Переношенная беременность
Как бы ни проходила беременность каждой из нас – порхает ли женщина бабочкой или, уставшая концу беременности, считает дни до часа икс, — ближе к сорока неделям и будущая мама, и врач, наблюдающий беременность, начинают беспокоиться о том, чтобы малыш появился на свет вовремя – не позже положенного срока. Как медик и многодетная мама хочу поделиться с вами своими знаниями о проблеме перенашивания. Так что же такое – переношенная беременность, каковы ее последствия для малыша и для будущей мамы и как перенашивание влияет на процесс родов? Речь об этом и пойдет в данной статье. Итак, переношенная беременность – это беременность, которая продолжается более 10-14 дней после ожидаемого срока родов (290-294 дня). Ребенок рождается с признаками перезрелости и жизнь его находится в опасности. Следует отметить, что существует еще так называемая пролонгированная беременность (она же — физиологически удлиненная), которая продолжается более 294 дней и заканчивается рождением доношенного, функционально зрелого ребенка без признаков перезрелости и опасности для его жизни.

Переношенная беременность

Из-за чего же перенашивают беременность?

Существуют следующие причины возникновения данной патологии:

•нарушения работы эндокринной системы организма, такие как изменения в работе щитовидной железы, поджелудочной железы (сахарный диабет), а также измененное соотношение женских половых гормонов – эстрогена и прогестерона;

•заболевания органов малого таза – осложнения после перенесенных абортов, воспалительные заболевания и, как следствие – снижение сократительной способности матки;

•нарушения менструальной функции в анамнезе – слишком раннее или позднее начало менструаций, изменение продолжительности цикла;

•перенесенное психоэмоциональное потрясение;

•угроза прерывания текущей беременности в анамнезе и длительное лечение гормональными средствами;

•недостаточная физическая активность;

•заболевания органов желудочно-кишечного тракта, в частности печени и поджелудочной железы, т.к. при поражении этих органов нарушается обмен эстрогенов и как следствие возникает также снижение сократительной функции матки;

•гестозы;

•неправильное положение и вставление головки плода;

•аномалии развития плода.

Последствия перенашивания для ребенка и матери.

Следует отметить, что перенашивание беременности имеет отнюдь не безобидные последствия как для будущей мамы, так и для ребенка. В связи с тем, что плацента постепенно перестает выполнять свои функции питания и снабжения кислородом, у плода возникает нарастающая гипоксия и гипотрофия, что само по себе негативно сказывается на дальнейшем развитии и здоровье малыша, а длительная и тяжелая гипоксия может даже привести к инвалидизации и летальному исходу. Для матери перенашивание беременности чревато возникновением осложнений в процессе родов. Вследствие того, что при запоздалом появлении на свет кости головки малыша становятся плотнее, а швы и роднички – более узкими, затрудняется конфигурация головки при прохождении через родовые пути, что может привести как к родовой травме у ребенка, так и к серьезным разрывам у мамы. Также частыми осложнениями родов при данной патологии являются слабость родовой деятельности, раннее излитие околоплодных вод и длительный безводный промежуток, и, как следствие, присоединение инфекции, асфиксия плода, высока вероятность возникновения кровотечений в третьем периоде родов и раннем послеродовом периоде.

Частота возникновения патологии и пути родоразрешения.

Статистика гласит, что всего переношенными являются порядка 2% новорожденных. При этом вероятность переносить первую беременность выше, чем вторую и последующие. Хотя среди акушеров-гинекологов еще встречаются сторонники консервативного ведения беременности, основная масса врачей придерживается активной тактики и по прошествии ПДР предлагают беременной госпитализацию в стационар. Там проводят необходимые исследования, направленные на уточнение срока беременности, а так же мониторинг состояния плода. К таким исследованиям относятся: наружное и внутреннее акушерское обследование, фоно- и электрокардиография плода, амниоскопия, кольпоцитология, ультразвуковое сканирование, анализ мочи для определения уровня гормонов, при необходимости – амниоцентез, КТГ плода, функциональные пробы. По результатам обследования решается вопрос о родоразрешении. Вначале используют медикаментозные и хирургические методы родовозбуждения, как правило, комбинируя их – вводится окситоцин и простагландины и производится амниотомия. При неэффективности этих мероприятий в плановом порядке проводится операция абдоминального кесарева сечения.

