Вакцинация: какие прививки необходимы, а какие опасны 08.06.16 Своими знаниями и опытом по вопросу вакцинации делится Юлия Викт…

Вакцинация: какие прививки необходимы, а какие опасны

08.06.16

Своими знаниями и опытом по вопросу вакцинации делится Юлия Викторовна Андронникова — заведующая педиатрическим отделением Центра традиционного акушерства (г. Москва), врач-педиатр высшей категории.

Юлия Викторовна, тема вакцинации, можно сказать, расколола наше общество на два лагеря — сторонников прививаться исключительно по национальному календарю и ярых противников вакцинации как таковой. К какому лагерю Вы себя относите?

Я точно не отношу себя к противникам вакцинации. Скорее, я противник той системы вакцинации, которую мы имеем сегодня. Недовольство этой системой небезосновательно. Наши ведущие иммунологи, вакцинологи, например, Н. В. Медуницын, говорят о том, что вакцинация станет безопасной тогда, когда она станет персонифицированной, индивидуальной.

Мне лично очень хочется, чтобы она стала индивидуальной. Не будучи противником вакцинации, я разделяю некоторые позиции антивакцинаторов. Прежде всего — в том, чтобы не вакцинировать новорожденных. Это один из основных моментов. К младенцам нужно относиться крайне бережно.

Второй момент — использование живых вакцин. К сожалению, в моей практике, еще в те времена, когда я работала участковым врачом (это был 1997 год), был случай, когда годовалый ребенок погиб после вакцинации живым полиомиелитом. Доказать тогда какую-то связь с вакциной было очень сложно, хотя в тот день утром ребенок с мамой были на диспансеризации, прошли всех специалистов, сдали анализы, то есть, были все документы, подтверждающие, что ребенок был здоров. Сделали живую вакцину полиомиелита — и к вечеру ребенка не стало. По заключению судмедэкспертов, это был какой-то быстротечный грипп, хотя никаких признаков гриппа у ребенка не было, анализы были в порядке.

К этому вопросу я всегда отношусь очень осторожно — хотя вакцинирую очень много.

Каков механизм действия вакцины? Какие виды вакцин существуют?

Вакцины бывают противобактериальные, противовирусные и антитоксические — в зависимости от того, какой компонент содержится в составе. Например, вакцины, содержащие обработанные токсины, используются против тех заболеваний, при которых основное повреждающее действие оказывают токсины, — это, к примеру, дифтерия, столбняк.

Для чего вакцины вводятся в организм? Для того чтобы получить иммунный ответ. Чтобы выработались специфические антитела к данной бактерии, вирусу, либо токсину. Когда мы говорим, что с помощью вакцинации можно победить болезнь навсегда, то надо понимать, что это бывает очень редко — только тогда, когда вакцина используется против бактерии или вируса, и когда от конкретной инфекции привиты все. Теоретически это возможно, как это было с натуральной оспой.

Дифтерию и столбняк мы не победим никогда, потому что в этом случае мы прививаем не от болезни, а от осложнений — от токсина. Механизм тут такой: вакцина — организм — иммунный ответ, и самое главное в этой цепочке — организм конкретного человека. Организм должен дать этот иммунный ответ, поэтому он должен быть здоров, быть достаточно зрелым для этого.

Как известно, в нашей стране существует национальный календарь вакцинации, согласно которому первые прививки (против гепатита В и туберкулеза) необходимо ставить новорожденному уже в роддоме. Какая у вас позиция по этому вопросу?

У меня позиция очень жесткая: я не рекомендую прививать новорожденных, потому что, во-первых, когда ребенок только родился, мы еще ничего о нем не знаем: ни состояние его иммунитета, ни какие-то возможные отклонения. А, во-вторых, как я уже говорила, я сторонник индивидуального подхода к вакцинации.

Абсолютное противопоказание для живых вакцин — это иммунодефицитное состояние. А вдруг оно у ребенка есть? В роддоме мы этого еще не знаем.

В каком возрасте ребенка можно точно диагностировать иммунодефицитное состояние?

По прошествии первого месяца жизни ребенка уже видно, есть ли в его организме какие-то гнойные проявления или нет. Частично этот процесс может завуалировать процесс грудного вскармливания. Но примерно к 3 месяцам мы уже можем об этом догадаться.

Бывают ситуации, когда ребенок родился, и утром он в хорошем состоянии, а к вечеру оно ухудшилось — такое часто бывает. И вот, его уже лечат от пневмонии, еще от чего-то, а мы за это время успеваем поставить прививку. Это фактор, который может ухудшить течение основного заболевания или отчасти стать триггером заболевания.

Выработка иммуноглобулинов IgG, которые обладают иммунологической памятью, достигает оптимального уровня в 6-8-месячном возрасте. И это у большинства детей хорошее время для начала вакцинации. Мы уже знаем ребенка, можем привести в норму некоторые моменты в состоянии здоровья малыша и получим иммунный ответ, на который рассчитываем при вакцинации.

Содержание иммуноглобулинов в сыворотке крови ребенка Вакцинация — это всегда взвешивание риска от вакцины и риска от заболевания. Сейчас мы живем в ситуации эпидемиологического благополучия по основным заболеваниям (дифтерия, столбняк, полиомиелит) и поэтому можем позволить себе немного отложить вакцинацию, выбрать хорошую вакцину, понаблюдать за своим ребенком. Если же эпидемиологический порог будет другой — например, будет грозить вспышка дифтерии — то будем рассчитывать на другие иммуноглобулины (IgM, которые не обладают иммунологической памятью, но вырабатываются раньше и могут защитить ребенка раннего возраста) и делать прививки в более ранние сроки.

По гепатиту В у нас в стране сейчас хорошая ситуация?

Неплохая.

В таком случае в каком возрасте лучше ставить от него прививку?

Подросток обязательно должен быть привит против гепатита В — это вообще не обсуждается. Можно и раньше. Ситуации бывают разные: есть риск, хотя и очень маленький, что ребенок пойдет на улицу и встретится со шприцом, брошенным наркоманом. Это тоже риск.

Бывают аварии, операции, переливания крови. Когда организм созрел и дает хороший иммунный ответ, мы можем вакцинироваться. После 8 месяцев можно спокойно прививаться от гепатита В, тем более что сейчас есть хорошая рекомбинантная вакцина против этого вируса и комбинированная вакцина Инфанрикс-Гекса.

Стоит ли ставить в роддоме прививку против туберкулеза (БЦЖ)? Многие родители от вакцинации против гепатита В отказываются, а вот БЦЖ делают, объясняя это в том числе тем, что потом эту прививку нигде не поставишь…

Такой момент есть. Он связан с тем, что БЦЖ должны делать те специалисты, которые прошли подготовку, у которых большой опыт. БЦЖ — это единственная вакцина, которая требует очень серьезной техники введения. Она делается внутрикожно, а кожа у ребенка очень тонкая, попасть в нужный внутрикожный слой очень сложно, нужно под определенным углом держать иглу — то есть, это техника, которой действительно нужно владеть. Обычный укол внутримышечно может поставить человек, который делает это нечасто, и он не промахнется, а вот с БЦЖ есть определенная сложность. И от техники введения, к сожалению, может зависеть возможность осложнений. Тем не менее, ее можно достаточно спокойно поставить в обычной поликлинике. Выбора вакцин против туберкулеза нет.

Что касается моей позиции, то я вообще не сторонник вакцинации БЦЖ. Я всегда привожу в пример документы ВОЗ последних лет (2011,2013, 2015 года), которые направлены на борьбу с туберкулезом как заболеванием в целом, на борьбу с детской смертностью от туберкулеза. Там нет рекомендаций по вакцинации БЦЖ. Наоборот, в документе 2011 года четко сказано, что вакцина БЦЖ, созданная в 1921 году, показала свою неэффективность.

И при этом я ни в коем случае не хочу расслабить родителей на предмет того, что туберкулеза нет, и мы никогда с ним не встретимся. Но тут есть парадокс: туберкулезом заболевают люди (и дети в том числе), которые имеют индивидуальную предрасположенность, и они же могут получить осложнения от живой вакцины, особенно если ее вводят в раннем возрасте. Это очень сложный период, когда собственной защиты очень мало — и если есть предрасположенность, то ребенок может заболеть. По этому вопросу я всегда рекомендую почитать В. П. Сухановского — я согласна с каждым его словом относительно вакцины БЦЖ.

Вы считаете, что в течение жизни в принципе прививаться от туберкулеза не стоит?

