Новорожденный младенец кажется вам похожим на агрессивную свекровь, муж напоминает человека, пережившего лоботомию, а себя любимую вы теперь считаете неумелой и противной «толстой коровой»? Не пугайтесь, описанные ужасы – это всего лишь симптомы послеродовой депрессии, справиться с которой вполне реально. Главное – перестать себя жалеть и начать действовать!
ПОСЛЕРОДОВАЯ депрессия – это серьезное нарушение эмоциональной сферы женщины, которое может длиться от пары недель до нескольких месяцев. Основными симптомами этого состояния являются панический страх за здоровье ребенка, постоянная усталость и ощущение абсолютной беспомощности. При этом сам малыш воспринимается мамой как источник сплошных неприятностей, вызывая у нее раздражение и разочарование. Женщина уверена, что отныне и во веки веков она обречена быть молокодающим и подгузникоменяющим придатком к капризному пупсу.
Еще в IV веке до нашей эры Гиппократ писал о том, что у некоторых женщин после родов возникают психические расстройства, а в Англии времен королевы Виктории существовало такое понятие, как «послеродовое безумие», лечиться от которого следовало в сумасшедшем доме.
Тем не менее в старину подобные явления были довольно редкими. Сегодня послеродовая депрессия распространена значительно больше: по статистике, с этой проблемой сталкиваются от 10 до 15% женщин, и у каждой второй из них «заболевание» протекает в тяжелой форме. И это при том, что нам больше не нужно стирать распашонки в полынье с ледяной водой, искать кормилицу и постоянно менять подгузники. Жить и ухаживать за младенцами стало значительно легче, так в чем же причина распространения послеродовой депрессии и как можно эффективно бороться с этим недугом? ИСТОЧНИКИ СЛЕЗ Физиология. Несмотря на то что прекрасная половина человечества обычно наделена тончайшей душевной организацией, ничто биологическое ей не чуждо. Эмоции молодой мамы непосредственно связаны с гормональным фоном, который – в свою очередь – в первые послеродовые недели отличается крайней нестабильностью.
Если во время беременности яичники и плацента вырабатывали большое количество эстрогена и прогестерона, то после рождения ребенка их уровень значительно снижается. На гормональные изменения накладывается хронический недосып, ни с чем не сравнимое «кормленческое» обжорство и катастрофическая нехватка времени: когда прическа – это волосы, которые успели перевязать резинкой, а парадная одежда – обыкновенная чистая футболка, трудно ощущать себя привлекательной.
Постоянный физический дискомфорт истощает новоиспеченную маму, с каждым днем усугубляя проявления депрессии. Не оправдавшиеся ожидания. 9 месяцев женщина с умилением рассматривала обложки журналов с изображениями улыбающихся карапузов и в результате уверовала, что в животе у нее находится именно такой ребенок – вот прямо в пинетках и с погремушкой в кулачке! А что получилось в итоге? Грязные – в молочных пятнах – ползунки, раздражение на коже и абсолютная невосприимчивость к «волшебному» запаху успокаивающей пены. И это еще не все!
- В первые дни жизни ребенок не смотрит в глаза матери и не идет на контакт, что воспринимается ею как черная неблагодарность и заставляет сомневаться в целесообразности принесения в жертву своего здоровья, сна, времени и т. д.
- Всепоглощающая материнская любовь обошла женщину стороной, и она с горечью и стыдом ловит себя на том, что ухаживает за наследником исключительно из чувства долга.
- Отпуск по уходу за карапузом, в отличие от декретного, совершенно не оправдывает своего названия. Встаешь на несколько часов раньше, чем когда-то на работу, ложишься намного позже, и никаких тебе обеденных перерывов.
- В последние недели беременности роды воспринимаются как долгожданное избавление от изжоги, боли в спине и тяжести в ногах. Действительно после рождения ребенка описанные проблемы исчезают, но вместо них тут же появляются новые: жжение в области швов, неприятные ощущения в груди и прочие гадости. Женщине кажется, что теперь у нее всегда будет что-нибудь болеть, ведь если роды не положили конец мучениям, значит, способа избавиться от всего этого негатива просто не существует!
