КОНФЛИКТ ПО ГРУППЕ КРОВИ И ГЕМОЛИТИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ НОВОРОЖДЕННЫХ

Девушки знакомьтесь с информацией. Многие знают что бывает конфликт по резус-фактору. Но почему то мало кто знает, что существует еще и конфликт по группе крови. К сожалению в женской консультации об этом молчат.

Встав на учет в женской консультации, каждая беременная женщина получает массу направлений на анализы, среди которых в обязательном порядке есть анализ для определения групповой и резусной принадлежности крови обоих супругов. В большинстве случаев всех волнует именно наличие или отсутствие этого самого резус-фактора, так как все знают о вероятности развития резус-конфликта у матери и ребенка. При этом мало кто осведомлен о существующей возможности возникновения иммунологического конфликта по группам крови.
Почему происходит иммунологический конфликт?
Первая группа крови не содержит в эритроцитах антигенов А и В, зато имеются антитела α и β. Во всех остальных группах такие антигены есть и поэтому первая группа крови, встретившись с чужеродными для нее антигенами А или В начинает с ними «вражду», разрушая эритроциты содержащие в себе эти антигены. Именно этот процесс и является иммунологическим конфликтом по системе АВ0.
Кому стоит опасаться возникновения конфликта по группе крови?
Теоретически такая проблема может возникнуть в том случае, если у матери с будущим малышом оказываются разные группы крови:
женщина с I или III группой крови — плод со II;
женщина с I или II группой крови — плод с III;
женщина с I, II или III группой — плод с IV.
Самым опасным сочетанием считается, если женщина с I группой крови вынашивает ребенка со II или III. Именно такой расклад чаще всех остальных приводит к развитию всех признаков конфликта у матери с плодом и возникновению гемолитической болезни у новорожденного. В группу риска также входят женщины:
получавшие в прошлом переливание крови;
пережившие несколько выкидышей или абортов;
родившие ранее ребенка, у которого развилась гемолитическая болезнь или отставание психического развития.
Возможность развития группового иммунологического конфликта по системе АВ0 существует у семейных пар имеющих следующие сочетания групп крови:
женщина с I группой + мужчина со II, III или IV;
женщина со II группой + мужчина с III или IV;
женщина с III + мужчина со II или IV.

Что способствует развитию конфликта?
От развития конфликта по группам крови защищает правильно функционирующая и здоровая плацента. Её особенное строение не позволяет крови матери и плода смешиваться, в частности, благодаря плацентарному барьеру. Однако это все-таки может произойти при нарушении целостности сосудов плаценты, её отслойке и других повреждениях или, что чаще всего, во время родов. Попавшие в материнское кровяное русло клетки плода, в случае их чужеродности, вызывают выработку антител, которые обладают возможностью проникновения в организм плода и атаки клеток его крови, вследствие чего происходит гемолитическая болезнь. Токсическое вещество билирубин, образующееся в результате такого воздействия в больших количествах, способно повреждать органы ребенка, в основном мозг, печень и почки, что может грозить серьезными последствиями для физического и умственного здоровья малыша.
Проявления группового конфликта, его лечение и профилактика
Беременная женщина не будет ощущать никаких признаков развития конфликта по группам крови. Узнать о его возникновении поможет анализ крови, который покажет высокий титр антител в крови женщины. При развитии гемолитической болезни плода и новорожденного могут наблюдаться:
отеки,
желтушность,
анемия,
увеличение селезенки и печени.
Профилактикой серьезных осложнений является регулярная сдача крови на анализ и выявление в ней специфических антител — гемолизинов. В случае их нахождения беременная женщина попадает под наблюдение. Если в результате повторных анализов титр антител продолжит неуклонно расти, а состояние плода ухудшаться, то может потребоваться преждевременное родоразрешение или внутриутробное переливание крови плоду.
Некоторые врачи-гинекологи регулярно назначают беременным женщинам с первой группой крови анализ на групповые антитела в том случае, если для этого имеются предпосылки. На деле это происходит очень редко, по причине того, что конфликт по системе АВ0 обычно не влечет за собой серьезных последствий и вызывает желтуху только уже у рожденного ребенка, практически не влияя на плод в утробе. Поэтому здесь не существует таких массовых исследований как при беременности резус-отрицательной женщины.
Гемолитическая болезнь новорожденного требует обязательного лечения во избежание развития тяжелых осложнений. Чем ярче выражены симптомы, тем интенсивнее конфликт, для подтверждения которого проводят анализ крови на повышенное содержание билирубина. Смысл лечения заключается в удалении из крови ребенка антител, поврежденных эритроцитов и излишнего билирубина, для чего проводится фототерапия и другое симптоматическое лечение. В том случае, если это не помогает, или уровень билирубина в крови растет очень быстро, то прибегают к процедуре переливания крови новорожденному.
Будущим родителям, попадающим под риск развития такого конфликта, необходимо знать, что, во-первых, вероятность возникновения реального конфликта по группам крови на практике очень мала, а во-вторых, он чаще всего протекает гораздо легче резус-конфликта, и случаи тяжелого течения сравнительно редки, поэтому конфликт по системе АВ0 считается менее опасным для здоровья малыша.