Теоретически (именно теоретически) вакцина БЦЖ защищает от тяжелых форм туберкулеза, туберкулезного энцефалита, туберкулезного менингита и т. д., которыми заболевает, согласно статистике, 1 человек на 5 миллионов случаев. Поэтому я считаю, что прививать массово всех детей живой вакциной, которая сбивает им формирование иммунитета, которая может дать осложнения, в общем-то, нецелесообразно. Туберкулез — это социальное заболевание, победит его социально-экономический рост, улучшение качества жизни. К сожалению, мы сейчас находимся не на том уровне благосостояния.

С другой стороны, улучшить ситуацию может ранняя, качественная и достоверная диагностика туберкулеза, но она в нашей стране тоже, в общем-то, страдает. Если бы туберкулез рано выявляли, вовремя лечили, то ситуация была бы другой. Сейчас основным методом диагностики по-прежнему является реакция Манту, которая имеет много ложноположительных реакций, а это влечет за собой поход с ребенком в противотуберкулезный диспансер, дополнительные исследования, иногда рентгенологические, и так далее. Появившийся лет 8–10 назад диаскинтест, к сожалению, имеет небольшой процент ложноотрицательных реакций, но все-таки более достоверен.

Таким образом, вакцина БЦЖ стоит в стороне от других вакцин. Если с другими вакцинами ввиду благоприятной эпидемиологической ситуации мы можем подождать, потому что рисков заболеть нет, то здесь другая ситуация: риск заболеть есть, но эффективной вакцины нет, нынешняя вакцина не защищает, а иногда и сама дает осложнения в виде БЦЖитов.

Что родители могут предпринять для профилактики заболевания туберкулезом, кроме вакцинации?

Во-первых, важно минимальное количество контактов ребенка с потенциальными носителями. Обычно мы говорим так: здоровый новорожденный — в здоровую семью. Когда медики устраиваются на работу, они делают рентген, сдают мазок на стафилококк, не говоря о ВИЧ, сифилисе и прочем. Почему бы не сделать такое обследование для родителей и ближайшего окружения ребенка (бабушек, дедушек, няни), которое постоянно с ним контактирует? Маме такое обследование необходимо в меньшей степени, поскольку она обследуется во время беременности, а вот остальные… Элементарный мазок из зева может показать нам наличие различных неблагоприятных угроз. У взрослого человека, в отличие от ребенка, туберкулез всегда находится в легких. Почему бы не сделать тем, кто ходит в дом, флюорографию?

Следующий момент. Микобактерии туберкулеза не любят проветривания, свежего воздуха. Если эти элементарные условия соблюдаются, то люди не болеют даже при тесном контакте. Хотя новорожденные в принципе больше к этому предрасположены, поскольку у них иммунная система еще ослаблена. Тем не менее, если в близком окружении болеющих нет, то шансов заболеть у ребенка, в общем-то, тоже нет.

А почему живая вакцина — это плохо?

Живая вакцина сохраняет некоторые свои свойства: она может размножаться, может длительно сохраняться в организме. Убитая вакцина, даже если она не окажет своего действия, будет просто выведена из организма. А живая — особенно микобактерии туберкулеза — может попадать в клетки и сохраняться в них достаточно длительное время. Поэтому, например, осложнения на вакцину БЦЖ могут возникать через полтора года. То есть, полтора года бактерии дремлют в организме, а потом вызывают тяжелый процесс.

А что это может быть?

Это может быть туберкулезный остеомиелит, генерализованная БЦЖ-инфекция. Но это не туберкулез в чистом виде, это БЦЖиты. Там немного другой вид бактерий, но, тем не менее, процесс очень похож и очень трудно поддается лечению. Этому, опять же, подвержены дети, которые имеют индивидуальную предрасположенность, у них есть свои проблемы с иммунитетом, и если они заболевают, то процесс лечения долгий и трудный. К счастью, такие осложнения бывают редко.

А вообще, живые вакцины могут размножаться в организме. Вакцина против полиомиелита тоже бывает живой. Одно из мест, где он размножается, — это кишечник, соответственно, он очень легко выделяется в окружающую среду. Выделяясь в окружающую среду, он может либо сразу заразить кого-то (хотя это бывает очень редко), либо может пожить в канализации, изменить свои свойства и начать свой путь «одичавшего».

В данном случае в зоне риска находятся непривитые?

Да, конечно, в основном непривитые. Если человек привит, ему все равно, с каким полиомиелитом он встретится — с диким или вакцинальным. Он не заболеет ни от того, ни от другого. А если непривитый встретится с вакцинальным или диким, то может возникнуть неблагоприятная ситуация.

Прививки лучше ставить в 7–8 месяцев или чем позже, тем лучше, например, в 3 года? В каком возрасте иммунный ответ наилучший?

В 3 года он тоже очень хороший, другое дело, что обычная реакция на прививку может быть более выраженной. Иммунный ответ созревает к 6–7 месяцам, и, начиная с этого возраста и до 1,5–2 лет, иногда 3 лет, ребенок хорошо воспринимает вакцинацию. Его организм настроен, чтобы воспринимать и отвечать. А после 3 лет он становится сильным и уже может давать более выраженные обычные реакции. Это не патологические реакции, то есть, они не вредят организму, но ответ организма может быть более бурным, более ярким — повысится температура, местная реакция будет более выраженной. Но это обычная реакция на вакцинацию.

Если бы была возможность проверять всех индивидуально, вероятно, в такой ситуации конкретному ребенку достаточно было бы уже не трех вакцин, а двух, и у него уже был бы хороший иммунный ответ. Но для этого должен быть какой-то ориентир: сколько должно быть антител, чтобы не делать ребенку третью вакцинацию? К сожалению, таких данных пока нет, поэтому не на что ориентироваться.

Об этом тоже говорит профессор Медуницын: «Иммунологическая персонализация вакцинации может осуществляться за счет подбора вакцины среди одноименных вакцин, выбора доз, схем введения вакцин, использования адъювантов и других средств иммуномодуляции. Естественно каждая вакцина имеет свои особенности и для каждого вакцинного препарата необходима своя тактика иммунологической коррекции»; «Оценку иммунитета можно проводить до и после первичной иммунизации или на любой стадии цикла вакцинации. Это позволяет определить необходимость дальнейшей иммунизации, отмены вакцинации или, наоборот, принятие мер по усилению иммунного ответа у прививаемого. Коррекция уровня иммунитета по титрам антител у лиц повышенного риска доступна и реальна».

Также есть люди, организм которых в принципе не дает иммунного ответа, какие бы прививки им ни ставили. Считается, что их 5–7%. Это не значит, что при встрече с инфекцией они обязательно заболеют, — у них иммунитет работает немного по-другому, и, может быть, они как раз самые защищенные в этом плане. Есть люди, которые дают гипериммунный ответ, и, возможно, им достаточно меньшей дозы кратности вакцин. Бывают даже ситуации, когда третья прививка угнетает действие предыдущих. Это как раз вопрос будущего индивидуального подхода. Пока, к сожалению, этого у нас нет.

Существуют ли абсолютные противопоказания для вакцинации?

Сейчас единственное противопоказание, при котором не проводится вакцинация, и то, только живыми вакцинами, — это синдром врожденного иммунодефицита. Приобретенного тоже: ВИЧ-инфицированные живыми вакцинами не прививаются. А убитые вакцины им могут прививаться, но с определенными условиями.

В целом сейчас практически нет противопоказаний к вакцинации. Раньше у педиатров была возможность дать медотвод: например, у ребенка атопический дерматит — мы давали ему медотвод на неделю, на две, на месяц. Сейчас, когда родители приходят и просят написать медотвод, жалуются, что ребенок все время болеет, мы этого сделать не можем. Мы должны вылечить ребенка и в течение двух недель поставить ему прививку.

А кому нельзя откладывать прививки до 7–8 месяцев и нужно ставить раньше?

Бывают такие ситуации. Мы обязательно вакцинируем в новорожденном возрасте тех детей, у которых папа или мама являются носителем вируса гепатита В. Поскольку это заболевание все-таки очень опасное, таких детей мы прививаем.

Далее, возьмем, к примеру, пневмококк. Это заболевание существует в природе, но большая часть детей болеет абсолютно спокойно, редко у кого развивается пневмония и какие-то осложнения. А вот дети с тяжелыми заболеваниями, например, пороком сердца, могут заболеть пневмонией или получить другое осложнение, которое может очень сильно ухудшить состояние сердца или даже оказаться несовместимым с жизнью.