Переношенная беременность


Светлый Эльф
Светлый Эльф
Лидия
10 лет
Алиса
7 лет
Губкин
391232

Комментарии

Пожалуйста, будьте вежливы и доброжелательны к другим мамам и соблюдайте
правила сообщества
Пожаловаться
Наталья
Наталья
Мария
8 лет
Сочи
Понравилась статья, все коротко, ясно и доступно. Ты старшего раньше срока родила? а последующих?
Пожаловаться
Светлый Эльф
Светлый Эльф
Лидия
10 лет
Алиса
7 лет
Губкин

Спасибо)) Да, раньше, а девчонки доношенные, но все равно до ПДР не дохаживала.

Пожаловаться
Танечка
Танечка
Полина
3 года
Нижний Новгород

Ну что могу сказать именно от себя, я своего родила в срок пдр был на 24.03 родила 22.03 разорвалась вся, воды все вышли и ребёнок шёл на сухую так сказать, из-за этого бала послеродовая травма, хотя и у него и у меня все быстро зажило. Это у меня наследственно так рожать. Однако я лежала в роддоме и видела сколько там бедных девчонок ходят и перенашивают, их стимулируют лекарствами которые очень пагубно влияют на плод, вызывая все вплоть до инвалидности у детей, вместо того чтобы в срок прокесарить, но так как сейчас у всех роддомов России установка на ЕР именно поэтому и не кесарят до последнего, знаю потому что заведующая знакомая да и я не слепая, вот пока я лежала 5 дней ни одна с переношенной беременностью не родила НИ ОДНА всех по итогу кесарили и уже с проблемами в деток, хорошо если все хорошо, но если женщина долго не рожает почему не помочь или хотя бы дать выбор ей решать таблетки или кесарево

Пожаловаться
Светлый Эльф
Светлый Эльф
Лидия
10 лет
Алиса
7 лет
Губкин

Танюш, у кесарева очень много тоже негативных последствий как для мамы, так и для малыша, чего только стоят наркоз и полостная операция… И без того процент кесаревых огромен просто по показаниям и без((( И опять же- наша долбанутая непродуманная система здравоохранения...

Пожаловаться
Танечка
Танечка
Полина
3 года
Нижний Новгород
Светлый Эльф 

Да и это удручает, что мы в 21 веке и все так, ох знаю что такое и наркоз и полосная операция у меня было только после внематочной

Пожаловаться
Любовь Силецкая
Любовь Силецкая
Красноярск

Мне понравилось, как было написано в американской книге о беременности, что в этом вопросе очень важно наблюдать за состоянием мамы и ребенка. И в Америке норма считается 43 недели. И если мама носит 44 неделю, то врачи очень внимательно наблюдают за состоянием ребенка и мамы и потом уже принимают решение. А у нас в России почему-то уже в 40 недель отправляют всех в роддом и начинают стимулировать(((.

У моей подруги двое детей родилось на 43 недели без стимуляции. И все хорошо.

Я ровно в 41 неделю родила.

Пожаловаться
Светлый Эльф
Светлый Эльф
Лидия
10 лет
Алиса
7 лет
Губкин

Ну тут видишь, важен контроль за состоянием. Если это пролонгированная беременность, то есть ребенку не хватило 40-42 недель, чтобы быть готовым родиться по каким-то причинам — как например мой старший, соседка по палате в 36 недель родила бутуза 3600, а мой на том же сроке- недоношенным оказался, вот ему бы требовалось побольше времени. Вот, если это физиологически продленная Б, то опасности нет, обследования это подтверждают, нет и нужды в стимуляции. А если плацента стареет, малыша не питает, ему плохо и пора на волю. В Америке это все дело платное, поэтому может быть, нет конвейера и больше внимания к каждой пациентке. А в России еще есть стандарты, теперь еще есть ОМС, поэтому на всякий случай и от греха подальше стимулируют или пускают под нож всех, кто переходил 40 недель, перестраховываются.

Пожаловаться
Любовь Силецкая
Любовь Силецкая
Красноярск
Светлый Эльф 
Отож… Россия — это Россия, а Америка — это Америка…
Пожаловаться
Зурият
Зурият
Альберт
8 лет
Эмилия
5 лет
Нальчик

Первую родила почти в 42 недели. Второго в 41 и 3дня. Тьфу тьфу)