Свое название прогестерон получил от слияния двух латинских слов «pro» – для, в пользу и «gestatio» – ношение, беременность. Именно поэтому его еще называют гормоном беременности. Прогестерон играет большую роль в процессе имплантации, роста и развития плодного яйца и вынашивания беременности. Если содержание данного гормона в организме мало, это может вызвать задержку развития плода и прерывание беременности. Если же содержание прогестерона в крови выше нормы, это может свидетельствовать о заболеваниях женской репродуктивной системы.
Зачем нужен прогестерон?
Прогестерон начинает вырабатываться еще до момента зачатия. Его активно секретирует так называемое желтое тело в яичнике с момента овуляции и до 16 недель беременности. Если оплодотворения не наступает, желтое тело гибнет и начинается менструация. Гормон беременности очень важен для зачатия ребенка, поскольку он влияет на организм женщины и подготавливает его к репродукции. Прогестерон делает возможным прикрепление оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки. Без его участия организм просто отторгал бы плодное яйцо. Прогестерон снижает активность сокращения матки, исключая возможность непроизвольного прерывания беременности – выкидыша. Кроме того прогестерон помогает молочным железам перестроится на выработку молока.
В женском организме уровень прогестерона колеблется в зависимости от фазы менструального цикла. Уровень прогестерона растет в первую фазу цикла, достигая своего пика в момент овуляции. Если после овуляции наступает беременность, то уровень прогестерона продолжает расти, создавая «комфортные» условия для развития плодного яйца и сохранения беременности. Если же после овуляции беременность не наступила, то уровень прогестерона снижается до своего значения в первую, «доовуляторную» фазу менструального цикла и наступает менструация. В норме вторая фаза менструального цикла – фаза после овуляции — должна составлять не менее 10 дней, в эту фазу желтое тело выделяет прогестерон, готовящий эндометрий (внутренний слизистый слой матки) к предполагаемой беременности. Поэтому сокращение по длительности второй фазы (так называемая недостаточность лютеиновой фазы) приводит к тому, что эндометрий не успевает подготовиться к «принятию» плодного яйца и, соответственно, беременность не наступает. Также недостаточность прогестерона может приводить к прерыванию беременности на ранних сроках (выкидыши), так как его низкий уровень не позволяет поддерживать нормальные необходимое состояние эндометрия для развития плодного яйца.
Для наглядности нормы прогестерона можно привести в таблице (значение указаны в нмоль/л):
Женщины в репродуктивном возрастеДо овуляции0,32 — 2,23 Во время овуляции0,48 — 9,41 После овуляции (беременность)6,99 — 56,63 Беременные женщиныI триместр8,9 — 468,4 II триместр71,5 — 303,1 III триместр88,7 — 771,5Таким образом, суммируя вышесказанное, можно сказать, что прогестерон играет значительную роль в репродуктивной функции женщины. Он:
- Помогает создать окружение в матке, благоприятное для зачатия, а также способствует повышению выживаемости плодного яйца и его нормальной имплантации.
- Укрепляет и сохраняет секреторный эндометрий в матке, который поддерживает эмбрион в течение беременности.
- Предупреждает преждевременное отторжение секреторного эндометрия. Так как прогестерон предотвращает отторжение эндометрия, в котором имплантируется плодное яйцо, то низкое содержание прогестерона в течение первых нескольких недель беременности может приводить к выкидышам.
Помимо своей функции успешности зачатия и поддержания беременности, прогестерон обладает и рядом других функций. Так, он препятствует образованию фиброзных кист, помогает организму трансформировать жировую ткань в энергию, помогает нормализовать нормальную вязкость крови и уровень сахара в крови. На сегодняшний день многими исследованиями доказана связь между развитием предменструального и климактерического синдромов не только с уровнем эстрогенов, но и дефицитом прогестерона.
Поэтому нормальный уровень прогестерона в крови женщины важен не только в те периоды, когда женщина планирует беременность, а на протяжении всей ее жизни.
Зачем сдавать кровь на прогестерон?
Прежде чем планировать ребенка вам необходимо обратиться к врачу и сдать все необходимые анализы, в том числе и на уровень прогестерона. Знание вашего уровня прогестерона поможет врачу избежать различных негативных факторов во время беременности. При попытках зачатия знание вашего уровня прогестерона поможет избежать, в том числе и «безрезультативных попыток» зачатия. Врач может назначить анализ на прогестерон в следующих случаях:
- для выяснения причин нарушения менструального цикла;
- для выяснения причины бесплодия, в случае, если овуляция сохранена;
- для наблюдения за пациентками с индуцированной овуляцией.
Как правильно сдавать анализ на прогестерон?
Чтобы ваши анализы были максимально результативными, необходимо строго следовать указаниям врача. Во-первых, сдавать кровь лучше всего утром и натощак – после последнего приема пищи должно пройти не менее восьми часов. Во-вторых, отправить вас на анализ крови врач может в определенный день цикла, и не пугайтесь, если вашу подругу отправили в другой день. При нормальной длительности цикла – 28 дней, анализ крови на прогестерон сдается обычно на 22-23 день цикла. При нерегулярном цикле врач может назначить несколько дней для сдачи анализов в разные дни.
Отклонения от нормы, что делать?
При обнаружении отклонения от нормы врач назначает медикаментозное лечение для корректировки уровня прогестерона. В этом случае назначаются гормональные препараты. При этом курс будет подобран врачом для вас индивидуально, исходя из показателей анализов и общего состояния вашего организма. Прежде чем назначить вам лечение, врач расскажет обо всех положительных и отрицательных сторонах гормонотерапии.
Ни в коем случае нельзя самостоятельно назначать себе лечение! Наш организм очень хрупкая и строго сбалансированная система. Гормональные препараты оказывают воздействие не только на органы репродуктивной системы, но и на весь организм. Они, как и все лекарственные препараты, имеют свои четкие показания и противопоказания, и самолечением можно добиться противоположного от желаемого результата.
