Обструкция, респираторный аллергоз

Чувствую я, вляпались мы… но меня спрашивают, поэтому надо всем рассказать… что такое обструкция бронхов или обструктивный бронхит… бронхиальной дерево, благодаря рекламе, мы уже все видели и знаем.знаем, что там внутри просветы, куда проходит воздух.то есть все тоже самое как сосуды, только без крови, а с воздухом… сначала в нос, далее трахея, бронхи, бронхиолы, альвеолы и только там уже в сосудистое русло крови.если так примитивно все писать.

Обструкция-сужение просвета бронхов, уменьшение их диаметра, в следствии их отека, и закупорка просвета бронхов трудно отходящей скудной мокротой.

Откуда сужение? любой воспалительный процесс приводит к выраженному в той или иной мере отеку.и это нормальная защитная реакция организма.при бронхитах логично воспаление бронхов… и вот тут вуаля… отек. Мокрота в лёгких есть всегда и это норма.но при отёке просветы сузились и ее стало много… то есть количественно также, а по сравнению с уменьшенным бронхом много… но это все лирика, а практика..

Откуда берётся обструктивный бронхит? Логично из обычно… но не факт… есть такое понятие как гиперреактивность бронхов и не зрелость иммунной систему.инфекция, попадая в организм, начинает вызывать иммунный ответ… собственно тот же отек… он и должен быть в норме… но гиперреактивность бронхов через чур перестаравшись, вместо небольшого отека приводит к тотальному… и вот она обструкция.

Откуда взялась гиперреактивность? Незрелость иммунной системы.невозможность адекватно её регулировать организмом.кстати у пацанов эта ситуация на 30% более вероятна.

И ещё момент… ребёнок маленький.трахея маленькая, бронхиальное дерево изначально узкое и достаточно небольшого отека и уже есть обструкция.

Но почему у одних это есть, а у других нет? потому что помимо того что отек есть защита организма, это ещё есть и свидетельство аллергической реакции… что тоже говорит о не зрелости иммунной системы, кстати… так и получается… большой комплекс, приводящей кзатрудненному дыханию… на что может быть аллергия? на что угодно… от кошки до клопа.зато с другой стороны… убрали кошку и жить стало веселее...

Но ещё есть аллергия на саму инфекцию… РЕСПИРАТОРНЫЙ АЛЛЕРГОЗ.то есть аллергеном выступает уже сама инфекция.и каждое начало заболевания будет приводить к обструкции бронхов.и инфекцию вотличе от кошку убрать не получиться.поэтому каждый чих от рядом находящихся людей воспринимается как угроза. И это наиболее распространённый повод с первых дней ставить ребёнку астму.типа есть 3-4 обструкции в год… все… астма… хрен там, если честно… не все так просто… Можно сдать эозинофильный катионный белок… если он в норме е, то это уже на астму не похоже.можно сдать на аллергены… от общего, до частных… но и даже есле это астма, все равно есть надежда, что в период пубертата она изчезнет… гормоны великое дело..

Че делать то?? ждать… ждать когда ребёнок вырастет, вырастут бронхи, бронхиолы и тд и тп… и отек, даже если возникнет перестанет вызывать обструкцию… в 95% детей это разрастается и к 7-8 годам проходит… у 5 %переходит в хроническую форму-в бронхиальная астму.

Как понять, что есть обструкция??

Увеличение дыхательных движений для каждого возраста есть своя норма.считае м в покое, полгода руку на грудь ребёнка, считаем каждое поднятие грудной клетки.

Смотрим за типом дыхания.если оно поверхностное, частое, если при дыхании активно используется вспомогательная мускулатура-нижний край рёбер, живот, чётко видны ямки в области ключицы.

Если грудная клетка отстаёт в акте дыхания… то есть живот дышит, а грудная клетка не поднимается особо.

Если кашель носит затяжной, упорный характер, иногда до рвоты и не приносит облегчения

Если слышны хрипы, сипы на расстоянии… как из другой комнаты, так и есливы ухо поднесли ко рту ребёнка… и на вдохе и на выдохе

Если синеет носогубный треугольник

Если есть навыки пользования стетоскопом, то можно послушать… в лёгких слышны свисты

Что делать?

если это впервые, вызывать скорую.если это у вас уже было, вы знаете что делать.лекарства х, конечно, не подарок, там все очень серьёзно.поэтому здесь про них писать не буду, этим пусть врач занимается… единственное что могу сказать… спазмолитики.например ношпа и антигистаминные, например зиртек, зодак и тд… никому не помешали.поэтому их можно смело дать… единственное не стоит фенистил давать.его действие накопильное, а вам помощь нужна уже сейчас.

Чего делать нельзя?? Для меня большим удивлением было то, что были попытки лечения обструктивнгого бронхита горчичниками, растираниями грудной клетки и всякими банками и тд… делать этого категорически нельзя в острый период.у ребёнка и так отек и дыхательная недостаточность.а вы, разогревая грудную клетку, расширяетее её сосуды, вызывая усиление отека, тем самым ухудшая состояние.кстати и мыть ребёнка по этим же причинам не стоит..

Вот такая вот фигня