Читайте также про заболевания крови


Sheila
Sheila
Макеевка
2284363

Комментарии

Пожалуйста, будьте вежливы и доброжелательны к другим мамам и соблюдайте
правила сообщества
Пожаловаться
Кабан
Кабан
Москва

У меня значит пронесло!
У меня первая, у мужа третья.
Дочки родились с первой, а у сына третья. Но Слава Богу, Бог миловал!

Пожаловаться
Викторрия
Викторрия
Солнышко
2 года
Красноярск

У меня 1+, у мужа 2+, у сына 1+,
Но почему-то у нас была офигенная желтушка

Пожаловаться
Sheila
Sheila
Макеевка

Да странно. Очень странно. Не знаю что сказать!

Пожаловаться
Дарья
Дарья
Воронеж
Sheila 

Расскажите, как вы сейчас? Мой сын тоже в реанимации с капельницей и под двумя лампами, забрали сращу после родов-300 билирубин, через день отдали-в пределах нормы, и на след день -358-опять реанимация, врачи ничего не говорят, я плачу без остановки, не могу взять себя в руки ...

Пожаловаться
Sheila
Sheila
Макеевка
Дарья 

Главное не плачьте. Нам 2,5 месяца почти. Нормалтный ребенок, на мозг болезнь не повлияла. По крайней мере отклонений не выявлено на данный момент. Все будет хорошо у вас. Странно что вам сразу через сутки отдали ребенка. Мой неделю в реанимации был. Чем только не лечили. К счастью переливания крови удалось избежать. Но три раза вливали имуноглобулин.

Пожаловаться
Настя
Настя
Евангелина
6 лет
Воронеж
Дарья 

Дарья добрый день, извините что вмешиваюсь. У нас тяжелая форма гемолитической болезни. Уже три переливания перенесли. Сейчас из реанимации в пит перевели. На ламоносово. Билирубин 400. Сума схожу. Как у вас дела? Вас выписали?

Пожаловаться
Sheila
Sheila
Макеевка
Настя 

Все будет хорошо!

Пожаловаться
Дарья
Дарья
Воронеж
Настя 

Мы 2 недели лежали в больнице, билирубин спал быстро, лампы хорошие там, капельницы только в роддоме были.у нас обошлось без переливания! Девочка с малышом там месяц лежали с тяжёлой формой. Последствий нет, главное пережить это время, как вспомню?держитесь, все будет хорошо!!! Врачи говорят, это заболевание поддаётся лечению, надо потерпеть! Вы в каком отделении? У вас конфликт по резусу, видимо?( от него тяжёлые формы чаще)

Пожаловаться
Valentinka
Valentinka
Даниэль
6 лет
Ха́йфа

Спасибо, за информацию.




