрия;
– общий осмотр кожных покровов и видимых слизистых, пупка;
– оценка физического и психического развития ребенка;
– рекомендации родителям по вопросам ухода, вскармливания, закаливания, назначение профилактических прививок, лечебно-оздоровительных мероприятий и др.;
– в случае заболевания – постановка диагноза, направление на дополнительные обследования, направление на обследование к другим врачам-специалистам, выбор наиболее эффективного метода лечения.
Со второго месяца до полугода консультации врача-педиатра будут ежемесячными.
невролог
– функционального состояния организма, нервно-психического развития (НПР),
– сбор сведений и оценка поведения ребенка,
– выделение групп риска по отклонениям в поведении.
детский хирург,
детский ортопед
– диагностика общего физического развития ребенка, особенности строения его скелета и опорно-двигательного аппарата,
– выявление хирургических патологий: дисплазии, грыж, кривошеи, врожденных вывихов.
– осмотр половых органов. Основными причинами для обращения являются: различные расстройства мочеиспускания, изменения в анализах мочи, выявление отклонений при ультразвуковом исследовании органов мочевого тракта, покраснение и отек полового члена, увеличение, покраснение, болезненность или отек яичек.
– на основании рекомендаций хирурга (и еще невропатолога) ребенок направляется на лечебный массаж, гимнастику или лечебное плавание.
офтальмолог
(оптимально в 2 месяца)
– определение остроты по реакции фиксации на предмете;
– осмотр мышц (движения глаз в разные стороны), слезных путей (проходимость слезных каналов), век (полноценность открывания-закрывания век), а также глазного дна
3 месяца
невролог
– диагностика и оценка функционального состояния организма;
– немедикаментозные (массаж, гимнастика, бассейн) и медикаментозные методы коррекции отклонений в здоровье и развитии (при их наличии)
6 месяцев
невролог
– определение уровня психомоторного развития ребенка, который соответствует той или иной зоне развития.
офтальмолог
– контроль динамики рефракции глаза (сравнивают вновь полученные и первичные данные этого исследования). Если наблюдается сдвиг в сторону минусовой рефракции, то возможно есть предрасположенность к развитию близорукости.
– выявление косоглазия
оториноларинголог (ЛОР)
– после осмотра и обследования рекомендации по уходу за слизистыми полости носа и рта с целью профилактики простудных и воспалительных заболеваний;
– проверка органа слуха – при подозрении на снижение слуха направление к сурдологу;
– для профилактики развития хронической ЛОР-патологии – отитов. У грудничков причиной отита может стать попадание смеси или грудного молока из носоглотки в среднее ухо;
– при необходимости назначение медикаментозной терапии.
кардиолог
– для своевременного выявления у ребенка пороков сердца, ревматизма, диффузных заболеваний соединительной ткани, артритов и другой патологии сердечно-сосудистой системы.
9 месяцев
детский стоматолог
– обнаружение заболеваний слизистой: кандидоз, стоматит.
– контроль прорезывания и роста зубов;
– рекомендации по уходу за полостью рта.
детский хирург
при необходимости.
12 месяцев
невролог
оценка психического, речевого развития ребенка, неврологического статуса.
детский хирург – ортопед
– контроль физического развития малыша;
– проверка правильности формирования стопы.
детский стоматолог
– выявление возможных стоматологических заболеваний, в том числе – детского кариеса, который возникает из-за неправильного питания или некоторых детских привычек.
оториноларинголог (ЛОР)
– проверка уха, горла, носа.
– при необходимости промывание и обработка миндалин, носоглотки, отсос слизи из носа, промывание ушных проходов
офтальмолог
– выявление отклонений в остроте зрения от возрастной нормы.
– выявление не замеченных ранее врожденных заболеваний, таких, как катаракта и глаукома, скрыто протекающих воспалительных процессов.