То же самое с бронхиальной астмой. Когда я начинала работать, астматикам почти не делали прививки, считалось, что это аллергическое заболевание, и делать им прививки нельзя. Потом мы активно знакомились с зарубежным опытом и видели, что на Западе астматиков прививают очень активно и имеют хорошие результаты. В моей практике, когда я еще работала в поликлинике (примерно в 2002–2004 годах), был опыт, когда детей с бронхиальной астмой активно прививали против пневмококка. Дети болели значительно меньше, астматические приступы у них становились более редкими.

Поэтому здесь подход может варьироваться. Но есть дети, которым обязательно нужно быть привитыми, потому что любое заболевание — даже ветрянка — может быть для них опасна. Хотя я не люблю, когда прививают от ветрянки.

Почему?

Вакцина против ветряной оспы — это живая вакцина. Применяется она не очень давно. Если взвешивать опасность от болезни и опасность от вакцины, я предпочитаю в данном случае, чтобы дети переболевали. Во-первых, дети получают стойкий пожизненный иммунитет, и есть гарантия, что они не будут болеть во взрослом и пожилом возрасте. Во-вторых, ветрянка — не очень тяжелое заболевание. Да, сейчас пишут о том, что бывают неблагоприятные исходы ветрянки, но это не сама ветрянка, а опять же, фоновые состояния, предполагающие наличие вируса простого герпеса или цитомегаловируса. Когда они сочетаются с ветрянкой, они могут давать осложнения, но это очень маленький процент.

Поэтому моя позиция заключается в том, что ребенок должен переболеть ветрянкой. Все-таки есть вещи, которыми ребенок должен болеть. Ребенок должен нарабатывать этот иммунитет, иметь возможность его наработать. Если он не переболел до подросткового возраста, его имеет смысл прививать, потому что с возрастом течение ветрянки утяжеляется.

Какие еще заболевания относятся к таким, которыми лучше переболеть в детстве?

Ветрянка, краснуха и даже корь и паротит (свинка), если ребенок в целом здоров. Это детские инфекции, которыми в детском возрасте болеют вполне благополучно.

Краснухи в нашей стране всегда было много, от нее не так давно стали прививать, и у детей эта болезнь всегда достаточно легко протекала, иногда даже незаметно. Зато девочки получали стойкий пожизненный иммунитет и уже не боялись краснухи к моменту наступления беременности.

Сейчас у нас в стране, начиная с 2010 года, подъем заболеваемости корью. Педиатры не очень любят ее ставить, потому что она требует двукратного исследования крови из вены на антитела. Однако очень сложно заставить маму через 2 недели после болезни ребенка, когда он уже абсолютно здоров, отправить сдавать кровь из вены. А диагноз должен быть обязательно подтвержден нарастанием титра антител. Если первый анализ мамы еще сдают, то второй, который должен подтвердить рост антител, уже нет. Поэтому большинство участковых врачей не любят ставить корь и во избежание мороки вместо нее ставят, например, крапивницу. Но мы видим это заболевание, и дети болеют им достаточно благополучно. Мои пациенты очень легко переносили корь, без каких-то неблагоприятных последствий.

От всех перечисленных заболеваний есть смысл вакцинироваться в подростковом возрасте, начиная с 12 лет. Смотрим уровень антител в подростковом возрасте, и если их нет, то вакцинируемся.

Нужно ли прививать детей от пневмококка и гемофильной инфекции?

Если ребенок здоров, то вакцину против пневмококка и гемофильной инфекции я тоже не рекомендую ставить. Но рекомендую делать прививку против пневмококка часто болеющим детям, взрослым, пожилым людям и детям с осложненными фоновыми состояниями. Что касается гемофильной инфекции, то во взрослом возрасте она не оказывает такого негативного влияния на организм, как пневмококк, от которого, к сожалению погибают люди, например, получающие химиотерапию, ограниченные в движении после инсульта или инфаркта, травм и т. д. Во многих странах эта вакцина обязательна для пожилых людей.

Рекомендуете ли Вы прививаться от 4 инфекций — дифтерии, столбняка, полиомиелита и менингококковой инфекции?

Да, обязательно. Я не могу позволить себе оставить детей без прививок против этих инфекций, потому что серьезные заболевания, дающие в достаточно большом проценте осложнения, достаточно высокую смертность и инвалидность. Особенно я бы сделала упор на менингококк, который даже не входит в наш национальный календарь, но именно от него мы чаще всего теряем детей.

Какие конкретные вакцины зарекомендовали себя хорошо?

Как известно, ситуация с вакцинами в нашей стране с прошлого года не самая простая, хотя сейчас она, по-видимому, улучшается. Я рекомендую вакцины Тетраксим, либо Пентаксим, либо Инфанрикс Гекса. Я давно с ними работаю, порядка 10 лет, и вижу хороший эффект, минимальные негативные реакции со стороны организма.

Повторюсь: состояние организма в момент вакцинации — это самый важный компонент этого процесса. Можно взять самую лучшую вакцину и поставить ее в самый неблагоприятный период — и мы получим осложнения. В то же время, если в организме все хорошо, то даже не самая лучшая вакцина не даст серьезных осложнений.

Например, АКДС?

Да, в том числе. Я в течение 10 лет, до 2004 года работала в государственной поликлинике и прививала отечественной вакциной АКДС, потому что не было другого выбора. И считаю, что если ты подходишь к ребенку внимательно и осторожно, то в общем-то и она не дает огромного количества осложнений. Но стоит где-то что-то пропустить: не сдать анализы, не посмотреть состояние организма, пропустить контакт ребенка с болеющими домашними, то возникает риск, что ребенок перенесет вакцину гораздо хуже. Главное — это все-таки состояние организма, вакцина же вторична.

Я это говорю еще и потому, что мы много лет жили в условиях достаточного количества вакцин хорошего качества. Их было много, сейчас с ними трудности. Но это не значит, что если завтра придет дифтерия, то мы будем ждать французскую вакцину: нет, если придет дифтерия, то будем прививаться тем, что есть. Наверное, мне будет проще прививать вакциной АДС, без коклюшного компонента. Но что будет, тем и будем прививаться.

Какую вакцину Вы рекомендуете против менингита?

Есть российская вакцина Менинго, А, она используется только в период подъема заболевания. Есть французская вакцина Менинго, А+С, она хорошо усваивается с полутора лет. Раньше полутора лет ее нет смысла делать, поскольку мы не получим того хорошего иммунного ответа, который хотим. Есть вакцина Менактра, ее можно делать с 8-месячного возраста, она достаточно эффективна.

В этом году в Москве и Подмосковье неблагополучная ситуация по менингиту. СМИ об этом молчат, хотя случаи заболевания есть, в том числе с летальным исходом.

Менингококковая инфекция отличается тем, что человек (ребенок или взрослый) может быть носителем, и при этом у него ничего не будет болеть, или будет обычный кашель и насморк (назофарингит), вызванный как раз менингококком. У детей раннего возраста может развиться менингококцемия — это тяжелая форма заболевания, которая развивается очень быстро и может закончиться совсем неблагополучно. Поэтому это достаточно серьезное заболевание. Из всех тяжелых детских инфекций с ним я чаще всего сталкивалась в своей врачебной жизни, поэтому его я опасаюсь больше всего.

А если привили ребенка Пентаксимом, а потом он исчез, можно ли прививаться другой вакциной?

Можно, они все взаимозаменяемые.

Какой график прививок должен быть после перерыва из-за отсутствия зарубежной вакцины?

Смотря какой был перерыв. Если две прививки были сделаны вовремя с разницей в 1,5–2 месяца, то спокойно делаем третью, а дальше делаем ревакцинацию через год. Таким образом, две прививки мы сделали, получили определенный уровень иммунитета, третья нас укрепит, а ревакцинация через год нам поможет. Если между первой и второй прививкой был очень большой промежуток, то делается вторая и третья прививки и через год ревакцинация. То есть, эффект от поставленных прививок сохраняется.

На сегодняшний день пропадает только вакцина против гепатита В: если вторая прививка не была сделана вовремя, через 4 месяца, тогда нужно все начинать сначала.

Какие обследования должны быть проведены накануне вакцинации?

Хочу заметить, что в нашей стране очень хороший стандарт наблюдения детей первого года жизни. Он гораздо полнее, чем в других странах, где отсутствует такое тщательное обследование детей до года. Иногда над этим даже смеются, мол, зачем это надо. Так вот, если этот стандарт соблюдать, то у нас в принципе есть представление о состоянии здоровья ребенка к моменту вакцинации.

