Еду на прием к гинекологу (Гладковой) в центр Кулакова на Опарина в Мск.
Какие анализы лучше сделать перед приемом?
Посоветуйте, кто у нее был, на что она смотрит: клинический, колуаграмма, гомоцистеин, мазок, гормоны какие?
Едем из СПб. Будет 1,5 месяца после 4 ЗБ (выскабливание 5.07.2018). Конкретных причин замерших беременностей лечащие врачи (Мать и дитя СПб) назвать не могут, и желания возвращаться к ним нет (отправляют на ЭКО, хотя я сама хорошо Б, но не вынашиваю, что дает мне предположить, что и после «подсадки» эмбриона с предгравидарной подготовкой не будет положительного результата. Они настаивают что у меня трисомия, а результаты кариотипирования абортного материала обратные — «кариотип нормальный»).
Еду туда, потому что начиталась удачных историй беременяшек, с такой же проблемой и похожими сложностями со здоровьем, которые смогли дойти до успешного результата и стать мамами пройдя лечение на Опарина (спасибо ??за то что делитесь своими «историями»).
Основной диагноз: ОАГА. Привычное невынашивание Б. Хронический неспецифический лимфофолликулярный эндометрит (аутоимунный) с выраженной активностью. Носительство генов ассоциированных с тромбофилией (PAI-1 4G/4G гомозигота; C801T C/T; HPA1 1b/1b; PLAT Del/Del гомозигота; ген фибриногена G-455A G/A гетерозигота) и гипергомоцистеинемией (MTHFR (A1298C) C/C гомозигота; MTRR (A66G) A/G гомозигота).
У меня тогда пай 1 гомозигота, вторая попытка была с подготовкой гематолога, начала колоть уколы за два месяца. И действительно может пролактин для вас высоковат. Для вашей беременности. Дга ещё посмотреть и гомоцестеин и картизол
Гомоцестеин снизила и держу на контроле — пью активную фольку с iherb.
ТТГ снизила. После 4зб поставили первичный субклинический гипотиреоз (пью л-тироксин) и выявился высокий пролактин. Сказали «хвост» от 4зб.
ДГА был в норме до 4зб, а после никто не вспоминал про него. Кортизол вообще ни разу не сдавала. Проверю. Спасибо!
Картизол если высокий или на верхней границе- говорит о том что организм в стрессе, ему не до потомства. А дга тоже влияет на вынашивание, не помню значение этого гормона, но мне его снижали
А с густой кровью как боритесь?
До этого планирования никак, потому что кровь по анализам не густая: Д-димер, фибриноген, ачтв, антитромбин — в норме.
Сейчас в планирование добавили Фраксипарин 0,3 и ангиовит, с продолжением если наступит Б.
+ метипред, но это больше чтобы подавить иммунку, если я правильно поняла.
А чем дга снижали?
Метипред
У меня по калоуграмме тоже в норме, а по тромбодинамике тромбы( белые точки)
Мне по половинке назначали метипред, если подовлять иммуннет мне гематолог говорил что пьют по 5-10 штук в зависимости от веса
Ага, вот оно как. А мне гинеколог назначил по 1/2 таб 2 р/день после наступления Б. Но она не объясняла зачем. Видимо для «профилактики» ДГА
Его не только для дга назначают, и снизить мужские гормоны и 17-он прогистерон, и для подавления иммунитета. Только разное время назначение и количество препарата. Может дга у вас и в норме и всегда спрашивайте зачем тот или иной препарат назначен. Должны объяснять, а не так для профилактики
Должны объяснять, но часто приём (даже платный) проходит так быстро. А ещё это «совковая» робость перед врачами. «Схему лечения поняла? Все иди» и уходишь в надежде, что врач хоть и не общительный, но внимательный к твоим «болячкам» и особенностям, и ВСЕ учёл в схеме лечения и помнит что до этого назначал.
Гладкова скажет, что после чистки надо чтобы прошло 3 мес. Потом сделать УЗИ. Если не ошибаюсь, то во второй фазе. Сдать гормоны. Оак. Фемофлор 16 (мазок). Почитайте у меня в журнале. Я была первый раз у неё в мае 2016.
Элина, Ваш опыт очень ценный. Собственно, ваша история и дала мне надежду и вектор «работы». Огроменное спасибо!
А на какие анализы она смотрела при «знакомстве» с вашей историей?
У меня есть: заключения по генетике на аботусов, гистология, кариотипы мой и мужа, гены гемостаза, антиспермальные антитела (они тоже на всю жизнь или могут меняться?).
Сдали на HLA, но боюсь результат получим позже приема на Опарина (сдавала сама, так как врачи в Питере в HLA не верят). Может иммунограмму сделать, или сейчас (пока не прошло 3 месяца) это бессмысленно? Цитокиновый профиль не делала (узнала о нем с бебика, и не могу найти где его делают в СПб).
Сейчас мне хочется услышать на Опарина мнение о причинах ЗБ, оправданности ЭКО в дальнейшем, мнение по поводу проведенной терапии (отсутсвие гепаринов, ЛИТ, ИГ).
Я принесла с собой всю папку с анализами. Которые вот же сдавала и я и муж. Крис смотрит всё. На афс сдавали? Цитокоиновый я не сдавала ? ♀️ К ней можно прийти на приём, но она скажет, что сейчас неинформативно всё. 3 мес ждём и вот УЗИ и тд
АФС сдавала. Поняла. Спасибо большое!
Ааааа!!! Ещё много чего надо сдать. Блин. Где б найти эту бумажку. Ну, лично мне она отметила часть пунктов из списка. Сейчас попробую найти
Нашла
Большая часть анализов у меня была на руках. Поэтому она лишь часть из списка выделила
Ого, просто клад ? Спасибо!!!
Не за что )))