Каждую маму волнует вопрос- как бьется сердечко ее малыша в норме и при патологии.
Давайте разберемся — как меняется ЧСС беременности, начиная от зачатия.
Таблица.
Размер плода по неделям.
Оценить, частоту сердечных сокращений можно на аппарате УЗИ. Сердцебиение можно услышать начиная с 5 недели беременности. На малых сроках обследование проводят трансвагинально, в 12 недель и далее — трансабдоминально.
Можно ли по количеству ЧСС сделать сделать вывод о поле ребенка?
Существует примета, что у девочек на ранних сроках сердцебиение чаще, чем у мальчиков. Но научно это никак не доказано, так что я не думаю, что этот метод может со 100 процентной вероятностью определить — мальчик у вас или девочка.
Чем опасно высокое ЧСС плода?
Тахикардией, или повышением сердечных сокращений плода считается ритм более 170 ударов в минуту.Причины могут быть разными, так как они зависят не только от состояния малыша, но и от состояния организма матери.
Со стороны матери
•Патологии сердечно -сосудистой системы;
•хронические заболевания органов дыхания.
•Заболевания эндокринной системы — например гипертиреоз
•большая кровопотеря в родах
Со стороны ребенка:
•Снижение гемоглобина
•внутриутробная гипоксия;
•пороки развития плода;
•внутриутробная инфекция.
Снижение частоты сердечных сокращений.
О брадикардии плода можно говорить при частоте сердечных сокращений менее 110 ударов в минуту. Причин возникновения брадикардии несколько.
•Плацентарная недостаточность (к ней может привести тромбоз сосудов плаценты, ретрохориальная гематома, курение во время беременности и т.д)
•Обвитие пуповиной, узел пуповины
•Артериальная гипотония
•Прием гипотензивных препаратов
Сопутствующие заболевания-токсикоз беременных, эклампсия и т.д.
Плацентарная недостаточность часто проявляется при наличии сопутствующий патологий сердечно-сосудистой или дыхательной системы, так как происходит снижение насыщения кислородом крови матери. Также снижение ЧСС возникает из-за гипоксии, которая возникает при анемии беременных, опять же из-за плохого насыщения крови кислородом из-за снижения гемоглобина в крови.
Брадикардия плода является серьезной патологией, так как условиях гипоксии клетки внутренних органов начинают испытывать дефицит питательных веществ. Это может привести к внутриутробной задержке роста и развития плода.
Что такое базальная частота сердечных сокращений?
Это один из параметров оценки КТГ плода. На кардиотокограмме мы видим график сердцебиения малыша. Базальный ритм- это среднее ЧСС за десять минут, исключая акцелерации и децелерации (Изменение ритма во время схваток или шевелений). Норма базального ритма — от 110 до 160 ударов в минуту.
Расшифровка КТГ
•частота сердечных сокращений
•базальный уровень ЧСС – это среднее ЧСС в течение 10 минут и в промежутках между схватками;
• Изменение базальной частоты
•акцелерации – кратковременное увеличение ЧСС в течение 15 сек и более
• децелерации – уменьшение сердечного ритма на протяжении 15 сек и более;
Показатели нормальной КТГ:
•Базальный ритм от 120 до 160 уд/мин;
•Изменение базального ритма – от 5 до 25 ударов в минуту
•Децелераций нет, либо отмечаются единичные короткие децелерации
•Регистрация 2 и более акцелераций за 10 минут
При расшифровке показаний КТГ выставляются оценочные баллы. Нормой считается оценка 8-10 баллов.КТГ можно применять начиная с 30 недели беременности, но более точных результатов можно добиться на сроке 32 недели и позже.
Если беременность протекает без проблем КТГ проводят один раз в 7-10 дней.При осложнённой беременности, КТГ проводят с интервалом 5-7 дней.При гипоксии плода исследование проводят каждый день до нормализации состояния плода или до принятия решения о необходимости досрочного родоразрешения.
Оптимальным для проведения КТГ считается утреннее или вечернее время, так как в это время большинство малышей наиболее активны.
При осложненной беременности (или для особо волнующихся мамочек) существуют приборы КТГ для домашнего использования.