Самое неблагоприятное сочетание — это вакцинация и воспалительные процессы в организме. Оно в основном и дает самые частые осложнения — равно как и незрелость нервной системы. Поэтому перед вакцинацией на руках должны быть свежие анализы крови и мочи (они должны быть идеальными), а в день вакцинации — внимательный осмотр педиатром. И мамино внимание к ребенку в течение 3–4 дней накануне вакцинации (лучше всего ребенка знают родители, им нужно обращать внимание на все, что отклоняется от нормы и сообщать об этом педиатру), а также отсутствие каких-то опасных контактов в ближайшем окружении.

А что если анализы перед вакцинацией показали низкий гемоглобин?

Если гемоглобин ниже 100, то это анемия, которая требует лечения, и тогда ни о какой вакцинации разговор не идет.

Если у ребенка аллергия, то тоже не вакцинируем?

К аллергии должен быть другой подход. Вообще, ребенок перед вакцинацией должен быть здоровым. Это не значит, что если у него сегодня возникла аллергия, а завтра она прошла, то мы его спокойно вакцинируем. Нет. Мы должны понимать, что это за процесс. У детей раннего возраста очень редко бывает истинная аллергия на что-то. Мы должны понять, где проблема: в пищеварительной системе (кишечнике, печени)? Или это проблемы с питанием? Вначале нужно разобраться с состоянием и убрать его, а потом уже идти на вакцинацию.

Имеет ли смысл делать тесты наподобие «Эли-Вакцина-тест» перед вакцинацией, или это излишняя перестраховка?

«Эли-Вакцина-тест» показывает готовность иммунной системы дать ответ, чтобы вакцинация не прошла впустую, а также показывает возможные риски.

Выскажу свое личное мнение. У меня наблюдается много детей. Я не всем делаю «Эли-Вакцина-тест», потому что хорошо знаю этих детей. Одно время я делала его всем, но потом я поняла, что в основном он подтверждает мои клинические наблюдения. Если же вашего ребенка наблюдают кое-как или не наблюдают вообще, а сами вы состояние ребенка оценить не можете, тогда лучше сделать тест. Смысл он имеет.

Бывают разные ситуации. Например, я не люблю прививать трехмесячных, но, к примеру, семья уезжает в Индию. В таком случае я не могу отпустить их без прививки, поэтому мы делаем «Эли-Вакцина-тест». Бывает, что родители очень переживают перед вакцинацией, и тогда мы делаем его для перестраховки, чтобы им было спокойней. Или мне кажется, что ребенок еще не готов: у него еще незрелый кишечник, лактазная недостаточность, еще какие-то проявления незрелости. Тогда мы делаем этот тест, и я понимаю, что хотя бы нет рисков. Иммунная система может быть еще не готова, но хотя бы нет рисков. Риски — это очень серьезно, особенно со стороны нервной системы, тем более в нынешней ситуации роста заболеваемости аутизмом.

Кстати, про аутизм. Антивакцинаторы в качестве одного из главных аргументов против прививок приводят тезис о связи между прививками и заболеванием аутизмом. Действительно ли возможна такая взаимосвязь?

Мы сейчас живем в эру доказательной медицины. Доказательные исследования в США и Дании не показали связи между вакцинами и аутизмом. Но, тем не менее, аутизм — это аутоиммунное воспаление, которое связано с эндогенной (внутренней) интоксикацией организма. А мы живем в мире, где можем получить интоксикацию где угодно — и вакцинация тут не первостепенный (но возможный) источник.

Неважно, откуда в организме возьмутся тяжелые металлы — из вакцины или еще откуда-то. У меня сейчас наблюдается ребенок с непонятной анемией. Мы сдали анализ на микроэлементы, и оказалось, что у него в организме очень много галия. Откуда у него взялся этот галий? Объективных причин для анемии у ребенка нет: он хорошо питается, из хорошей семьи, до года уровень гемоглобина очень хороший — и вдруг у него падает гемоглобин. Проведя дополнительные исследования, мы понимаем, что у него происходит интоксикация определенным элементом, достаточно тяжелым металлом, который непонятно откуда взялся. Из воды? Из воздуха? Остается только догадываться. Это какая-то особенность организма: в данный момент времени накопить этот тяжелый металл, который дал такое осложнение. Поэтому это очень сложный вопрос.

Вообще, тема аутизма — отдельная большая тема, об этом можно очень много говорить. В нашей стране дети с аутизмом приравниваются к детям с психическими заболеваниями, с умственной отсталостью. Они не лечатся так, как надо, не проходят необходимую социальную адаптацию, которая предполагает в том числе определенные медико-биологические компоненты (почистить кишечник, убрать токсины из организма, подобрать соответствующую заместительную терапию). Дети с аутизмом у нас лечатся у психиатров, как больные шизофренией. Родители должны знать проявления аутизма, потому что случаи заболевания многократно участились.

А что касается ртути в вакцинах?

Ртути в вакцинах очень мало. В более современных и более чистых вакцинах ее еще меньше. Но чем младше возраст ребенка, тем меньше возможность выведения тяжелых металлов из организма, и еще и поэтому я не рекомендую вакцинировать новорожденных.

Иногда период прививок у ребенка совпадает с новой беременностью мамы. Что делать в таком случае — ставить или не ставить прививки?

Если мы прививаем неживые, инактивированные вакцины, то абсолютно никакой опасности для беременной женщины они не представляют. Вопрос стоит только про живые вакцины — в таком случае их лучше отложить.

Если у родителей, любителей путешествовать, родился здоровый ребенок, то что бы Вы им порекомендовали — ехать с годовалым малышом, к примеру, в Таиланд или это безумная затея, и лучше сидеть дома?

Юго-Восточная Азия — это крайность. Туда я бы отсоветовала ехать. Если путешествовать, то лучше в Европу, которая, по крайней мере, до последнего притока мигрантов была так же эпидемиологически благополучной в отношении дифтерии и полиомиелита, как и Россия. Что будет дальше, пока непонятно.Но сейчас — почему нет? Поезжайте. Там нет дифтерии, полиомиелита. А в Индии есть и полиомиелит, и дифтерия, и менингококк, поэтому лучше воздержаться от путешествий в эту страну. Но сидеть дома при этом совершенно необязательно.

Для ребенка до года очень желательно грудное вскармливание, поскольку оно формирует серьезную защиту организма. Кроме того, дети до года, которые едут путешествовать с мамой на руках, лицом к лицу, гораздо легче это переносят, чем полуторагодовалые или двухлетние дети, которые уже от мамы отделились и пробуют все тащить в рот, у которых уже нет такой защиты.

Стоит ли прививаться от гриппа перед сезоном простуд?

Есть группы риска, к примеру, пожилые люди, им стоит прививаться. Прививаются люди, которые очень много летают в командировки и у которых мало времени на болезнь. Здоровый человек, у которого есть возможность поболеть, нормально переносит грипп. Прививать беременных я бы категорически не рекомендовала — лучше привить окружение. Так же, как и в случае с маленьким ребенком. В качестве профилактической меры можно использовать Назаваль плюс, тщательно следуя инструкции. Тканевая маска, увы, не помогает, наоборот, она способствует накапливанию и размножению микробов. Ну и, конечно, нужно обязательно мыть руки после посещения общественных мест.

Беседовала Анастасия Храмутичева

Источник
https://www.medkrug.ru/external/go/11232?type=article_source&url=http%3A%2F%2Fthezis.ru%2Fvaktsinatsiya-kakie-privivki-neobhodimyi-a-kakie-opasnyi.html

Еще статья по этой теме: нужно ли делать прививки детям


Анастасия Сметанина
Анастасия Сметанина
Коломна
649239221

Комментарии

Пожалуйста, будьте вежливы и доброжелательны к другим мамам и соблюдайте
правила сообщества
Пожаловаться
Хитраяобезьяна
Хитраяобезьяна
Надежда
12 лет
Алексей
23 года
Москва

Не все прочитала, так как очень хорошо изучала эту тему и ничего нового для себя не вычитала. А для тех, кто не владеет информацией о вакцинации, советую прочитать, очень грамотно и правильно написано.

Пожаловаться
Елена
Елена
Москва

Стоит ли делать прививки от ветрянки и энцефалита ребенку 4,5лет? есть младший ребёнок 3мес. где? платно? живая? как переносится? и вообще интересует вся информация
Пожаловаться
Ольга
Ольга
Антонина
5 лет
Москва

Если летом будете посещать парки с кустарником и травой или поедете на природу, то энцефалит лучше поставить, но он делается 3 раза. 1, 2 через 45 дней, 3 через год. Далее ревакцинация раз в три года.

