А знаете ли вы, что ОК нужно выписать у гинеколога после 7 исследований?

Скажите мне, грамотные и ответственные мамы, как Вы поступаете, когда невролог после краткого осмотра Вашего младенца выписывает ему длинный перечень неврологических препаратов?

Правильно – читаете инструкции к препаратам, ищете информацию о них в интернете и у знакомых, а потом идете к другим неврологам, требуете более тщательного осмотра и выносите им мозг вопросами – а почему именно эти препараты, а не другие, и на каком основании они вообще нужны? А не получив (или не поняв) ответов, “забиваете” на эти препараты и диагнозы вовсе.

А что Вы делаете, когда педиатр, едва взглянув ребенку в горло, отправляет его на очередную прививку?
Правильно – требуете послушать ребенка, направить к неврологу и выписать направление на ОАМ и ОАК. А в случае отказа идете за всем этим в платные клиники, потому что прививки –дело серьезное.



А что Вы делаете, если на просьбу подобрать Вам гормональный контрацептив замученный непомерной нагрузкой участковый гинеколог бурчит – попробуйте вот этот или вот этот, не подойдет – приходите еще? Одна моя коллега, например, выписывала ОК строго по возрасту, не вдаваясь ни в какие подробности: младше 35 – вот этот препарат, старше — другой (какие препараты – намеренно не пишу, чтобы у кого-то не возникло соблазна воспользоваться)
Да еще и в аптеке фармацевт, считающий себя врачом, предлагает Вам “аналоги”, потому что выписанного нет, а что-нибудь продать очень хочется?
Правильно – идете и покупаете, гордая, что не поленились спросить у врача, а не у соседки. Может и повезти, конечно. А может и совсем наоборот, и ладно если только прыщами и тошнотой отделаетесь.

А как надо?

Прежде всего вспомним, что существует список абсолютных и относительных противопоказаний к приему ОК:

Абсолютные противопоказания:
1. Много курящие в возрасте старше 35 лет
2. Артериальная гипертензия 2 и 3 степени
3. Сахарный диабет, сопровождающийся нефропатией, ретинопатией или неврологическими осложнениями, или длящийся более 20 лет
4. Тромбоз глубоких вен или легочная эмболия в анамнезе или в настоящее время
5. Заболевания желчевыводящих путей при медикаментозном лечении или в остром периоде
6. Ишемическое заболевание сердца, инсульт в анамнезе
7. Цирроз печени, острый вирусный гепатит, доброкачественные или злокачественные опухоли печени.
8. Рак половых органов и молочных желез
9. Головные боли с выраженной неврологической симптоматикой
10. Длительное использование лекарств, поражающих ферментные системы печени: https://www.baby.ru/goto?url=http%3A%2F%2Fwww.mariamm.ru%2Fdoc_186.htm необходимых исследованийпри подборе гормональных контрацептивов:

1. Биохимический анализ крови с акцентом на липидный спектр, глюкозу натощак, параметры печени, гемостазиограмма и коагулограмма.
2. УЗИ органов малого таза, причем 2 раза за цикл — после менструации и перед следующей менструацией. Цель УЗИ — оценка роста фолликула, эндометрия, наличия овуляции, образования желтого тела и созревания эндометрия. А также выявление возможных заболеваний малого таза(кисты, миомы, эндометриоз и т.д.).
3. Консультация маммолога, УЗИ молочных желез и осмотр
4… Обследование у терапевта, контроль артериального давления и состояния вен, печени, желчевыводящих путей, веса и т.д.
5. Определение гормонального статуса (ЛГ, ФСГ, пролактин, тестостерон, ДЭА, 17-ОН-https://www.baby.ru/goto?url=http%3A%2F%2Fp-rl.ru%2Fm_e_d_i_c_i_n_a%2Fp_e_r_o_r_a_l_n_y_e_k_o_n_t_r_a_c_e_p_t_i2.php, и при смене неподошедшего контрацептива важно подробно сообщить врачу про характер недомоганий:

Побочные явления, вызванные эстрогеновымкомпонентом: тошнота, рвота, вздутие живота, головные боли, отеки, влагалищные выделения, раздражительность, усиление чувствительности молочных желез.

Вторая группа симптомов связана с гестагеновымкомпонентом. Это депрессия, снижение либидо, уменьшение количества вагинальной смазки, появление угрей и увеличение веса.

И даже если гормональный контрацептив Вам идеально подошел – не забудьте хотя бы раз в год посещать гинеколога, маммолога и пересдавать анализы! И тогда Вам вряд ли придется сетовать о загубленном здоровье, прыщах и лишних килограммах, проклиная “https://www.baby.ru/goto?url=http%3A%2F%2Fwww.ufamama.ru%2FPosts%2FView%2F1175” и “убийц в белых халатах”.