Пожаловаться
ВоЛоСаТаЯКысА
ВоЛоСаТаЯКысА
Караганда

И хочу добавить к вашей статье!? У меня с дочей конфликт, причем судя по вашей статье-самый опасный, 1+ и 2+. Желтушка на второй день, биллирубин за 350 уже критический. Педиатрша запугивает гемолитической болезнью, что кровь переливать надо. У меня слезы градом!Но… тут нужно слушать свое сердце!Врачи любят нагонять панику!Я сбежала с рд, взяла лампу напрокат и сходила к хорошему педиатру!В итоге к месяцу мы были уже розовенькие и все у нас хорошо. Поэтому прежде чем паниковать в этой ситуации, прислушайтесь к себе сперва!

Пожаловаться
Sheila
Sheila
Макеевка

Да 350 очень много. У меня сына сразу в реанимацию через пять часов увезли

Пожаловаться
ВоЛоСаТаЯКысА
ВоЛоСаТаЯКысА
Караганда
Sheila 

А у нас только под лампой заставляли лежать, а доча там категорически не лежала, плакала. Я поэтому и сбежала с роддома, врачи там ужасные. Не переживайте и у вас все будет хорошо.

Пожаловаться
Sheila
Sheila
Макеевка
ВоЛоСаТаЯКысА 

Да вроде идем на поправку. У нас плюс ко всему еще длинный безводный период был, поэтому капают для имунитета.

Пожаловаться
Айгерим
Айгерим
Астана

У нас с мужем первая группа крови, ребёнок родился со второй группой крови, в больнице просто сказали если в течений двух дней не пожелтеет, то все норм. Тьфу тьфу все вроде нормально. А вашему малышу скорейшего выздоровления??

Пожаловаться
Sheila
Sheila
Макеевка

Спасибо. Очень редко когда оба родителя одной группы!

Пожаловаться
Sheila
Sheila
Макеевка

Кстати очень странно, вы уверены что оба первой группы?? У родителей с первой группой ребенок может быть только первой группы.
Таблица вероятностей рождения ребенка с определенной группой крови при соответствующих данных по группам крови родителей:
I (00) + I (00) = I (00) — 100%

I (00) +II (A0) = I (00) — 50% или II (A0) — 50%

I (00) + II (AA) = II (A0) — 100%

I (00) + III (B0) = I (00) — 50% или III (B0) — 50%

I (00) + III (BB) = III (B0) — 100%

I (00) + IV (AB) = II (A0) — 50% или III (B0) — 50%

II (A0) + II (A0) = I (00) — 25% или II (A0) — 50% или II (AA) — 25%

II (A0) + II (AA) = II (A0) — 50% или II (AA) — 50%

II (A0) + III (B0) = I (00) — 25% или II (A0) — 25% или III (B0) — 25% или IV (AB) — 25%

II (A0) + III (BB) = III (B0) — 50% или IV (AB) — 50%

II (A0) + IV (AB) = II (A0) — 25% или II (AA) — 25% или III (B0) — 25% или IV (AB) — 25%

II (AA) + II (AA) = II (AA) — 100%

II (AA) + III (B0) = II (A0) — 50% или IV (AB) — 50%

II (AA) + III (BB) = IV (AB) — 100%

II (AA) + IV (AB) = II (AA) — 50% или IV (AB) — 50%

III (B0) + III (B0) = I (00) — 25% или III (B0) — 50% или III (BB) — 25%

III (B0) + III (BB) = III (B0) — 50% или III (BB) — 50%

III (B0) + IV (AB) = II (A0) — 25% или III (B0) — 25% или III (BB) — 25% или IV (AB) — 25%

III (BB) + III (BB) = III (BB) — 100%

III (BB) + IV (AB) = III (BB) — 50% или IV (AB) — 50%

IV (AB) + IV (AB) = II (AA) — 25% или III (BB) — 25% или IV (AB) — 50%.