Пожаловаться
Ольга
Ольга
Антонина
5 лет
Москва
Я себе уже поставила в поликлинике, прочувствовала, так сказать, на своей шкуре. Побаливает 3 дня место укола (плечо). Сыну в саду пытаюсь поставить, но там то карантин по ветрянке, то разрешение мое не нашли, то опять карантин))) все бесплатно.
Пожаловаться
Елена
Елена
Москва
Ольга 

А где можно сделать? в поликлинике детской или нужно идти мед.центр?

Пожаловаться
Елена
Елена
Москва
Ольга 

То есть можно прям сейчас сделать прививку?! я в интернете нашла информацию, что осенью делают

Пожаловаться
Ольга
Ольга
Антонина
5 лет
Москва

В обычной поликлинике. Я себе сделала буквально за 15 минут. Зашла к терапевту, та выписала направление, я зашла с прививочный (очередей там не бывает) и за 3 минуты поставили. Я себе кроме энцефалита ещё АДС обновила. Если ребенок ходит в сад, то зайти к медсестре садиковской и сказать, что хотите поставить, пишете разрешение и в назначенный день поставят в саду. Ставить можно в любой месяц. Мы стараемся успеть два раза успеть поставить перед поездкой.

Пожаловаться
Елена
Елена
Москва
Ольга 

Спасибо огромное

Пожаловаться
Маргарита
Маргарита
Ижевск
Какие прививки обязательны для садика?
Пожаловаться
Татьяна
Татьяна
Ярослав
6 лет
Невинномысск

Манту

Пожаловаться
Даша
Даша
Анна
5 лет
Ростов-на-Дону

Никакие. Только проба Манту обязательна

Пожаловаться
Маргарита
Маргарита
Ижевск
Даша 

Если только один раз манту ставили ничего?

Пожаловаться
Даша
Даша
Анна
5 лет
Ростов-на-Дону

Она действительна в течении года. Если бцж нет, то пол года

Пожаловаться
Маргарита
Маргарита
Ижевск
Даша 

Ну тогда всё норм. Спасибо)

Пожаловаться
Мария
Мария
Москва

проверка на туберкулез только, а как сами решайте

Пожаловаться
Александра
Александра
Москва

и манту не обязательна

Пожаловаться
Даша
Даша
Анна
5 лет
Ростов-на-Дону
Александра 

Где это Манту не обязательно? Вообще можно вместо Манту диаксин-тест, кровь на т-спорт, но без тубдиагностики нельзя. Если бы в какой-то сад это было не обязательно, но я бы туда и ребенка вести побоялась.

Пожаловаться
Александра
Александра
Москва

В России манту не обязательна. Читайте закон. Если у ребенка нет явных признаков тубика, то мать имеет право отказаться от любой туберкулино-диагностики.

Пожаловаться
Яна
Яна
Артем
9 лет
Лев
3 года
Ижевск

полиомелит просят. Если этой прививки нет, то из группы на 60 дней отсеивают.




Пожаловаться
Ольгаv
Ольгаv
Сыночек
10 лет

Вот есть люди из группы риска по заболеванию гриппом.Медики стоят, почти на первом месте..! Вопрос: когда прививаться медработнику от гриппа, если он ежедневно работает с больными? Ведь после вакцинации нужно не подхватить вирусы, а значит нужно сидеть дома.А это не реально, т.к отпуск уже был летом, а дни за свой счет не дают!

Пожаловаться
Татьяна
Татьяна
Котик
15 лет
Рыбка
5 лет
Подольск

вообще-да… в том году моего мужа (он врач) заставили сделать, он сделал и тут же тяжелейше заболел с сильными осложнениями… в этом году к ним в больницу тоже приходили, тоже заставляли… он категорически отказался, сказал-увольняйте делать не буду… не сделали...

могу сказать прививка эта от гриппа ни о чем, у мужа в больнице как раз болели в том году те, кто привились...

Пожаловаться
Cleopatra
Cleopatra
Пончик
8 лет
Волгодонск

Работала медиком в школе, последний год не делала прививку, из-за беременности, и до этого отказывалась. На работу выйду, тоже буду отказ писать от гриппола

Пожаловаться
Ольгаv
Ольгаv
Сыночек
10 лет
Cleopatra 

А почему?

Пожаловаться
Cleopatra
Cleopatra
Пончик
8 лет
Волгодонск

по мне, так толку от него нету

Пожаловаться
Надюша
Надюша
Полина
6 лет
Санкт-Петербург

Прививка от гриппа на добровольной основе, ни один медик в здравом уме не станет Ее делать по собственному желанию, т. К. это тычок пальцем в небо. Никогда не угадать какой подтип будет.

Пожаловаться
Элечка
Элечка
Симферополь

ходим вообще в рабочее время прививаемся, у нас как под «прицелом»

Пожаловаться
Ольгаv
Ольгаv
Сыночек
10 лет
Элечка 

А вы сами то добровольно не желаете?

Пожаловаться
Екатерина Царёва
Екатерина Царёва
Мирослава
11 лет
Ессентуки

Здравствуйте. У меня возник вопрос, в 2016 году обязательно ребенку делать прививки при поступлении в детский сад? Медсестра говорит, что могут не подписать медкарту для садика без прививок.

С первой дочкой таких проблем не было, но это было 2 года назад, а теперь говорят прививки обязательно делаются.

Помогите разобраться с этим вопросом. ПОЖАЛУЙСТА.

Пожаловаться
Krasovella
Krasovella
С чего бы
Пожаловаться
orphi
orphi
Москва

или делаете или пишите отказ от прививок под вашу ответственность и так и так можно.

Пожаловаться
Полина
Полина
Севастьян
10 лет
Филипп
7 лет
Санкт-Петербург

нет, законы что ли поменялись?

Пожаловаться
Нина
Нина
Вероника
10 лет
Илья
9 лет
Москва
Нет
Пожаловаться
ЯхтаАбрамовича
ЯхтаАбрамовича
Ксения
8 лет
Мытищи
Если я не ошибаюсь только манту обязательно
Пожаловаться
Екатерина Царёва
Екатерина Царёва
Мирослава
11 лет
Ессентуки

Спасибо. Просто мне так в поликлинике говорят, как будто действительно закон изменился.

Пожаловаться
Наталья
Наталья
Доченька
8 лет
Ессентуки

в закон пока не вносили изменений, т.ч. не фантазируйте… Делать или не делать прививки — это решают родители. Если вы приняли решение не делатьпрививки — вас никто заставить не может, а дискриминация ребенка по этому факту — недопустима. Если пожалуетесь в прокуратуру — мало ни покажется тем, кто вякает.

По закону вам могут отказать в приеме в сад по причине отсутствия прививки, если объявлена эпидемия.

Единственно, вас могут от сада направить на иммунную комиссию! Ну сходите...

Пожаловаться
Юлия
Юлия
Варвара
7 лет
Орск
Какие обязательные прививки для детского сада? У нас стоят все которые в роддоме, 1 п.ревенар, гепатит, все полиомиелит и в год манту. В октябре дочке 1.6 будем делать первую акдс. Напишите только которые нужны, ответ ВСЕ не устраивает. Спасибо за понимание)
Пожаловаться
Lemma
Lemma
Лея
5 лет
Санкт-Петербург

Никакие. Обязательно только манту или другую пробу на туберкулёз.

Пожаловаться
Юлия
Юлия
Варвара
7 лет
Орск
Lemma 

А то так страшно делать акдс

Пожаловаться
Lemma
Lemma
Лея
5 лет
Санкт-Петербург

Можете выбрать зарубежную вакцину. Как там… пентаксим что ли… или превинар. Не помню название уже. На них вроде меньше реакция. Хотя я дочке делала акдс обычную и все прошло ок) не настраивайте себя на плохое)

Пожаловаться
Дарья
Дарья
Ваня
6 лет
Минск
Lemma 

А что страшного в акдс? Делали обоим по графику, реакции не было вообще

Пожаловаться
Юлия
Юлия
Варвара
7 лет
Орск
Lemma 

Сыну делала все плакал и ножка болела. А дочку жалко? девочка же)

Пожаловаться
Ольга
Ольга
Доченька
6 лет
Дочка
4 года
Орск
Lemma 

Ножка у всех болит. У моей дочки темпа была на 1 и 2 акдс 39,5; а на 3 только 37,5. Это надо пережить. Удачи)

Пожаловаться
Юлия
Юлия
Варвара
7 лет
Орск
Lemma 

Спасибо)

Пожаловаться
Мария
Мария
НовыйСынДва
3 года
Тольятти

Только манту. Но им почему-то нужна свежая. У нас было 10 мес после манту, сказали новую делать

Пожаловаться
Юлия
Юлия
Варвара
7 лет
Орск
Мария 

Мы в год делали манту и она была плохая и после делали еще 2 раза типа реакцию смотрели.

