Часто во время беременности мы сталкиваемся с тем что нам назначают препараты с противопоказаниями. совсем недавно нашла вот такую классификацию, которая должна помочь нам в выборе лекарств и понять их возможный вред для ребенка. в сети есть расширенные таблицы и достаточно просто в поисковике ввести название препарата и слова «категория по FDA» и все станет очень понятно. ( например «амоксиклав
категория по FDA») стоит отметить что в разных странах одни и те же препараты имеют разную категорию, поэтому стоит посмотреть несколько источников прежде чем принимать окончательное решение. Это было отступление лично от меня, ну а ниже одна из статей по данной теме. Если заинтересует можно в сети посмотреть еще.
В 1980 г. FDA ( Food and Drug Administration — Администрация по продуктам питания и лекарственным препаратам США) разработала систему классификации лекарств согласно их потенциальной тератогенности. К сожалению, отнесение препарата к той или иной группе не всегда подкрепляется эпидемиологическими исследованиями из-за трудности таких исследований у человека, поскольку беременные всегда исключаются из любых клинических испытаний. Кроме того, пищевые добавки и препараты на основе лекарственных трав часто вообще не исследуются на возможную тератогенность, поскольку не контролируются FDA.
Категории риска назначения лекарственных средств беременным в классификации FDA
Категория А В контролируемых исследованиях у женщин не выявлено риска для плода в первом триместре (и нет доказательств риска в других триместрах). Возможность повреждающего действия на плод представляется маловероятной
Категория B Изучение репродукции на животных не выявило риска для плода, а контролируемые исследования у беременных женщин не проводилось или нежелательные эффекты (помимо снижения фертильности) были показаны в экспериментах на животных, но их результаты не подтвердились в контролируемых исследованиях у женщин в I триместре беременности (и нет доказательств риска в других триместрах).
Категория C Изучение репродукции на животных выявило неблагоприятное действие на плод (тератогенное, эмбриоцидное или другое), а адекватных и строго контролируемых исследований у беременных женщин не проводилось. Или исследования на животных и адекватные хорошие контролируемые исследования у беременных женщин не проводились. Препараты должны назначаться только тогда, когда потенциальная польза оправдывает потенциальный риск для плода.
Категория D Имеются доказательства риска для плода человека, однако польза применения у беременных женщин может превышать риск (например, если ЛС необходимо в угрожающей жизни ситуации или для лечения тяжелого заболевания, при котором более безопасные препараты не могут быть использованы, или неэффективны).Лекарственные средства, обладающие тератогенным и эмбриотоксическим действием (категория D):
●антибиотики (стрептомицин, тетрациклин),
●антидепрессанты (литий, имипрамин, нортриптилин),
●анальгетики (аспирин, индометацин, колхицин, трамадол),
●антикоагулянты (варфарин),
●гипотензивные (резерпин),
●противосудорожные (фенобарбитал, фенитоин, вальпроат натрия, этосуксемид),
●противомалярийные (хлорохин),
●антитиреоидные (метамизол),
●бензодиазепины (диазепам, хлордиазепоксид),
●снотворные (мепробамат),
●лекарства для лечения гипо- и гипертиреоза,
●витамин А в дозах свыше 10.000 МЕ в сутки.
Категория X Исследования на животных или на людях выявили нарушения развития плода и/или имеются доказательства риска для плода, основанные на опыте применения ЛС у людей. Риск применения препарата у беременных женщин превышает любую возможную пользу. Препараты противопоказаны беременным женщинам и женщинам, которые могут забеременеть.Лекарства, отнесенные к категории Х:
●антибиотики разных групп (фторхинолоны, тетрациклины, левомицетин, ванкомицин),
●интерфероны,
●рибавирин, рифабутин,
●ко-тримаксазол,
●флуконазол,
●анаболические стероиды,
●ингибиторы АПФ,
●моксонидин,
●пропафенон,
●пирацетам,
●бифосфонаты,
●пероральные гипогликемические средства (бигуаниды и производные сульфонилмочевины),
●акарбоза,
●статины,
●фибраты, противоопухолевые препараты (азатиопирин, бусульфан, хлорамбуцил, 5-фторурацил, меркаптопурин, метотрексат, винкристин),
●ингаляционные анестетики,
●алкоголь,
●антидепрессанты,
●целекоксиб,
●антисекреторные препараты (лансопразол, ранитидин, фамотидин),
●лоперамид,
●мизопростол,
●октреотид,
●орлистат,
●урсодеоксихолевая кислота,
●препараты радиоактивного йода,
●средства гормональной контрацепции (оральные контрацептивы).
Галь, поздравляю с рождением дочки тебя! а где можно увидеть, к какой категории препарат относится?
спасибо за поздравления ))) а посмотреть можно в сети. есть таблицы. если забить в поиск «категория по fda» и нназвание препарата или действующего вещества в нем то можно найти.
бывают случаи когда врачи назначают препараты в инструкции к которым написано: если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. очень часто встречается. весьма размытая. каков этот потенциальный риск? ведь риски бывают разной степени. ну а потом нашим врачам до конца нельзя доверять, ибо некоторые даже недели посчитать не могут. конечно от таких стоит бежать, но бывают у людей безвыходные ситуации когда бежать не к кому.
ну а потом лично я привыкла сама принимать взвешенные решения, учитывая всю имеющуюся информацию, в том числе от врача. если вы считаете иначе, то это ваше право.
Возможно я так рассуждают, потому что мне практически ничего не назначалось во время беременности и пока было гв врач разводила руками — ничего нельзя