Резус-конфликт.......Моя история.....Мнооооогооо букв!:)

Этот пост будет скорее актуален для барышень с отрицательной группой крови. Читая подобные темы, беременные с отрицательным резусом паникуют: «у меня 1- а у мужа 3+, что нам теперь делать я боюсь». Разьясню сразу, что при наличии у отрицательной жены положительного мужа всего лишь говорит о ВОЗМОЖНОМ возникновении резус-конфликта! Конфликта нет, если нет АНТИТЕЛ, и даже наличие антител и величина титра указывает на всего лишь ВОЗМОЖНОСТЬ развития гемолитической болезни.

Я всегда знала, что нахожусь в группе риска т.к имею 2-, а муж 2+, но в первую беременность я и не задумывалась об этом, риск был минимален, кровь сдавала на антитела, их не было, про иммуноглобулин никто в жк даже и не заикнулся… после родов, там была тяжелая ситуация с ребеночком(не из-за резус-конфликта) и было не до иммуноглобулина вообщем… Когда забеременела снова, так же контроль антител всю беременность их не было, я так полагаю, что сенсибилизация произошла во время второго кесарева, малыш родился с 2+. Когда ребенку было 2 года я вновь забеременела(каждая беременность прибавляет 10% к риску развития резус конфликта сюда же входят аборты, выкидыши, зб и тд)

Беременность я переносила относительно легко, был не большой токсикоз недель до 12, поэтому я думала, что ждать нам девчулю аннн нет, узи в 13-14 недель показало еще одного мальчугана. Чувствовала я себя отлично… пока не встала на учет, первый же анализ крови показал антитела 1:8, моя гиня сказала еще раз пересдать… я начала усилено искать информацию о резус-конфликте, девчонок из Воронежа, столкнувшихся с этим… пообщавшись я поняла:1. Кровь лучше сдавать на станции переливания тк они делают анализ по гелю(он точнее) во многих поликлиниках до сих пор делают по желатину. 2. Не стоит паниковать и найти грамотного в этом вопросе врача. 3. Резус-конфликт не лечится, ни глюкозой с аскорбинкой, ни плазмоферезом.4. Размер титра не имеет значения (важно что бы он не падал и резко не рос), главное УЗИ, кровоток в СМА(средней мозговой артерии).5. Рожать лучще во 2ом роддоме(он раньше специализировался на резус конфликтах) и врача выбрать либо Данковцева Н.А либо Биренбаум А.И6. Кровь сдавать каждые две недели, а после 35 недель каждую неделю, и узи с кровотоком в СМА каждые две недели.