Пожаловаться
Liliya Mammy-Malina
Liliya Mammy-Malina
Лапочка
6 лет
Москва

Первой дочке мне говорила давать педиатр перед акдс, я канала фенистил и у нас аллергии не было ни на что.

И вот я вспомнила сейчас про фенистил, нам 2 акдс делать второй дочке, но в продаже фенистил а нет с сентября уже, только в виде мази ((.

В аптеке предложили зиртек, можно его капать перед прививкой(нам 6 мес скоро) или вообще ничего не надо перед прививкой? ?

Пожаловаться
Мама Друзьяшек
Мама Друзьяшек
МилоеСолнышко
5 лет
Нигде

Мне очень грамотный специалист сказал что финистил и зодак это ничто. Мы на зиртеке. Проблем нет. Перед прививкой даю 3 дня, в день прививки и 1-2 после

Пожаловаться
Liliya Mammy-Malina
Liliya Mammy-Malina
Лапочка
6 лет
Москва
Мама Друзьяшек 

Вот я зиртек и купила, нам через 3 дня 6 мес, вот с утра давать? И сколько капель? пожалуйста подскажите ?

Пожаловаться
Мама Друзьяшек
Мама Друзьяшек
МилоеСолнышко
5 лет
Нигде

Мне сказали по 5 давать, но у нас вес большой. Вы ск весите? Давать утром, да

Пожаловаться
Мама Друзьяшек
Мама Друзьяшек
МилоеСолнышко
5 лет
Нигде

Если до 6 кг — трех капель за глаза

Пожаловаться
Liliya Mammy-Malina
Liliya Mammy-Malina
Лапочка
6 лет
Москва
Мама Друзьяшек 

Мы около 7 кг, спасибо)

Пожаловаться
Мама Друзьяшек
Мама Друзьяшек
МилоеСолнышко
5 лет
Нигде

Ну я 5 не давала) 3-4. Но водичкой / компотом запивать, тк он горький

Пожаловаться
Мария
Мария
Ванечка
6 лет
Москва

Я ни давала ни доче ни сыну. Врачу заикнулась она сказала что ненужно ничего делать, если ребёнок аллергик то да, если нет то и не стоит, так она сказала.

Пожаловаться
Ольга
Ольга
Даша
6 лет
Москва

Ни разу никому не давала ничего перед и после прививок, всё отлично

Пожаловаться
Екатерина
Екатерина
Москва

Нет. Мы не давали ничего. Все норм!




Пожаловаться
Каролина Каролина
Каролина Каролина
Самара
Перед каждой прививкой сдавать анализы? В поликлинике педиатры уверяют, что не обязательно, например, перед превенаром. И как быть/как себя вести, если педиатры не хотят давать направления на анализы?
Пожаловаться
Вика
Вика
Доча
5 лет
Сочи

Необязательно

Пожаловаться
Александра Хван
Александра Хван
Санкт-Петербург

Перед гепатитом не сдавали — сделали все ок. Перед акдс дали направление на. Мочу анализ.
Причём гепатит делали платно в центре вакцинации, потому что по поликлинике небыло вакцины… и в платной мне сказали не надо перед гепатитом а уже перел акдс написали что надо

Пожаловаться
Валерия
Валерия
Уфа

Смотря какая прививка. Мы сдавали перед превенаром и все. Перед акдс тоже будем сдавать

Пожаловаться
МамаСына
МамаСына
Мелитополь

Ну, если вам важно здоровье ребенка-то обязательно сдавать, если пофиг -можно и так

Пожаловаться
Аляска
Аляска
Диана
19 лет
Могилев

Я всегда требую для себя, что б потом не списывать все на прививку, наши смотрят на меня как на ненормальную, но не рискуют отказать. Но мне важно знать, что мой ребенок здоров когда его прививают, гемоглобин что б был в норме. А их график подождёт

Пожаловаться
Без Имени
Без Имени
Волгоград

Как это не хотят давать??? я в любой момент если считаю нужным прихожу и говорю выпишите направление мне нужно.И пусть только попробуют не захотят мне его дать.

Пожаловаться
Настя
Настя
Ставрополь

Мы один раз сдавали, тоже врачи утверждают что если ребёнок хорошо себя чувствуют типо зачем по сто раз сдавать, бред конечно, я бы перед каждой сдавала но не дают, как требовать не знаю даже

Пожаловаться
Maria
Maria
Железнодорожный

Анализы по факту бесполезны, в инкубационный период они ничего не покажут, а в острый уже по состоянию ребёнка видно, что он болен и прививку делать не стоит. Тем более вы анализ не будете делать в день прививки, а раньше. В частных клиниках как развод на деньги

Пожаловаться
Гульназ
Гульназ
Уфа

Наши педиатры в поликлинике тоже говорят, что не надо. Советовалась с той, которой доверяю, тоже говорит, что если видите что все норм, то не надо. В итоге мы сдали перед вторым пентаксимом платно. Дочка была капризная и мне хотелось удостовериться. В Меги анализ крови и мочи вместе стоят 600 руб. Это проще чем в поликлинике. У нас в поликлинике можно и 40 мин простоять в очереди среди толпы в душном коридоре. А перед прививкой это место явно не нужно

Пожаловаться
Каролина Каролина
Каролина Каролина
Самара
Гульназ 

Спасибо) тоже будем в меги сдавать значит) а ск ждать результат?

Пожаловаться
Гульназ
Гульназ
Уфа

В тот же день прислали на почту. А так говорят 1-2 дня

Пожаловаться
Ксения Цыпина
Ксения Цыпина
Челябинск
Мамочки как вы думаете обезательноли надо ставить АКДСку… ставил ли вы малышу своему?
Пожаловаться
Ксения Игоревна
Ксения Игоревна
Мирный
Да, в обязательном порядке ставим
Пожаловаться
Алёна
Алёна
Анна
14 лет
Светлана
8 лет
Надежда
8 лет
Санкт-Петербург
Da
Пожаловаться
Марина
Марина
Екатеринбург

Da

Пожаловаться
МамаРюши
МамаРюши
Есения
7 лет

нет

Пожаловаться
СамаяСЧАСТЛИВАЯ
СамаяСЧАСТЛИВАЯ
СчастьеМое
8 лет
Орск
Мы пока не одну не ставили… но планируем начать сразу после года…
Пожаловаться
МамаЮля
МамаЮля
Воронеж
сейчас налетят фанаты прививок
Пожаловаться
шизаНУ таЯ
шизаНУ таЯ
Копейск

по закону, а он действующий и работает, имеешь право отказаться. Так что выбор за тобой.

Пожаловаться
Ксения
Ксения
Илья
11 лет
Евгений
9 лет
Ева
9 лет
Санкт-Петербург

Всем делали все прививки

Пожаловаться
Dido VyТал
Dido VyТал
Filipp
4 года
MartaFelicia
2 года
Выборг
Делали
Пожаловаться
Ирина
Ирина
Егор
16 лет
Софья
7 лет
Москва
Не ставлю, это решать только вам
Пожаловаться
Ольга ❀٠Коржик٠❀
Ольга ❀٠Коржик٠❀
Сыночек
7 лет
Челябинск
Считаю, что от столбняка точно надо
Пожаловаться
Оксана
Оксана
ребёнок
27 лет
ребёнок
18 лет
Челябинск

Мы не ставили

Пожаловаться
Анастасия
Анастасия
Обязательно ли перед прививкой акдс сдавать анализы?
Пожаловаться
Елена Maggio
Елена Maggio
Павел
8 лет
Обязательно
Пожаловаться
Аленочка Утенкова
Аленочка Утенкова
Сынок
8 лет
Нижний Новгород
Не обязательно! Но вы готовы взять на себя такую ответственность?
Пожаловаться
Анастасия
Анастасия
Аленочка Утенкова 

Почему врач тогда ничего не сказала?

