Анализ крови при беременности

Кровь необходимо сдавать несколько раз за беременность, обычно не менее четырех. Обязательна сдача крови при постановке на учет, а также перед .

Клинический анализ крови

Клинический, или общий анализ показывает общее состояние клеток крови: уровень гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов, а также процентное соотношение их видов. В поликлинике и женской консультации он может по-старинке браться из пальца, в современных лабораториях — только из вены.

ПоказателиОбозначениеНорма для беременныхОтклонения ГемоглобинHb, HGB120 — 140 г/лПонижение говорит об анемии ЭритроцитыЭр, RBC3,5 — 4,5×10¹²Понижение говорит об анемии ЛейкоцитыL, WBC4,0 — 9,0×10⁹Повышение говорит о воспалении в организме Скорость оседания эритроцитовСОЭ, ESRдо 15 мм/часПовышение говорит о воспалении в организме ГематокритHt, HCT0,39 — 0,49Повышение чаще всего говорит об обезвоживании, например при рвоте беременных ТромбоцитыТр, PLT150 — 400×10⁹Понижение или повышение может говорить о плохой свертываемости крови Эритроцитарные индексыMCV, MCH, MCHC и др.
Расшифровываются врачом. Обозначают такие показатели, как ширина распределения эритроцитов, их объем, концентрация гемоглобина в эритроците и др.

Группа крови и резус фактор

Ошибки в определении группы крови и резус-фактора возникают редко, но все же бывают. Поэтому перед переливанием крови (если оно понадобится) врач обязательно сделает это еще раз.

Кроме того, отрицательный резус-фактор у матери может стать причиной резус-конфликта между мамой и малышом при повторных беременностях. Таким женщинам в течение 72 часов после родов обязательно вводят антирезусный иммуноглобулин.

Биохимический анализ

С помощью биохимического анализа определяются вещества, находящиеся в крови. Это продукты обмена веществ, глюкоза, белки (ферменты). По их отклонению от нормы можно выявить нарушения в работе различных органов.

Анализ берется только из вены. Основные показатели биохимического анализа:

ПоказательНормаРасшифровка Глюкоза (сахар крови)3,3 — 5,5 ммоль/лНебольшое повышение может наблюдаться, если вы сдавали кровь не натощак или принимали мочегонные. Сильное повышение обычно признак диабета беременных АСТ, АЛТ< 31 Ед/лПоказатели здоровья печени. Сильное повышение может говорить о нарушениях в ее работе Общий белок64 — 83 г/лПонижение говорит о недостаточном поступлении белка с пищей или о его чрезмерном выведении, например при сильном гестозе с поражением почек Креатинин53 — 97 мкмоль/лПоказатель функции почек. Значительное повышение может говорить о нарушении их работы. Небольшое повышение бывает при чрезмерном употреблении мяса накануне сдачи Мочевина2,5 — 6,4 ммоль/лТакже является показателем функции почек. Билирубин общий5 — 21 мкмоль/лПоказатель работы печени и ее поражения, а также желтухи Билирубин прямой0 — 7,9 мкмоль/лПовышается при желтухе беременных, застое желчи, поражениях печени. Холестерин общий (холестерол)3,1 — 6,2 ммоль/л, зависит от возрастаНебольшое повышение холестерина бывает нормальным при беременности. В случае сильного повышения необходим более подробный анализ Триглицериды0,4 — 2,1 ммоль/л, зависит от возрастаПовышается при ожирении. Также может быть несколько повышен в норме при беременности

Обратите внимание на единицы измерения! Во многих лабораториях они бывают разные, тогда их надо переводить.

Анализ на свертываемость (коагулограмма)

Коагулограмма — это специальное исследование на свертываемость крови. Она состоит из нескольких показателей, правильно оценить которые может только врач. В норме при беременности часто бывает повышение свертываемости крови.

Основные показатели коагулограммы:

• Время кровотечения (время свертываемости) м норма от 2 до 3 минут.
• ПТИ (норма 78 — 142%) — протромбиновый индекс. Его повышение говорит о склонности к тромбозу.
• Фибриноген — норма 2 — 4 г/л. Повышение говорит о склонности к тромбозу. Понижение фибриногена может наблюдаться при токсикозе.
• АЧТВ — норма 25 — 36 секунд. Увеличение говорит о плохой свертываемости крови.