Я начала ездить на спк сдавать кровь, на станции анализ показал 1:32 срок был уже 22 нед, Узи было в идеале и кровоток тоже. Ну и тут началось гиня моя как с ума сошла, давай меня на госпитализации посылать, во все возможные роддома специализирующиеся на экстрагенитальных патологиях, а их у нас два: Перинатальный центр и Роддом «Электроника» я писала отказы от госпитализации… на мой вопрос как же лечат резус конфликт она сказала....«Не знаю!!!» «Капельницами наверно!» потом долго листала медицинский справочник, что бы найти можно ли курантил при резус-конфликте, а вечером мне позвонила заведующая ЖК, спросила легла ли я в роддом, когда узнала, что нет орала«Ты хочешь, что бы ребенок был инвалид или умер». И каждый раз это была нервотрепка уже на приеме в жк, направления-отказ, когда титр был уже 1:128 я все таки поехала, на консультацию в Электронику (думала дельное что нибудь скажут) на руках у меня было отличное свежее УЗИ с хорошим кровотоком. Меня пригласила в кабинет пожилая женщина врач, я подумала наверное специалист по резус конфликтуага щаззз, тетка меня взвесила, померила давление, спросила буду ли я ложится, получив отказ вытаращила глаза:«Ребеночек же умрет» спрашиваю «Как лечат резус конфликт» ответ вообще убил «Плазмоферез делают… НАВЕРНО» ну и намулевав очередной отказ поехала в БСМП к Щедриной в гинекологию на консультацию… она меня выслушала и сказала «ты будешь рожать только у Данковцева» достала телефон и быстренько договорилась о моей с ним встрече. Почитав о нем отзывы я поняла, что он один из лучших врачей в Воронеже, поехала к нему на встречу… так начался самый положительный период моей беременности, он объяснил мне, что титр не важен, главное узи, кровотоки и КТГ, я звонила ему по любым вопросам, приезжала в роддом он мне делал КТГ, называл меня умницей и гладил по голове. Меня уже не пугали тетки из жк, ведь я была в надежных руках, а титр тем временем рос и уже был 1:256, но УЗИ меня радовало (УЗИ всегда делала в одном и том же месте… в медэксперте и всегда у одного узиста у Касымовой Д.Д она раньше работала во втором РД) Далее титр рос рос и дорос к 36 недели до 1:512(анализ из ЖК) а непрямой тест Кумбса вообще показал 1:2048, я посоветовалась с Данковцевым и легла к нему в патологию… и завертелось УЗИ, КТГ 2 раза в день, анализы, анализы, анализы… УЗИ показало ухудшение кровотока в СМА мне назначили актовегин… через 10 дней кровоток улучшился и меня выписали с договоренностью, что выходные побуду дома, а во вторник следующий недели снова лягу, т.к в четверг т.е 17 декабря будет кесарево. Я приехала во вторник на госпитализацию, сижу в приемном со своими баулами в предвкушении уже такой близкой встречи с малышом, звоню Н.А. трубку долго не берут, потом отвечает его жена, что у него случился гипертонический криз и он в больнице«да как так то, а мое кесарево, ну почему так» крутилось в моей голове. Выручила нас та же Щедрина, она позвонила Чижовой Н.И. и та согласилась меня прооперировать… я легла 16го декабря и сидя в приемном думала «вот опять сейчас анализы, кровь, титры, ктг и тд, устала я что то уже» Когда уже устроилась в палате Пришла Чижова осмотрела, называла меня лапуля, девочка моя, вообще очень доброжелательная женщина, сказала «Сейчас все сдадим и УЗИ сделаем и будем смотреть» да куда смотреть то? Срок 37-38 недель резус-конфликт, и 2 предыдущих кесарева.

Палатный врач был Лупенко он ко мне даже не подошел, я сама его попросила сделать узи т.к узи важней всех остальных анализов… УЗИ мне делала Биренбаум А.И ей я доверяю 100% она очень грамотный врач, поэтому когда она начала водить по одному и тому же месту на животе, я поняла, что что то не так… через какое то время после узи прибежала Чижова, сказала что бы я маршировала на клизму, будет кесарево!!!Все в 17:00 я уже лежала на столе, как потом сказала Биренбаум у ребенка были увеличены печень и селезенка. Разрезали меня, всю операцию тошнило(лили окситоцин из шприца в катетор) ребенка достали он закричал мальчик 2850 и 52 см, поднесли мне его, я его поцеловала и заметила, что он бледненький и слышу Чижова говорит «воды желтые» анемия значит выраженная уже была и гемолиз. Ну потом ПИТ, через 30 мин прибижала врач из реанимации новорожденных сказала гемоглобин 93(при норме у новорожденных 180-200), делаем заменное переливание… встала через 6 часов… ну очень тяжкооо(видимо старею)

После переливания гемоглобин поднялся… динамика стала улучшаться и через 3 дня малыша перевели ко мне, но привезли еще лампу, что бы светится. Диагноз наш звучит так: гемолитическая болезнь анемично-желтушная форма, тяжелое течение, хотя самый высокий билирубин был 118. Сейчас нам почти 4 месяца без 11 дней, мы растем и развиваемся, хорошо набираем и все переживания уже позади… но после переливания каждые три месяца будем сдавать на СПИД и гепатит и тд.

Вообще этот пост не только о резус-конфликте еще и об уровне медицины во многих регионах страны, в Москве и в Санкт-Петербурге при резус конфликте делают внутриутробное переливание… у нас такого нет тк нет ни оборудования ни специалистов. И иммуноглобулин тоже не панацея(я лежала с девчонкой она сделала укол иммуноглобулина и в 38 недель вылезли антитела с титром 1:8).Было бы замечательно конечно если бы иммуноглобулин делался резус отрицательным беременным бесплатно, а еще лучше если бы не было такой бяки как резус конфликт. Здоровья ВСЕМ!