Пожаловаться
Муваххида
Муваххида
Аленочка Утенкова 

Потому что им все равно. Они выполняют план

Пожаловаться
Аленочка Утенкова
Аленочка Утенкова
Сынок
8 лет
Нижний Новгород
Потому что это ваш реьенок и в ваших интересах сдать анализы.А врачу просто нужно сделать прививку.АКДС очень сложная вакцина.
Пожаловаться
SailorMoon
SailorMoon
Санкт-Петербург

Да.

Пожаловаться
Евгения
Евгения
Щербинка
Педиатр говорит, что нет. Но я всегда сдаю. Лучше перебдеть как говорится
Пожаловаться
Екатерина
Екатерина
Анастасия
8 лет
Виктория
1 год 5 месяцев
Самара
Нормальный педиатр не отправит на прививку без анализов
Пожаловаться
Екатерина
Екатерина
Даниил
11 лет
Ярослав
17 лет
Ксения
2 года
Санкт-Петербург

Конечно, прививки делают только здоровым детям.на глазок вы никак не определите что ребёнок здоров.

Пожаловаться
Мария
Мария
Москва

Во всем мире не сдают анализы перед прививками, но, как было сказано выше, лучше перебдеть

Пожаловаться
Lemma
Lemma
Лея
5 лет
Санкт-Петербург

Если ребёнок не болел, то у нас не отправляют сдавать. А если после болезни, то обязательно)

Пожаловаться
Эля
Эля
Тимур
5 лет
Москва

Девочки, недавно узнала что в 1 мес делается прививка против гепатита B. Я в шоке, потому что в городской поликлинике мне об этом никто не сказал. А нам через неделю уже 2 мес будет.
Как теперь быть? Может есть другая схема этой прививки? У кого как было?
Пожаловаться
Ирина
Ирина
София
4 года
Иркутск

Ничего страшного если вы поставите сейчас. А как по вашему живут дети у кот мед.отвод от прививок?

Пожаловаться
Эля
Эля
Тимур
5 лет
Москва
Ирина 

Я просто в шоке от врачей. Как интересно я должна была это узнать если не от педиатра...

Пожаловаться
Ирина
Ирина
София
4 года
Иркутск

Если вакцина была в наличии она должна была вам предложить. А может вы болели? Знаете с нашими врачами нужно за всем самой следить?

Пожаловаться
Алина
Алина
Киев

Мы эту прививку поставили примерно в 7 мес.То вакцины не было то другие обстоятельства.Не всегда получается идти по графику

Пожаловаться
Кристина
Кристина
Ульяна
12 лет
Белгород

В рд отказалась и нам на месяц сместили т.е. в 1месяц первая вакцинация, 2месяц вторая вакцинация

Пожаловаться
Анастасия
Анастасия
Серпухов

Нам полтора года уже у нас только одна прививка БЦЖ и все и я пока не тороплюсь с этим

Пожаловаться
Ольга
Ольга
Иваново
Анастасия 

Ну и плохо! Потом перед тем как идти в сад намучаетесь-то заболел, то вакцины нет...

Пожаловаться
Анастасия
Анастасия
Серпухов

Ну мне не имеют права отказать в принятии в сад)) хоть вообще ни одной прививки не будет

Пожаловаться
Ольга
Ольга
Иваново
Анастасия 

Отказать может и не откажут, но ваш ребёнок пойдёт в ту группу где нет для него угрозы-дети со сделанными прививками(например после полиомиелита 30дней кажется) и ваш ребёнок может пойти из-за этого в группу не по возрасту пусть и на месяц, но все-таки. Опять же примут под вашу ответственность, а вам не жалко будет ребёнка если он заболеет теми болезнями от которых прививка ставится?!

Пожаловаться
Анастасия
Анастасия
Серпухов

Вы так говорите как будто я их совсем не делаю просто по индивидуальному календарю, что ж поделать если был медотвод, ничего страшного посит дома когда будут делать полиомиелит и то мы успеем ее сделать до сада я думаю за полтора года можно догнать и перегнать некоторых по прививкам

Пожаловаться
Ольга
Ольга
Иваново
Анастасия 

Я вас не обвиняю. Просто ооочень много мамочек которые не делают а потом переживают из-за проблем с садом.

Пожаловаться
Мария
Мария
Павел
8 лет
Москва

Ничего страшного если позже поставите.мы ее вообще в год сделали




Пожаловаться
Мила Забеременяшкина
Мила Забеременяшкина
Уфа
делается?
Пожаловаться
Алина
Алина
Руслан
7 лет
Уфа

Да

Пожаловаться
Александра
Александра
Москва

По вашему согласию

Пожаловаться
Марина
Марина
Таганрог

В смысле обязательной? Все прививки делаются с вашего согласия. Вас никто не может заставить ставить какие либо вакцины

Пожаловаться
Солнечная
Солнечная
Москва
Марина 

+

Пожаловаться
Катерина
Катерина
Лев
4 года
Ижевск

Нет вообще ни одной обязательной прививки. Все с вашего согласия. Но в прививочном календаре она есть, мы ставили.

Пожаловаться
MMary
MMary
Москва

Обязательных не существует?, но в календаре прививок она есть)

Пожаловаться
Вероника
Вероника
Димочка
10 лет
Максимка
6 лет
Женёк
4 года
Владик
2 года

Я ставила и себе поставила ее.

Пожаловаться
ХельгаМать
ХельгаМать
Великий Новгород (Новгород)

Нет. И врач, зная, что я, ставлю все прививки, все равно спросил о желании, все рассказал. Поставили

Пожаловаться
Шоаррская Лиса
Шоаррская Лиса
Кисуля
6 лет
Волгодонск

Обязательно. Она хорошо, легко переносится. Вакцина дорогая, импортная

Пожаловаться
Нанка
Нанка
Лерочка
15 лет
Бузулук

Она есть в календаре прививок, а делать или нет решаете вы

Пожаловаться
MamaMi
MamaMi
Демид
6 лет
Стефания
4 года
Пермь

Дочке делали по показаниям, а сейчас она в национальном календаре прививок

Пожаловаться
Виктория
Виктория
Санкт-Петербург

Обязательных прививок нет=)

Пожаловаться
Лучик
Лучик
Доча
5 лет
Уфа

По желанию, нам предложили мы сделали, превинар 14

Пожаловаться
Лучик
Лучик
Доча
5 лет
Уфа

Превинар 13 *** вроде

Пожаловаться
Мария Иванова
Мария Иванова
Москва

Нам скоро 3 года со дня на день ждем списки из ОСИПА в какой сад уже решили, вот мучает меня один вопрос, у нас ведь не одной прививки нет, боюсь без них не пустят. Когда оформлялла в ГКП в поликлиннике еле дали справку и то под честное слово что я хотя бы вместо БЦЖ Диаскин тест сделаю, я так и не сделала. Какие прививки для сада необходимо сделать. Я думаю а как же он будет с другими детьми, когда им будут делать прививки он карантине что ли сидеть будет? Делать не хотела потму что начиталась ужасов про прививки, короче башку себе забила. Я думаю может сделать выборочно прививки БЦЖ и от свинки все таки для мальчика это важно, а вы как считаете?

Пожаловаться
Юлия
Юлия
Зимовники
А какие им прививки будут делать в саду????разве не в поликлинике все ставят?

Я думала ток грипп и все в саду делают и манту?

Пожаловаться
Мария Иванова
Мария Иванова
Москва
Юлия 

просто вакцинированный ребенок или невакцинированый это две разные вещи, не важно где ребенок вакцинируется, не может ли невакцинированный ребенок в момен вакцинации подцепить инфекциюЮ ведь у него имунитета на эту вакцину нет

Пожаловаться
magdalin-katalina
magdalin-katalina
Александра
9 лет
Черноголовка

из сада выводят на 2 месяца не привитых от полиомиелита если кому-то из группы сделают эту прививку. у нас так девочку вывели до конца августа. это они ещё не знают что в августе мы прививку сделаем. остальные прививки в саду не так важны. это вашему ребёнку нужно.

Пожаловаться
Lelik
Lelik
Саратов
magdalin-katalina 
+
Пожаловаться
Мария Иванова
Мария Иванова
Москва
magdalin-katalina 

а бцж, паротит(это уже для себя)

Пожаловаться
Олеся
Олеся

Ходим на целый день. Писали отказ от прививок — имеем право.

