Толкование и расшифровка результатов
Ниже приводится расшифровка и толкование основных параметров и показателей, которые могут быть обозначены в результатах спермограммы.
Объем спермы
В норме объем спермы составляет 2-5 мл. Объем спермы меньше 2 мл называется микроспермия (гипоспермия). Микроспермия может указывать на хроническое воспаление семенных пузырьков или предстательной железы. Полное отсутствие семенной жидкости называется аспермия.
Цвет спермы
Нормальным считается белый цвет с легким желтым оттенком. Изменение цвета спермы на грязно-бурый или коричневый может наблюдаться при простатите, опухолях предстательной железы.
рН спермы (показатель кислотности)
рН спермы должен быть выше 7,2. Уменьшение рН спермы обычно является признаком воспаления половых путей. Низкий рН снижает подвижность сперматозоидов и оказывает на них губительное влияние.
Время разжижения спермы
В норме время разжижения спермы составляет не более 1 часа. Сразу после эякуляции сперма имеет достаточно высокую вязкость, которая мешает свободному движению сперматозоидов. После эякуляции коллоидные вещества, придающие сперме вязкость быстро расщепляются специальными ферментами и сперма разжижается, высвобождая сперматозоиды. Увеличение продолжительности периода разжижжения спермы обычно наблюдается при воспалении половых путей мужчины (например, на фоне половой инфекции).
Количество сперматозоидов. Олигозооспермия.
Количество сперматозоидов в 1 миллилитре спермы (плотность сперматозоидов) должно составлять не менее 20 миллионов (нормозооспермия).
Олигозооспермия – это снижение количества сперматозоидов в 1 мл. спермы ниже 20 млн. Между снижением количества сперматозоидов в сперме и способностью мужчины зачать ребенка нет прямой зависимости, однако выраженная олигозооспермия, как правило, сочетается с высокой вероятностью бесплодия.
Азооспермия – это полное отсутствие сперматозоидов в сперме. Азооспермия является явным признаком бесплодия и может наблюдаться при поражении обоих яичек или обоих семявыводящих протоков.
Подвижность сперматозоидов. Астенозооспермия
Нормальные сперматозоиды способны быстро передвигаться по прямой линии за счет волнообразных движений хвостика. В оплодотворении участвуют исключительно сперматозоиды с активным прямолинейным движением. По типу движения выделяют следующие группы сперматозоидов:
- Сперматозоиды группы А: двигаются быстро и по прямой линии. Сперматозоиды группы А должны составлять не менее 50% от общего количества сперматозоидов.
- Сперматозоиды группы B: двигаются медленно, но по прямой линии. Сперматозоиды группы В должны составлять от 10% до 20% от общего количества сперматозоидов.
- Сперматозоиды группы C двигаются медленно и не по прямой линии. Сперматозоиды этой группы должны составлять не более 20% от общего количества сперматозоидов.
- Сперматозоиды группы D совершенно неподвижны. Они должны составлять от 10% до 20% от общего количества сперматозоидов.
Астенозооспермия (астеноспермия) – это снижение скорости движения сперматозоидов и увеличение количества неподвижных сперматозоидов. Наиболее распространенными причинами астенозооспермии являются: https://www.sitemedical.ru/content/%D0%B2%D0%B0%D1%80%D0%B8%D0%BA%D0%BE%D1%86%D0%B5%D0%BB%D0%B5-%D1%83-%D0%BC%D1%83%D0%B6%D1%87%D0%B8%D0%BD-%D0%B4%D0%B5%D1%82%D0%B5%D0%B9-%D0%BF%D0%BE%D0%B4%D1%80%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%BA%D0%BE%D0%B2-%D1%81%D0%B8%D0%BC%D0%BF%D1%82%D0%BE%D0%BC%D1%8B-%D0%BF%D1%80%D0%B8%D0%B7%D0%BD%D0%B0%D0%BA%D0%B8-%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5, длительное воздействие повышенной температуры на область яичек, радиация, токсичные вещества.
Форма сперматозоидов. Тератоспермия.
В норме сперматозоиды должны иметь округлую головку и тонкий, прямой, длинный хвостик.
Тератоспермия (тератозооспермия) – это увеличение содержания в сперме сперматозоидов с неправильной формой более чем на 70%.
Тератоспермия обычно является временным явлением и не имеет большого значения в определении причин бесплодия.
Количество живых сперматозоидов. Некроспермия.
В норме, количество живых и активных сперматозоидов должно составлять не менее 50%. Уменьшение этого показателя носит название некроспермия. Наиболее распространенные причины некроспермии — это половые инфекции, злоупотребление алкоголем, стресс.
Агглютинация (склеивание) сперматозоидов
Вв норме агглютинация должна отсутствовать. Наличие агглютинации может быть признаком того, что сперматозоиды атакованы собственной иммунной системой организма мужчины.
Эритроциты и лейкоциты
Эритроциты и лейкоциты должны содержаться в сперме в количестве не более 10 в 6 степени (или 3-4 в поле зрения). Увеличение количества лейкоцитов и эритроцитов в сперме обычно наблюдается при инфекциях, опухолях или камнях в половых путях.
Что делать в случае получения плохих результатов спермограммы?
В случае получения плохих результатов спермограммы необходимо повторить анализ еще по крайней мере 2 раза с перерывом в 2 недели после каждого обследования.
Вполне вероятно, что в случае выявления каких-либо отклонений в спермограмме врач предложит сдать дополнительные анализы, для уточнения возможных причины ухудшения качества спермы (анализ на инфекции передающиеся половым путем, анализ мочи, анализ на антитела к сперматозоидам, УЗИ простаты и пр.).