Пожаловаться
Веля
Веля
Хабаровск

Муж не сдавал на группу и резус

Пожаловаться
Sheila
Sheila
Макеевка

Важно чтобы у вас была не первая групаа

Пожаловаться
Веля
Веля
Хабаровск
Sheila 

У меня первая +

Пожаловаться
Sheila
Sheila
Макеевка
Веля 

Тогда желательно знать группу крови мужа. У меня первая, у мужа четвертая. Дети у нас могут быть либо второй либо третьей группы. Поэтому у нас велик риск что и другие дети заболеют гемолитической болезнью:-(

Пожаловаться
Веля
Веля
Хабаровск
Sheila 

Мы группу крови и резус знаем, просто в жк анализ не сдавали и не более

Пожаловаться
Sheila
Sheila
Макеевка
Веля 

А вот и у нас так. Поздно узнали что бывает конфликт. В жк врачи вообще молчат хотя должны внимательно относиться к женщинам с первой группой.

Пожаловаться
Веля
Веля
Хабаровск
Sheila 

И я не нашла в статье, когда у супруга 1+…

Пожаловаться
Sheila
Sheila
Макеевка
Веля 

Таблица вероятностей рождения ребенка с определенной группой крови при соответствующих данных по группам крови родителей:
I (00) + I (00) = I (00) — 100%

I (00) +II (A0) = I (00) — 50% или II (A0) — 50%

I (00) + II (AA) = II (A0) — 100%

I (00) + III (B0) = I (00) — 50% или III (B0) — 50%

I (00) + III (BB) = III (B0) — 100%

I (00) + IV (AB) = II (A0) — 50% или III (B0) — 50%

II (A0) + II (A0) = I (00) — 25% или II (A0) — 50% или II (AA) — 25%

II (A0) + II (AA) = II (A0) — 50% или II (AA) — 50%

II (A0) + III (B0) = I (00) — 25% или II (A0) — 25% или III (B0) — 25% или IV (AB) — 25%

II (A0) + III (BB) = III (B0) — 50% или IV (AB) — 50%

II (A0) + IV (AB) = II (A0) — 25% или II (AA) — 25% или III (B0) — 25% или IV (AB) — 25%

II (AA) + II (AA) = II (AA) — 100%

II (AA) + III (B0) = II (A0) — 50% или IV (AB) — 50%

II (AA) + III (BB) = IV (AB) — 100%

II (AA) + IV (AB) = II (AA) — 50% или IV (AB) — 50%

III (B0) + III (B0) = I (00) — 25% или III (B0) — 50% или III (BB) — 25%

III (B0) + III (BB) = III (B0) — 50% или III (BB) — 50%

III (B0) + IV (AB) = II (A0) — 25% или III (B0) — 25% или III (BB) — 25% или IV (AB) — 25%

III (BB) + III (BB) = III (BB) — 100%

III (BB) + IV (AB) = III (BB) — 50% или IV (AB) — 50%

IV (AB) + IV (AB) = II (AA) — 25% или III (BB) — 25% или IV (AB) — 50%.

Пожаловаться
Веля
Веля
Хабаровск
Sheila 

А, все, значит у нас все нормально???

Пожаловаться
Sheila
Sheila
Макеевка
Веля 

Да, можно не бояться!

Пожаловаться
Елизавета
Елизавета
Москва

У меня 4 отриц у мужа 3 положит. Резус малыша положит. А про группу не знаю какая у малыша. Но судя по тексту я не в группе риска по группе крови, а иммуноглобулин колоть будут.

Пожаловаться
Sheila
Sheila
Макеевка

Да вам нужен имуноглобулин для того чтобы нормально выносить вторую и другие беременности.