Пожаловаться
Мария Иванова
Мария Иванова
Москва
Олеся 

вот думаю может бцж сделать

Пожаловаться
Олеся
Олеся
Мы пока даже её не делали и не собираемся… может быть в ближ будущем поставим прививку от кори.
Пожаловаться
Ольга
Ольга
Москва

Сделайте сейчас прививки, до лета успеете.

Сначала бцж. Потом платно пентаксим либо инфанрикс гекса поставьте, они легко переносятся, и сразу много от чего защищают. Потом отдельно поставите корь-паротит, это тяжелая прививка, но нужная, у нас эпидемия кори каждый день.

Пожаловаться
Ольга
Ольга
Москва
Каждый год то есть))))
Пожаловаться
Мария Иванова
Мария Иванова
Москва
Ольга 

А можно ли делать не по графику, паротит я читала в 1год потом 6 лет делают

Пожаловаться
Ольга
Ольга
Москва
Корь-паротит это одна прививка, от кори бы я привила ребенка.
Пожаловаться
Disney Land
Disney Land
Норильск
«А нам уже пол года прививку надо АКДС поставить а это самая опасная вакцина боюсь пипец»
Пожаловаться
Ася
Ася
Севастополь
Не согласна
Пожаловаться
Илона
Илона
Сыночек
7 лет
Ростов-на-Дону

Не обязательно. Если боится пусть не ставит.

Пожаловаться
Caricia
Caricia
Елизавета
5 лет
Брянск
Илона 

нормально вы так советы раздаете незнакомым людям относительно чужих детей

Пожаловаться
Илона
Илона
Сыночек
7 лет
Ростов-на-Дону

А смысле?

Пожаловаться
Olga
Olga

Да, это самая тяжелая прививка. И последствия от этих болезней тоже нешуточные.

Пожаловаться
Мама Медвежат
Мама Медвежат
Евочка
7 лет
Москва

Есть импортная, инфанрикс или пентаксим. Более безопасные, мы инфанрикс делали.

Пожаловаться
Caricia
Caricia
Елизавета
5 лет
Брянск

Я не поняла в чем вопрос, в том, что она самая опасная? Ну вроде как считается, что от нее могут быть самые серьезные побочки. А надо ли ставить — каждая мать решает за своего ребенка, я солидарна с Вашей подругой.

Пожаловаться
Илона
Илона
Сыночек
7 лет
Ростов-на-Дону
Caricia 

Вам можно, а мне нельзя комментарии писать. Странная вы ...

Пожаловаться
Ксюша
Ксюша
Киев
Опасна, последствия себе не прощу, ставить не буду
Пожаловаться
Humsterfamily
Humsterfamily
Лиза
7 лет
Лена
2 года

Не все хорошо переносят. Лучше пентаксим.

Пожаловаться
Катрин
Катрин
Гомель

Если ставить, то желательно импортную. В большинстве случаев она хорошо переносится.

Пожаловаться
Екатерина
Екатерина
Любимыйзайчик
7 лет
Санкт-Петербург

она переносится тяжелее, чем остальные прививки. т.е., например, температура может два дня подержаться или место укола поболит подольше. в целом, ничего страшного

Пожаловаться
Ксения
Ксения
Челябинск

Мы хорошо перенесли

Пожаловаться
Ольга
Ольга
Тая
7 лет
Александр
14 лет
Семен
20 лет
Петрозаводск

Боитесь, делайте Пентаксим, он легче переносится.

Пожаловаться
Mamee
Mamee
Наро-Фоминск

Мы поздно начали их ставить. Первую поставили АКДС-температура 3 дня под 40, ножку за собой волочила на второй день. Короче ужас. Когда пришло время второй прививки(в июле) перед садом я сделала АДС — все прошло чуть полегче. Теперь все прививки нам будут предлагать ставить в саду. Да это самая жесткая прививка, но я рискнула...

Пожаловаться
ТакаяКакЕсть
ТакаяКакЕсть
Главное, чтобы ребенок перед прививкой был здоров. И его окружение тоже. Мы делали нашу, бесплатно в поликлинике. Никаких побочек не было.
Пожаловаться
Светлана
Светлана
Тюмень

Подруга пошла на приём в поликлинику, должны были поставить, плановую прививку.Педиатр, посмотрела малышку и направила сразу в прививочную, подруга попросила направление, чтобы сдать кровь.Врач сказала: не вижу оснований… вообщем… буквально с боем, направление взяли, кровь сдали.Анализ плохой, воспалительный процесс в самом начале, вечером температура 38,5.Я просто боюсь представить, чтобы было, если бы малышке ещё и прививку поставили.
Пожаловаться
orphi
orphi
Москва

крутая у вас детская поликлиника. результаты анализа моментально… мне и в платной на следующие сутки делали.

Пожаловаться
ВикториЯ
ВикториЯ
Максим
6 лет
Кинешма
orphi 

+

Пожаловаться
Светлана
Светлана
Тюмень
orphi 

В 8 утра сдали в обед уже результат.В платной поликлинике, результат готов через 30 мин

Пожаловаться
orphi
orphi
Москва

вот и говорю — круто как. в платной сдаем. результат 12-16 часов на почту. откуда 30 миунт?

Пожаловаться
евгения
евгения
Долгопрудный

Вообще не дают направления сами, мамочки сами просят.

Пожаловаться
ИринаМишуткина РаботамнеНЕНУЖНА
ИринаМишуткина РаботамнеНЕНУЖНА
Варвара
5 лет
Тюмень

Вы совершенно правы, но мне интересно как быть если я пошла сдать анализ в понедельник, результат на следующий день например. Результат хороший, но вчера пока сидели в очереди ребенок подхватил вирус и соответственно в день прививки он уже не здоров. Вот как тут быть?

Пожаловаться
Светлана
Светлана
Тюмень
ИринаМишуткина РаботамнеНЕНУЖНА 

Мы в платной Анализы сдаём, в течении 30 минут готово, лучше перестраховаться.

Пожаловаться
ИринаМишуткина РаботамнеНЕНУЖНА
ИринаМишуткина РаботамнеНЕНУЖНА
Варвара
5 лет
Тюмень

Ну в платной да, а вот в бесплатной такого нет(

Пожаловаться
Светлана
Светлана
Москва
ИринаМишуткина РаботамнеНЕНУЖНА 

Прививка это право а не обязанность, вы имеете полное право отказаться от прививки, если что то заметили в ребенке

Пожаловаться
ИринаМишуткина РаботамнеНЕНУЖНА
ИринаМишуткина РаботамнеНЕНУЖНА
Варвара
5 лет
Тюмень

Это я знаю. И отказываюсь от АКДС уже пол года, т.к. мы ходим в садик и сопли не проходящие. Но дело то в другом. И я сейчас не про то что надо создать стерильные условия и посадить ребенка под купол, а про то что даже сдав анализы нет 100% уверенности что сидя в очереди на анализ или прививку, мы не подцепим какую-нибудь заразу

Пожаловаться
Natasha Salish
Natasha Salish
Смоленск

Крутого ничего нет, если на приеме были с утра и взяли направление, пошли сдали сразу же.Анализ готов в этот же день.

Пожаловаться
Diana
Diana
Санкт-Петербург

Мы платно ходим на прививки, там без свежих анализов даже за деньги не поставят и без осмотра в день прививки ) а я бы там хай устроила бы будь на месте вашей подруги. Меня наш участковый педиатр боится. Я уже прокачала ее… и ушла к платному нормальному педиатру. А то тоже и прививки без анализов хотела, а то у них номерков нет никогда… и осмотр это просто погладить ребёнка по голове…

Пожаловаться
ДавайтеЖитьДружно
ДавайтеЖитьДружно
Дре́зден

В Германии никогда анализы не делают. Единственное что спрашивают, Была ли температура в последние 2 недели

Пожаловаться
Anna
Anna
Мия
7 лет
Сочи

Раз она так просила направление на Анализы, значит уже были у неё какие то подозрения. А когда у ребёнка все хорошо и за час все поменялась не поверю

Пожаловаться
Бамбарбия Ку-ку
Бамбарбия Ку-ку
Дочка
5 лет
Лондон

я без напровоения шла и сдавала когда считала нужным !

Пожаловаться
ЭйТыМустофа
ЭйТыМустофа
Анна
5 лет
Тюмень

У нас вообще анализ сдаёшь, он готов в обед на след день, а чтобы прививку поставить, опять записываться к врачу а это недели две три ??? потому что без записи если пройдём, мамки сожрут меня.
Всегда смотрю на состояние ребёнка если даже вялость есть или плохое настроение просто не идём вообще на приём )

Показать ещё