- В книгах об уходе за младенцами приводится множество таблиц, описывающих режим дня, а новорожденный ведет себя так, словно он – будущий лидер анархистов. Панические настроения усугубляются наблюдением за другими родительницами, гуляющими с колясками в парке: их обсуждения планов на вечер наводят несчастную молодую маму на мысль о том, что у чужих детей, похоже, имеется встроенный таймер.
- Если беременная женщина воспринималась родными и близкими как хрустальная ваза, то после родов этим драгоценным сосудом становится малыш. Нужды матери в этот период практически полностью игнорируются.
- Семейная идиллия «мама, папа и малыш» на деле обернулась появлением тысячи новых поводов для конфликтов: теперь все общение с мужем сводится к обвинениям в лени и вопросам вроде «Подгузники купил?».
Эти и другие разочарования попросту лишают женщину точек опоры: чем дольше она игнорирует свои наблюдения, доверяя мнениям подруг, родственников и разнообразных форумчан из Интернета, тем больше у нее поводов для тревоги и депрессии. Для того чтобы на смену разрушенной «идеальной» концепции материнства пришли новые представления, нужно не только время, но и уверенность в ценности собственного опыта. Завышенные требования. Ни кошка, родившая котенка, ни тигрица, родившая тигренка, не отправляются на следующий день охотиться, чтобы обеспечить пропитанием всю свою стаю, а занимаются исключительно собой и детенышами. Увы, природа и эволюция не были готовы к тому, что новоиспеченная мама сразу же после выписки из роддома захочет влезть в «добеременный» офисный костюм и вступить в деловую переписку. Дело в том, что по современным меркам женщина, полностью погрузившаяся в заботы о малыше, не может считаться успешной: чтобы снискать всеобщее уважение, она должна разрываться между домом и работой, передавая кулек с ребенком, как эстафетную палочку, то мужу, то няне, то бабушке. Когда все, начиная от внешнего вида и заканчивая внутренними устремлениями, противоречит образу «бизнес-леди», молодая мама начинает бояться, что в конце концов она превратится в «клушу». В ПОИСКАХ УЛЫБКИ В психиатрии и в психологии выделяют эндогенную и экзогенную депрессии.
Первый тип возникает на фоне тех или иных психических недугов (шизофрении, маниакально-депрессивного психоза и т. д.) и не зависит от внешних событий – преодолеть это заболевание без медикаментозного вмешательства практически невозможно.
Вторая разновидность связана со стрессами, вызванными неприятными или сложными жизненными ситуациями, и в данном случае прием специализированных препаратов проблему не решит. Человеку, страдающему экзогенной депрессией, необходимо поменять образ жизни, перестроить сложившиеся отношения и научиться разбираться в себе. Принцип «здесь и теперь». Не нужно воспринимать те трудности, которые вы испытываете в данный момент, как на-чальный этап огромной проблемы на всю жизнь: если ребенок плохо набирает вес, это не значит, что он обречен на дистрофию. Поговорите с более опытными подругами или со своей мамой, которая с удовольствием расскажет о мучавших вас «газиках», о бесконечной стирке и о других «неприятностях».
Как видите, все описанные проблемы со временем полностью утратили актуальность, а значит, ваши трудности тоже не вечные. Принцип разумного эгоизма. В многочисленных статьях о послеродовой депрессии одним из главных советов является призыв уделять больше времени себе любимой. Казалось бы, он выглядит парадоксально: женщина чувствует себя связанной по рукам и ногам и не имеет ни минуты свободного времени, а тут ей рекомендуют, например, сходить с подружками в кафе – да это же просто издевательство какое-то! А вот и нет! Интересы молодой мамы ни в коем случае не должны находиться в конце списка бесконечных хозяйственных дел. Будьте уверены, посещение спортзала гораздо важнее глажки: мятые рубашки мужа никак не смогут усугубить вашу депрессию, а собственный живот «в складочку» на это вполне способен! Тайм-менеджмент. Ведите дневник наблюдений за ребенком для того, чтобы лучше понять особенности его режима. Например, может выясниться, что на балконе он обычно спит на сорок минут меньше, чем во время прогулки в парке. Или, скажем, к вечеру наследник становится более прожорливым, чем в первой половине дня, а значит, помощью бабушки или няни удобнее пользоваться утром. Обнаружение закономерностей в поведении малыша уменьшит проявления депрессии, поскольку у женщины появится возможность снова взять под контроль свою жизнь. Строим любовь. Как бы красиво ни воспевали поэты материнские чувства, нельзя принимать созданные ими образы за эталон – в первые минуты после родов мало кому удается испытать «радость от появления на свет новой жизни». Женщина переживает из-за разрывов, мечтает поспать, поесть или хотя бы согреться под одеялом. Любовь к ребенку возникает постепенно, по мере изучения индивидуальных особенностей, отличающих вашего новорожденного от любого среднестатистического младенца.
Чтобы легче и быстрее гасить вспышки раздражения, не забывайте о следующих важных моментах:
- Ребенок оросил вас с ног до головы во время смены подгузника не потому, что вы не дали ему засунуть кулачок в рот: детка просто еще не научился себя контролировать. И ночные слезы случаются вовсе не из-за того, что карапуз хочет окончательно испортить вам жизнь, – это всегонавсего нормальный этап его развития.
- Любовь малыша к вам тоже находится в процессе формирования. Пусть пока еще вы не слышите радостных восклицаний вроде «Привет, мам!», зато он активно сучит ножками, как только вы появляетесь в его поле зрения, и затихает, когда попадает к вам на руки.
- Не ревнуйте детку к бабушкам, дедушкам, медсестрам и поющей «карусельке» над кроваткой. Что бы ни говорили адепты политкорректности, предлагая отменить слова «мама» и «папа», заменив их терминами «первый родитель» и «второй родитель», в младенчестве именно мама является самым главным человеком для малыша и изменить это просто невозможно. А значит, других людей и окружающие предметы нужно воспринимать не как угрозу, а как стимулы, помогающие разностороннему развитию сына или дочки.
- Когда ребенок плачет, он мучается гораздо сильнее, чем вы. Посочувствуйте ему, и это поможет вам обоим.
Все в сад! После выписки из роддома выясняется, что ваша мама – специалист по грудному вскармливанию, свекровь – квалифицированный держатель младенцев на ручках, а подруги – профи в раннем развитии. С одной стороны, помощи много не бывает, но с другой – постоянные советы и замечания заставляют вас чувствовать себя лишней и мешают выработать собственные навыки ухода за ребенком. Чем дольше кормление, купание и переодевание остаются неавтоматизированными, тем сильнее все эти действия истощают женщину.
Поэтому с самых первых дней необходимо установить жесткое правило: только вы с мужем решаете, что, когда и как должен делать ребенок, а если родные и близкие горят желанием вам помогать, то им придется сдержать собственные инициативы и научиться выполнять ваши просьбы.
Ни одна из описанных выше рекомендаций не сможет помочь при отсутствии осознанного желания побороть депрессию. Не ждите, что в один прекрасный день ваша жизнь сама собой изменится к лучшему – единственно верный способ противостояния «депрессивному болоту» был придуман еще бароном Мюнхгаузеном: нужно просто взять себя за волосы и начать потихонечку выбираться из трясины.
ПАПА ТОЖЕ МОЛОДЕЦ Рождение ребенка сильно влияет на отношения новоиспеченных родителей. Как правило, женщины жалуются на недостаточную физическую и моральную поддержку со стороны мужа, что само по себе является поводом для депрессии. Как же этого избежать?
- Не обвиняйте и не уличайте мужа в ошибках. Даже если в ваше отсутствие он натянул на голову малыша ползунки, перепутав их с шапкой, необходимо сохранять спокойствие. Не отказывайтесь от секса. Пусть сначала придется переступать через «не могу» и «не хочу» – в процессе аппетит обязательно появится!
- Дайте возможность мужу проявлять отцовские чувства так, как ему хочется, – не навязывайте свои взгляды на то, что должен и чего не должен делать отец. Если на выписку из роддома папа решил подарить сыну радиоуправляемый вертолет, возьмите себя в руки и изобразите восторг. Первые ростки отцовской любви появляются именно в мечтах о совместных играх с наследником.
- Тщательно скрывайте свое недоверие к педагогическим способностям мужа. Не держит ребенка на руках вниз головой – и на том спасибо! Как ни крути, но он – такой же родитель, как и вы, и потому имеет полное право на свою собственную воспитательную концепцию.